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नासॉफिरिन्जियल कैंसर क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Nasopharyngeal Cancer in Hindi

नासॉफिरिन्जियल कैंसर क्या है? What is nasopharyngeal cancer?

नासॉफिरिन्जियल कैंसर उस ऊतक को प्रभावित करता है जो आपकी नाक के पिछले हिस्से को आपके मुंह के पिछले हिस्से से जोड़ता है। इस क्षेत्र को नासॉफिरिन्क्स कहा जाता है, और यह आपके मुंह की छत के ठीक ऊपर, आपकी खोपड़ी के आधार पर स्थित है। जब आप अपनी नाक से सांस लेते हैं, तो हवा आपके फेफड़ों तक पहुंचने से पहले आपकी नाक, नासोफरीनक्स और आपके गले से होकर बहती है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर तब शुरू होता है जब इस क्षेत्र में कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर होने लगती हैं।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर और लिंफोमा के बीच क्या अंतर है? What is the difference between nasopharyngeal cancer and lymphoma?

लिंफोमा एक प्रकार का कैंसर है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है। यह स्थिति आपके शरीर में कहीं भी शुरू हो सकती है जिसमें नासोफरीनक्स सहित लसीका ऊतक होता है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर अलग होता है क्योंकि यह नासॉफिरिन्क्स की रेखा बनाने वाली स्क्वैमस कोशिकाओं में शुरू होता है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करता है? How does nasopharyngeal cancer affect my body?

जबकि इस प्रकार का कैंसर नासॉफिरिन्क्स (nasopharynx) में शुरू होता है, यह अक्सर शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है। कैंसर कोशिकाएं पास के लिम्फ नोड्स (फिर से, लिम्फोमा जैसे प्रतिरक्षा प्रणाली के एक प्रकार के कैंसर से भिन्न) या अन्य अंगों, जैसे फेफड़े और लीवर तक जा सकती हैं।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के क्या कारण हैं? What are the causes of nasopharyngeal cancer?

विशेषज्ञ निश्चित रूप से निश्चित नहीं हैं कि नासॉफिरिन्जियल कैंसर का कारण क्या है। हालाँकि, कुछ जोखिम कारक रोग विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं :-

1. एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) (Epstein-Barr virus (EBV)) :- यह वही वायरस है जो मोनोन्यूक्लिओसिस (mononucleosis) का कारण बनता है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर से पीड़ित लोगों में ईबीवी आम है। भले ही दोनों स्थितियों के बीच संबंध व्यापक रूप से ज्ञात है, लेकिन ईबीवी वाले सभी लोगों में नासॉफिरिन्जियल कैंसर विकसित नहीं होगा।

2. नमक से बने खाद्य पदार्थ (foods made with salt) :- जो लोग नमक युक्त मांस और मछली से भरपूर आहार खाते हैं उनमें नासॉफिरिन्जियल कैंसर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

3. शराब और तंबाकू का सेवन (alcohol and tobacco use) :- भारी धूम्रपान या शराब पीने से नासॉफिरिन्जियल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

4. आयु (age) :- हालाँकि नासॉफिरिन्जियल कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन इसका सबसे अधिक निदान 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में होता है।

5. जाति (race) :- नासॉफिरिन्जियल कैंसर दक्षिण पूर्व एशिया, दक्षिणी चीन और उत्तरी अफ्रीका में रहने वाले लोगों में अधिक आम है। जो लोग एशिया से संयुक्त राज्य अमेरिका में आकर बसे हैं, उनमें भी अमेरिकी मूल के एशियाई लोगों की तुलना में जोखिम अधिक है।

6. लिंग (gender) :- महिलाओं की तुलना में पुरुषों में नासॉफिरिन्जियल कैंसर विकसित होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक होती है।

7. परिवार के इतिहास (family history) :- यदि आपके परिवार के किसी सदस्य को नासॉफिरिन्जियल कैंसर है, तो आपमें इस स्थिति के विकसित होने की अधिक संभावना है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के कुछ सामान्य लक्षण क्या हैं? What are some common symptoms of nasopharyngeal cancer?

