पार्किंसंस रोग क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | Parkinson’s Disease in Hindi

पार्किंसंस रोग क्या है? What is Parkinson’s disease?

पार्किंसंस रोग एक प्रगतिशील विकार (progressive disorder) है जो तंत्रिका तंत्र (nervous system) और नसों द्वारा नियंत्रित शरीर के कुछ हिस्सों को प्रभावित करता है। इस रोग के लक्षण धीरे-धीरे शुरू होते हैं। पहला लक्षण केवल एक हाथ में दिखाई दे सकता है जो कि बमुश्किल ध्यान देने योग्य कंपन हो सकता है। इस दौरान झटको (Tremors) की समस्या होना आम बात है, लेकिन इस विकार के कारण भी कठोरता या गति धीमी हो सकती है।

पार्किंसंस रोग के शुरुआती चरणों में, आपका चेहरा बहुत कम या कोई अभिव्यक्ति दिखाने में असमर्थ हो सकता है। जब आप चलते हैं तो आपकी बाहें ठीक से आगे-पीछे होने में समस्याएँ हो सकती है। आपकी वाणी नरम या कठोर हो सकती है। जैसे-जैसे आपकी स्थिति समय के साथ बढ़ती जाती है, पार्किंसंस रोग के लक्षण पहले के मुकाबले और भी ज्यादा बिगड़ते जाते हैं।

हालांकि पार्किंसंस रोग को ठीक नहीं किया जा सकता है, दवाएं आपके लक्षणों में काफी सुधार कर सकती हैं। कभी-कभी, डॉक्टर रोगी के मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को विनियमित करने और लक्षणों में सुधार करने के लिए सर्जरी का सुझाव दे सकता है।

पार्किंसंस रोग के संकेत और लक्षण क्या हैं? What are the signs and symptoms of Parkinson's disease?

पार्किंसंस रोग के संकेत और लक्षण सभी के लिए अलग-अलग हो सकते हैं। शुरुआती संकेत हल्के हो सकते हैं और लक्षणों की ओर किसी का ध्यान नहीं जा सकता। लक्षण शुरुआत में अक्सर शरीर के एक तरफ से शुरू होते हैं और समय के साथ और ज्यादा खराब होते रहते हैं, भले ही लक्षण दोनों तरफ के अंगों को प्रभावित करने लगते हैं। 

पार्किंसंस के संकेत और लक्षण में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं :-

  1. कंपन (Tremor) :- कंपकंपी, या लयबद्ध कंपकंपी (rhythmic shaking), आमतौर पर एक अंग में शुरू होती है, अक्सर हाथ या उंगलियों में। आप अपने अंगूठे और तर्जनी को आगे-पीछे रगड़ सकते हैं। इसे पिल-रोलिंग कंपकंपी के रूप में जाना जाता है। आराम के समय आपका हाथ कांप सकता है। जब आप कार्य कर रहे हों तो झटकों में कमी आ सकती है। 

  2. धीमी गतिविधि (ब्रैडीकिनेसिया) (Slowed movement (bradykinesia) :- समय के साथ, पार्किंसंस रोग आपकी शारीरिक गतिविधियों को धीमा कर सकता है, जिससे सरल कार्य कठिन और समय लेने वाला हो जाता है। उदाहरण के लिए आप पहले के मुकाबले धीमे चलेंगे और उठने बैठने में भी समस्या होगी। 

  3. कठोर मांसपेशियां (Rigid muscles) :- आपके शरीर के किसी भी हिस्से में मांसपेशियों में अकड़न हो सकती है। कठोर मांसपेशियां दर्दनाक हो सकती हैं और आपकी गति की सीमा को सीमित कर सकती हैं।

  4. संतुलन और शारीरिक बनावट में बदलाव (Changes in balance and body appearance) :- इस दौरान आप महसूस करेंगे कि आपकी शारीरिक बनावट में बदलाव हो रहा है और आपको संतुलन बनाने में कमी आ रही है। शुरुआत में हो सकता है कि आपको इस बारे में अहसास न हो लेकिन समय के साथ यह बढ़ता है।  

  5. स्वचालित गतिविधियों का नुकसान (Loss of automatic movements) :- पार्किंसंस रोग होने पर न केवल खुद से की जाने वाले गतिविधियों में परेशानी आती है बल्कि स्वचालित गतिविधियों में भी समस्याएँ आती है। जैसे - पलकें झपकाना, अचेतन हरकतें करने में समस्या, मुस्कुराने में कठिनाई और चलते समय हाथ में होने वाली गतिविधि न होना। 