ज्यादातर मामलों में, नासॉफिरिन्जियल कैंसर से पीड़ित लोगों की गर्दन के पीछे एक गांठ दिखाई देती है। वहाँ एक या एकाधिक गांठें हो सकती हैं, और वे आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती हैं। ये द्रव्यमान तब प्रकट होते हैं जब कैंसर गर्दन में लिम्फ नोड्स तक फैल जाता है और उनमें सूजन आ जाती है।

कई अन्य चेतावनी संकेत भी हैं जैसे :-

1. टिनिटस, या आपके कानों में घंटियाँ बजना।

2. बहरापन।

3. कान में भरापन महसूस होना।

4. सिरदर्द।

5. नाक उमस।

6. नकसीर।

7. अपना मुँह खोलने में कठिनाई होना।

8. चेहरे का दर्द।

9. चेहरे का सुन्न होना।

10. साँस लेने या बोलने में कठिनाई।

11. कान का संक्रमण जो दूर नहीं होगा।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के कई लक्षण अन्य कम गंभीर बीमारियों के लक्षणों के समान होते हैं। परिणामस्वरूप, प्रारंभिक अवस्था में इस बीमारी का पता लगाना मुश्किल हो सकता है। इसीलिए यदि आपको इनमें से कोई भी समस्या नज़र आती है तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जांच का समय निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर कैसे फैलता है? How does nasopharyngeal cancer spread?

एक बार जब नासॉफरीनक्स में मुख्य ट्यूमर बन जाता है, तो कैंसर कोशिकाएं आमतौर पर गर्दन में पास के लिम्फ नोड्स में फैल जाती हैं। इसके बाद, कैंसर शरीर के दूर-दराज के क्षेत्रों, जैसे कि यकृत, फेफड़े, हड्डियों या अन्य लिम्फ नोड्स में फैल जाता है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर का चरण कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें ट्यूमर का आकार और स्थान और कैंसर कोशिकाएं कितनी दूर तक फैली हैं। यहां नासॉफिरिन्जियल कैंसर के चरणों की एक सामान्य रूपरेखा दी गई है:

• स्टेज 0: कैंसर केवल नासॉफिरैन्क्स के अंदर कोशिकाओं की ऊपरी परत को प्रभावित करता है।

• स्टेज 1: ट्यूमर आस-पास की संरचनाओं में विकसित हो गया है, जैसे गले के पीछे या नाक गुहा।

• स्टेज 2: इस चरण में, कैंसर गर्दन के एक तरफ एक या अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है।

• स्टेज 3: कैंसर गर्दन के दोनों तरफ लिम्फ नोड्स तक फैल गया है।

• स्टेज 4: ट्यूमर खोपड़ी, आंख, कपाल नसों, लार ग्रंथियों या गले के निचले हिस्से तक फैल गया है। स्टेज 4 पर, नासॉफिरिन्जियल कैंसर शरीर के दूर-दराज के हिस्सों में भी फैल सकता है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान कैसे किया जाता है? How is nasopharyngeal cancer diagnosed?

संयुक्त राज्य अमेरिका में, नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान आमतौर पर तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति बंद नाक या गर्दन में गांठ जैसे लक्षणों के कारण अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जाता है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाएंगे? What tests are done to diagnose nasopharyngeal cancer?

यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सोचता है कि आपको नासॉफिरिन्जियल कैंसर हो सकता है, तो वे आपके पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछेंगे और पूरी शारीरिक जांच करेंगे। आपके नासोफरीनक्स के साथ-साथ आपके सिर, गर्दन, मुंह, गले, नाक, चेहरे की मांसपेशियों और लिम्फ नोड्स की भी बारीकी से जांच की जाएगी। आपका डॉक्टर श्रवण परीक्षण भी कर सकता है। इसके अलावा, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्नलिखित कार्य कर सकता है :-

1. बायोप्सी (biopsy) :- यह पता लगाने के लिए कि क्या आपके नासोफरीनक्स में कैंसर कोशिकाएं हैं, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा निकाल देगा। फिर नमूने को प्रयोगशाला में भेजा जाता है ताकि माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच की जा सके।

2. सीटी स्कैन (CT scan) :- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन एक प्रकार का एक्स-रे है जो आपके शरीर के अंदर की विस्तृत तस्वीरें लेता है। यह स्कैन दिखा सकता है कि ट्यूमर मौजूद है या नहीं। यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को ट्यूमर के आकार, आकार और स्थान के बारे में भी जानकारी दे सकता है।

3. एमआरआई स्कैन (MRI scan) :- एमआरआई आपके शरीर के अंदर की छवियों को कैप्चर करने के लिए चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। यह इमेजिंग परीक्षण आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताता है कि क्या कैंसर आस-पास की संरचनाओं में फैल गया है।

4. पीईटी की जांच (PET test) :- आपके रक्त में रेडियोधर्मी शर्करा डालने के बाद पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन (positron emission tomography (PET) scan लिया जाता है। कैंसर कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं, इसलिए वे बहुत अधिक चीनी अवशोषित करती हैं। परिणामस्वरूप, ये कोशिकाएं अस्थायी रूप से रेडियोधर्मी हो जाती हैं और पीईटी स्कैन पर दिखाई देती हैं। एक बार जब चीनी आपके रक्त में डाल दी जाती है, तो एक विशेष कैमरा आपके शरीर में रेडियोधर्मिता की तस्वीरें लेता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करने के लिए पीईटी स्कैन का उपयोग कर सकता है कि कैंसर आपके लिम्फ नोड्स (lymph nodes) में फैल गया है या नहीं।

5. छाती का एक्स-रे (chest X-ray) :- यदि आपको पहले से ही नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान किया गया है, तो छाती का एक्स-रे आपको बता सकता है कि कैंसर आपके फेफड़ों तक फैल गया है या नहीं। यह आमतौर पर तब तक नहीं होता जब तक कि कैंसर बढ़ न जाए।

6. एपस्टीन-बार वायरस डीएनए स्तर परीक्षण (Epstein-Barr virus DNA level test) :- क्योंकि नासॉफिरिन्जियल कैंसर अक्सर एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ा होता है, इसलिए एपस्टीन-बार वायरस डीएनए के रक्त स्तर को मापने के लिए आपका परीक्षण किया जाएगा।

ध्यान दें: नासॉफिरिन्जियल कैंसर की जांच आमतौर पर जगह नहीं की जाती क्योंकि यह बीमारी बहुत दुर्लभ है। हालाँकि, दुनिया के अन्य क्षेत्रों, जैसे एशिया, अफ्रीका और मध्य पूर्व में, लोगों की इस बीमारी के लिए नियमित जांच की जाती है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है? How is nasopharyngeal cancer treated?

विशिष्ट उपचार कैंसर के चरण पर निर्भर करता है। एक बार जब आपको निदान मिल जाएगा, तो आपकी टीम आपके साथ उपचार के विकल्प तलाशेगी। नासॉफिरिन्जियल कैंसर के उपचार में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. विकिरण चिकित्सा (radiation therapy) :- यह उपचार कैंसर कोशिकाओं को धीमा करने या मारने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग करता है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर विशेष रूप से विकिरण के प्रति संवेदनशील होता है इसलिए इस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग अक्सर बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है।

2. कीमोथेरेपी (chemotherapy) :- कैंसर रोधी दवाएं या तो मुंह से या अंतःशिरा द्वारा दी जाती हैं। क्योंकि कीमोथेरेपी रक्तप्रवाह के माध्यम से चलती है, यह उन कैंसर के लिए उपयोगी है जो शरीर के अन्य भागों में फैल गए हैं।

3. रसायनविकिरण (chemoradiation) :- नासॉफिरिन्जियल कैंसर के कई मामलों में, कीमोथेरेपी का उपयोग विकिरण चिकित्सा के साथ संयोजन में किया जाता है। यह विकिरण के प्रभाव को मजबूत बना सकता है, लेकिन इसके अधिक दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

4. ऑपरेशन (surgery) :- कुछ मामलों में, ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। हालाँकि, क्योंकि नासॉफिरिन्क्स ऑपरेशन करने के लिए एक कठिन क्षेत्र है, सर्जरी आमतौर पर मुख्य उपचार विकल्प नहीं है। हालाँकि, कभी-कभी गर्दन में लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है जिन पर अन्य उपचारों का कोई असर नहीं होता है।

5. लक्षित औषधि चिकित्सा (targeted drug therapy) :- कुछ दवाएं कुछ प्रकार के कैंसर को लक्षित कर सकती हैं। नासॉफिरिन्जियल कैंसर से पीड़ित लोगों को सेतुक्सिमैब इंजेक्शन से फायदा हो सकता है। सेतुक्सिमैब एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन का सिंथेटिक संस्करण है। लक्षित औषधि चिकित्सा को अक्सर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।

6. इम्यूनोथेरेपी (immunotherapy) :- यह उपचार कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने और उनसे लड़ने में मदद करने के लिए आपकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देता है। फिलहाल यह काफी हद तक प्रायोगिक बना हुआ है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं? What are the side effects of nasopharyngeal cancer treatment?