  6. बोलने एक तरीके में बदलाव (Speech changes) :- इस दौरान रोगी के बोलने के तरीके में काफी बदलाव आता है। वह शुरुआत में धीरे-धीरे बात करेंगे और अचानक से तेज बोलना शुरू कर देते हैं और उसी क्षण बोलने में झिझकने लगते हैं, वहीं कई बार गाली-गलौज की स्थिति भी होने लगती है। सरल शब्दों में कहा जाए तो रोगी एक दम नीरस हो जाता है। 

  7. लेखन परिवर्तन (Writing changes) :- रोगी को इस दौरान लिखने में कठिनाई हो सकती है, उन्हें पेन

पार्किंसंस रोग के कारण क्या हैं? What are the causes of Parkinson's disease? 

पार्किंसंस रोग का अभी तक कारण अज्ञात है, लेकिन कई ऐसे कारक है जो इसके होने में अहम् भूमिका निभाते हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं :-

  1. जीन (Genes) :- शोधकर्ताओं ने इस संबंध में विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तनों की पहचान की है जो पार्किंसंस रोग का कारण बन सकते हैं। लेकिन पार्किंसंस रोग से प्रभावित परिवार के कई सदस्यों के साथ दुर्लभ मामलों को छोड़कर ये असामान्य हैं। हालांकि, कुछ जीन भिन्नताएं पार्किंसंस रोग के जोखिम को बढ़ाती हैं, लेकिन इनमें से प्रत्येक आनुवंशिक मार्कर (genetic markers) के लिए पार्किंसंस रोग के अपेक्षाकृत कम जोखिम के साथ।

  2. पर्यावरण ट्रिगर करता है (Environmental triggers) :- कुछ विषाक्त पदार्थों या पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने से बाद में पार्किंसंस रोग का खतरा बढ़ सकता है, लेकिन इसका जोखिम काफी छोटा है।

शोधकर्ताओं ने यह भी नोट किया है कि पार्किंसंस रोग वाले लोगों के दिमाग में कई बदलाव होते हैं, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि ये परिवर्तन क्यों होते हैं। इन परिवर्तनों में निम्नलिखित शामिल हैं :-

  1. लेवी बॉडी की उपस्थिति (The presence of Lewy bodies) :- मस्तिष्क की कोशिकाओं के भीतर विशिष्ट पदार्थों के झुरमुट पार्किंसंस रोग के सूक्ष्म मार्कर होते हैं। इन्हें लेवी बॉडी कहा जाता है, और शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि ये लेवी बॉडी पार्किंसंस रोग के कारण के लिए एक महत्वपूर्ण जानकारी रखती हैं। 

  2. लेवी निकायों के भीतर पाया जाने वाला अल्फा-सिन्यूक्लिन (Alpha-synuclein found within Lewy bodies) :- हालांकि लेवी बॉडी के भीतर कई पदार्थ पाए जाते हैं, वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि एक महत्वपूर्ण प्राकृतिक और व्यापक प्रोटीन है जिसे अल्फा-सिन्यूक्लिन (ए-सिंक्यूक्लिन) कहा जाता है। यह सभी लेवी बॉडी में एक गुच्छेदार रूप में पाया जाता है जिससे कोशिकाएं टूट नहीं सकती हैं। यह वर्तमान में पार्किंसंस रोग शोधकर्ताओं के बीच एक महत्वपूर्ण फोकस है।  

पार्किंसंस रोग के जोखिम कारक क्या है? What are the risk factors for Parkinson's disease? 

पार्किंसंस रोग के जोखिम कारकों में निम्नलिखित को शामिल किया जा सकता हैं :-

  1. आयु (Age) :- युवा वयस्कों को शायद ही कभी पार्किंसंस रोग का अनुभव होता है। यह आमतौर पर मध्य या देर से जीवन में शुरू होता है, और उम्र के साथ जोखिम बढ़ता जाता है। लोग आमतौर पर 60 वर्ष या उससे अधिक उम्र के आसपास इस बीमारी का विकास करते हैं। यदि किसी युवा व्यक्ति को पार्किंसंस रोग है, तो परिवार नियोजन संबंधी निर्णय लेने में आनुवंशिक परामर्श सहायक हो सकता है। काम, सामाजिक परिस्थितियाँ और दवा के दुष्प्रभाव भी पार्किंसंस रोग से ग्रसित वृद्ध व्यक्ति से भिन्न होते हैं और विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

  2. वंशागति (Heredity) :- पार्किंसंस रोग के साथ एक करीबी रिश्तेदार होने से इस बीमारी के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, आपके जोखिम तब भी छोटे हैं जब तक कि आपके परिवार में पार्किंसंस रोग वाले कई रिश्तेदार न हों।

  3. लिंग (Gender) :- महिलाओं की तुलना में पुरुषों में पार्किंसंस रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

  4. विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से (Exposure to toxins) :- जड़ी-बूटियों और कीटनाशकों के लगातार संपर्क में आने से पार्किंसंस रोग का खतरा सामान्य से थोड़ा बढ़ सकता है। इसलिए जब आप किसी अनजान कीटनाशक या जड़ी-बूटी के संपर्क में आ जाए और आपको कोई समस्या होने लगे तो तुरंत डॉक्टर से मिले। 

पार्किंसंस रोग से क्या जटिलताएँ हो सकती है? What complications can result from Parkinson's disease? 

पार्किंसंस रोग होने के बाद अक्सर रोगी को निम्नलिखित जटिलताएँ होने की आशंका होती है, जिनका अलग से इलाज किया जा सकता है :- 

  1. सोचने में कठिनाइयाँ (Thinking difficulties) :- रोगी को संज्ञानात्मक समस्याओं (मनोभ्रंश – dementia) और सोचने की कठिनाइयों की समस्या हो हैं। ये आमतौर पर पार्किंसंस रोग के बाद के चरणों में होते हैं। ऐसी संज्ञानात्मक समस्याओं को आमतौर पर दवाओं से मदद नहीं मिलती है।

  2. अवसाद और भावनात्मक परिवर्तन (Depression and emotional changes) :- रोगी अवसाद का अनुभव कर सकते हैं, कभी-कभी बहुत प्रारंभिक अवस्था में। अवसाद के लिए उपचार प्राप्त करने से पार्किंसंस रोग की अन्य चुनौतियों का सामना करना आसान हो सकता है। रोगी अन्य भावनात्मक परिवर्तनों का भी अनुभव कर सकते हैं, जैसे भय, चिंता या प्रेरणा की हानि। डॉक्टर आपको इन लक्षणों के उपचार के लिए दवा दे सकते हैं।

  3. निगलने में समस्या (Swallowing problems) :- जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, निगलने में कठिनाई हो सकती है। धीमी गति से निगलने के कारण लार मुंह में जमा हो सकती है, जिससे लार टपकने की समस्या हो सकती है।

  4. चबाने और खाने की समस्या (Chewing and eating problems) :- आखिरी चरण में पार्किंसंस रोग मुंह में मांसपेशियों को प्रभावित करता है, जिससे चबाना मुश्किल हो जाता है। जब चबाने से जुड़ी समस्याएँ आती है तो रोगी में पोषण की समस्या होना स्वभाविक है।

  5. नींद की समस्या और नींद संबंधी विकार (Sleep problems and sleep disorders) :- पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों को अक्सर नींद की समस्या होती है, जिसमें रात भर बार-बार जागना, जल्दी उठना या दिन में सो जाना शामिल है। लोग तेजी से आंखों की गति नींद व्यवहार विकार का भी अनुभव कर सकते हैं, जिसमें आपके सपनों को पूरा करना शामिल है। दवाएं आपकी नींद में सुधार कर सकती हैं।

  6. मूत्राशय की समस्या (Bladder problems) :- पार्किंसंस रोग मूत्राशय की समस्याओं का कारण बन सकता है, जिसमें मूत्र को नियंत्रित करने में असमर्थता या पेशाब करने में कठिनाई शामिल है।

  7. कब्ज (Constipation) :- पार्किंसंस रोग होने पर पाचन क्रिया काफी धीमी हो जाती है जिसकी वजह से कब्ज होने लगती है। 

उपरोक्त समस्याओं के साथ-साथ रोगी को निम्नलिखित कुछ अन्य जटिलताएँ हो सकती है :-

  1. रक्तचाप बदल जाता है (Blood pressure changes) :- रक्तचाप में अचानक गिरावट (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन – orthostatic hypotension) के कारण खड़े होने पर आपको चक्कर या चक्कर आ सकता है।