आपको मिलने वाले नासॉफिरिन्जियल कैंसर के उपचार के प्रकार के आधार पर दुष्प्रभाव अलग-अलग होते हैं। यहां प्रत्येक उपचार प्रकार के कुछ सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं :-

विकिरण चिकित्सा (radiation therapy)

1. त्वचा की लालिमा या जलन।

2. जीर्ण शुष्क मुँह।

3. जी मिचलाना।

4. थकान।

5. मुँह के छाले।

6. निगलने में कठिनाई।

7. हड्डी में दर्द।

8. दांतों में सड़न।

9. स्वाद में बदलाव।

10. बहरापन।

कीमोथेरपी (chemotherapy)

1. थकान।

2. समुद्री बीमारी और उल्टी।

3. जीर्ण शुष्क मुँह।

4. बालों का झड़ना।

5. कब्ज़।

6. दस्त।

7. भूख में कमी।

8. बहरापन।

रसायनविकिरण (chemoradiation)

1. थकान।

2. मुँह के छाले।

3. फ्लू जैसे लक्षण।

4. एनीमिया।

5. समुद्री बीमारी और उल्टी।

6. बालों का झड़ना।

7. दस्त।

8. कब्ज़।

9. बहरापन।

10. कमजोरी

ऑपरेशन (surgery)

1. चेता को हानि।

2. तरल पदार्थ जमा होने से सूजन।

लक्षित औषधि चिकित्सा (targeted drug therapy)

1. दस्त।

2. लीवर की समस्या।

3. उच्च रक्तचाप।

4. रक्त का थक्का जमने की समस्या।

5. शुष्क त्वचा या दाने।

इम्यूनोथेरेपी (immunotherapy)

1. त्वचा की लाली।

2. फ्लू जैसे लक्षण।

3. सिरदर्द।

4. मांसपेशियों में दर्द।

5. सांस लेने में कठिनाई।

6. साइनस संकुलन।

7. दस्त।

8. हार्मोन परिवर्तन।

9. पैरों में सूजन।

10. खाँसी।

ध्यान रखें कि एक ही प्रकार का इलाज करा रहे किसी अन्य व्यक्ति की तुलना में आपके लक्षण भिन्न हो सकते हैं। चूंकि दुष्प्रभाव अलग-अलग होते हैं, इसलिए आपके द्वारा अनुभव की जा रही किसी भी समस्या के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताना महत्वपूर्ण है। वे आपके लक्षणों को कम करने के तरीके ढूंढ सकते हैं।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के इलाज से ठीक होने में कितना समय लगता है? How long does it take to recover from nasopharyngeal cancer treatment?

आपकी देखभाल की अवधि कैंसर के चरण और उपचार के प्रति आपका शरीर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देती है, इस पर निर्भर करती है। आपका उपचार पूरा होने के बाद भी, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता नियमित परीक्षणों और परीक्षाओं के साथ आपके स्वास्थ्य की निगरानी करना जारी रखेगा।

क्या नासॉफिरिन्जियल कैंसर को रोका जा सकता है? Can nasopharyngeal cancer be prevented?

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के अधिकांश ज्ञात जोखिम कारकों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। इसलिए, अधिकांश मामलों में बीमारी को रोका नहीं जा सकता।

मैं नासॉफिरिन्जियल कैंसर के खतरे को कैसे कम कर सकता/सकती हूँ? How can I reduce my risk of nasopharyngeal cancer?

भारी शराब और तंबाकू का सेवन कई प्रकार के कैंसर से जुड़ा हुआ है। इन आदतों से बचने से कई स्वास्थ्य लाभ मिलते हैं और नासॉफिरिन्जियल कैंसर के विकास का खतरा कम हो सकता है।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।