  2. गंध विकार (Smell dysfunction) :- रोगी अपनी गंध की भावना के साथ समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं। उन्हें कुछ गंधों या गंधों के बीच के अंतर को पहचानने में कठिनाई हो सकती है। 

  3. थकान (Fatigue) :- पार्किंसन रोग से पीड़ित बहुत से लोग ऊर्जा खो देते हैं और थकान का अनुभव करते हैं, खासकर बाद में दिन में। कारण हमेशा ज्ञात नहीं होता है।

  4. दर्द (Pain) :- पार्किंसंस रोग से पीड़ित कुछ लोग अपने शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों में या पूरे शरीर में दर्द का अनुभव करते हैं।

  5. यौन रोग (Sexual dysfunction) :- पार्किंसंस रोग वाले कुछ लोग यौन इच्छा या प्रदर्शन में कमी देखते हैं। 

पार्किंसंस रोग बनाम पार्किंसनिज़्म के बीच क्या अंतर है? What is the difference between Parkinson's disease vs. Parkinsonism?

पार्किंसनिज़्म एक छत्र शब्द है जो पार्किंसंस रोग और समान लक्षणों वाली स्थितियों का वर्णन करता है। यह न केवल पार्किंसंस रोग बल्कि अन्य स्थितियों जैसे मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी (multiple system atrophy or) या कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन (corticobasal degeneration) को संदर्भित कर सकता है।

पार्किंसंस रोग के कितने चरण हैं? How many stages are there in Parkinson's disease?

पार्किंसंस रोग के गंभीर प्रभाव होने में वर्षों या दशकों भी लग सकते हैं। 1967 में, दो विशेषज्ञों, मार्गरेट होहेन (Margaret Hohen) और मेल्विन याहर (Melvin Yahr) ने पार्किंसंस रोग के लिए स्टेजिंग सिस्टम बनाया। वह स्टेजिंग सिस्टम अब व्यापक उपयोग में नहीं है क्योंकि इस स्थिति का मंचन यह निर्धारित करने से कम सहायक है कि यह प्रत्येक व्यक्ति के जीवन को व्यक्तिगत रूप से कैसे प्रभावित करता है और उसके अनुसार उनका इलाज करता है।

आज, मूवमेंट डिसऑर्डर सोसाइटी-यूनिफाइड पार्किंसंस रोग रेटिंग स्केल (एमडीएस-यूपीडीआरएस) इस बीमारी को वर्गीकृत करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का मुख्य उपकरण है। एमडीएस-यूपीडीआरएस चार अलग-अलग क्षेत्रों की जांच करता है कि पार्किंसंस रोग आपको कैसे प्रभावित करता है:

भाग 1: दैनिक जीवन के अनुभवों के गैर-मोटर पहलू। यह खंड गैर-मोटर (गैर-गतिशील) लक्षणों जैसे मनोभ्रंश, अवसाद, चिंता और अन्य मानसिक क्षमता- और मानसिक स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों से संबंधित है। यह दर्द, कब्ज, असंयम, थकान आदि के बारे में भी प्रश्न पूछता है।

भाग 2: दैनिक जीवन के अनुभवों के मोटर पहलू। यह खंड आंदोलन से संबंधित कार्यों और क्षमताओं पर पड़ने वाले प्रभावों को शामिल करता है। इसमें आपके बोलने, खाने, चबाने और निगलने, कपडे पहनने और यदि आपको कंपन हो तो खुद नहाने आदि की क्षमता शामिल है।

भाग 3: मोटर परीक्षा। पार्किंसंस रोग के संचलन-संबंधी प्रभावों को निर्धारित करने के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस खंड का उपयोग करता है। आप कैसे बोलते हैं, चेहरे के भाव, कठोरता और कठोरता, चलने की चाल और गति, संतुलन, चलने की गति, कंपकंपी आदि के आधार पर मानदंड प्रभावों को मापते हैं।

भाग 4: मोटर जटिलताओं। इस खंड में एक डॉक्टर शामिल है जो यह निर्धारित करता है कि पार्किंसंस रोग के लक्षण आपके जीवन को कितना प्रभावित कर रहे हैं। इसमें प्रत्येक दिन आपके कुछ लक्षण होने की मात्रा दोनों शामिल हैं, और ये लक्षण प्रभावित करते हैं या नहीं कि आप अपना समय कैसे व्यतीत करते हैं।

पार्किंसंस रोग का निदान कैसे किया जाता है? How is Parkinson's disease diagnosed?

पार्किंसंस रोग का निदान करना ज्यादातर एक नैदानिक प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि यह आपके लक्षणों की जांच करने वाले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पर बहुत अधिक निर्भर करता है, आपसे प्रश्न पूछता है और आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करता है। कुछ नैदानिक और प्रयोगशाला परीक्षण संभव हैं, लेकिन आमतौर पर अन्य स्थितियों या कुछ कारणों का पता लगाने के लिए इनकी आवश्यकता होती है। हालांकि, जब तक आप पार्किंसंस रोग के उपचार का जवाब नहीं देते हैं, तब तक अधिकांश प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक नहीं होते हैं, जो यह संकेत दे सकता है कि आपकी कोई अन्य स्थिति है।

पार्किंसंस रोग का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाएंगे? What tests are done to diagnose Parkinson's disease?

जब स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को पार्किंसंस रोग का संदेह होता है या अन्य स्थितियों को खारिज करने की आवश्यकता होती है, तो विभिन्न इमेजिंग और नैदानिक परीक्षण संभव होते हैं। इसमे शामिल है:

1. रक्त परीक्षण (blood test) (ये पार्किंसनिज़्म के अन्य रूपों को बाहर करने में मदद कर सकते हैं)।

2. सीटी स्कैन (CT scan)।

3. आनुवंशिक परीक्षण (genetic testing)।

4. एमआरआई (MRI)।

5. पीईटी स्कैन (PET scan)।

नए प्रयोगशाला परीक्षण संभव हैं

शोधकर्ताओं ने संभावित संकेतकों या पार्किंसंस रोग के परीक्षण के संभावित तरीके खोजे हैं। इन दोनों नए परीक्षणों में अल्फा-सिंक्यूक्लिन प्रोटीन शामिल है लेकिन इसके लिए नए, असामान्य तरीकों से परीक्षण करें। हालांकि ये परीक्षण आपको यह नहीं बता सकते हैं कि अल्फा-सिंक्यूक्लिन प्रोटीन के मिसफॉल्ड होने के कारण आपको क्या स्थितियां हैं, फिर भी यह जानकारी आपके प्रदाता को निदान करने में मदद कर सकती है।

दो परीक्षण निम्न विधियों का उपयोग करते हैं।

1. रीढ़ की हड्डी में छेद (Spinal tap) :- इन परीक्षणों में से एक सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में मिसफोल्डेड अल्फा-सिंक्यूक्लिन प्रोटीन की तलाश करता है, जो तरल पदार्थ है जो आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरता है। इस परीक्षण में स्पाइनल टैप (काठ का पंचर) शामिल है, जहां एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता परीक्षण के लिए कुछ मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र करने के लिए आपकी रीढ़ की हड्डी की नहर में एक सुई डालता है।

2. त्वचा की बायोप्सी (Skin biopsy) :- एक अन्य संभावित परीक्षण में सतह तंत्रिका ऊतक की बायोप्सी शामिल है। बायोप्सी में त्वचा की नसों सहित आपकी त्वचा का एक छोटा सा नमूना एकत्र करना शामिल है। नमूने आपकी पीठ के एक स्थान से और आपके पैर के दो स्थानों से आते हैं। नमूनों का विश्लेषण यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आपके अल्फा-सिंक्यूक्लिन में एक निश्चित प्रकार की खराबी है जो पार्किंसंस रोग के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है।

पार्किंसंस रोग इलाज कैसे किया जाता है, और क्या इसका कोई इलाज है? How Parkinson’s disease is treated, and is there a cure?

अभी के लिए, पार्किंसंस रोग का इलाज नहीं है, लेकिन इसके लक्षणों को प्रबंधित करने के कई तरीके हैं। उपचार भी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं, जो उनके विशिष्ट लक्षणों पर निर्भर करता है और कुछ उपचार कितनी अच्छी तरह काम करते हैं। दवाएं इस स्थिति का इलाज करने का प्राथमिक तरीका हैं।

एक द्वितीयक उपचार विकल्प एक उपकरण को प्रत्यारोपित करने के लिए एक सर्जरी है जो आपके मस्तिष्क के हिस्से में एक हल्का विद्युत प्रवाह प्रदान करेगा (इसे गहरी मस्तिष्क उत्तेजना के रूप में जाना जाता है)। कुछ प्रायोगिक विकल्प भी हैं, जैसे स्टेम सेल-आधारित उपचार, लेकिन उनकी उपलब्धता अक्सर भिन्न होती है, और कई पार्किंसंस रोग वाले लोगों के लिए विकल्प नहीं होते हैं।

पार्किंसंस रोग के लिए कौन सी दवाएं और उपचार उपयोग किए जाते हैं? What drugs and treatments are used for Parkinson's disease?

पार्किंसंस रोग के लिए दवा उपचार दो श्रेणियों में आते हैं: प्रत्यक्ष उपचार और लक्षण उपचार। प्रत्यक्ष उपचार पार्किंसंस को ही लक्षित करते हैं। लक्षण उपचार केवल रोग के कुछ प्रभावों का इलाज करते हैं।

दवाएं (medicines)

पार्किंसंस रोग का इलाज करने वाली दवाएं कई तरह से ऐसा करती हैं। इसके कारण, निम्न में से एक या अधिक करने वाली दवाएं सबसे अधिक संभावना हैं:

1. डोपामाइन (dopamine) :- लेवोडोपा (levodopa) जैसी दवाएं आपके मस्तिष्क में डोपामाइन के उपलब्ध स्तर को बढ़ा सकती हैं। यह दवा लगभग हमेशा प्रभावी होती है, और जब यह काम नहीं करती है, तो यह आमतौर पर पार्किंसंस रोग के बजाय पार्किंसनिज़्म (parkinsonism) के किसी अन्य रूप का संकेत होता है। लेवोडोपा के लंबे समय तक उपयोग से अंततः दुष्प्रभाव होते हैं जो इसे कम प्रभावी बनाते हैं।

2. डोपामाइन का अनुकरण (dopamine simulation) :- डोपामाइन एगोनिस्ट ऐसी दवाएं हैं जिनका डोपामाइन जैसा प्रभाव होता है। डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर (neurotransmitter) है, जिससे कोशिकाएं एक निश्चित तरीके से कार्य करती हैं, जब एक डोपामाइन अणु उन पर लेट जाता है। डोपामाइन एगोनिस्ट्स लैच कर सकते हैं और कोशिकाओं को उसी तरह व्यवहार करने का कारण बन सकते हैं। लेवोडोपा शुरू करने में देरी करने के लिए ये युवा रोगियों में अधिक आम हैं।

3. डोपामाइन चयापचय अवरोधक (dopamine metabolism inhibitor) :- आपके शरीर में डोपामाइन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर को तोड़ने की प्राकृतिक प्रक्रिया होती है। दवाएं जो आपके शरीर को डोपामाइन को तोड़ने से रोकती हैं, आपके मस्तिष्क को अधिक डोपामाइन उपलब्ध रहने देती हैं। वे शुरुआत में विशेष रूप से उपयोगी होते हैं और पार्किंसंस रोग के बाद के चरणों में लेवोडोपा के साथ संयुक्त होने पर भी मदद कर सकते हैं।

4. लेवोडोपा चयापचय अवरोधक (Levodopa metabolic inhibitor) :- ये दवाएं धीमा कर देती हैं कि आपका शरीर लेवोडोपा को कैसे संसाधित करता है, जिससे इसे लंबे समय तक चलने में मदद मिलती है। इन दवाओं के सावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि उनके विषाक्त प्रभाव हो सकते हैं और आपके यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं। लेवोडोपा के कम प्रभावी होने के कारण वे अक्सर मदद के लिए उपयोग किए जाते हैं।

5. एडेनोसाइन अवरोधक (adenosine blocker) :- दवाएं जो ब्लॉक करती हैं कि कुछ कोशिकाएं एडेनोसिन (आपके पूरे शरीर में विभिन्न रूपों में प्रयुक्त एक अणु) का उपयोग कैसे करती हैं, लेवोडोपा के साथ उपयोग किए जाने पर सहायक प्रभाव हो सकता है।

कई दवाएं पार्किंसंस रोग के विशिष्ट लक्षणों का इलाज करती हैं। इलाज किए गए लक्षणों में अक्सर निम्नलिखित शामिल होते हैं :-

1. स्तंभन और यौन रोग (erection and sexual dysfunction)।

2. थकान या नींद आना।

3. कब्ज़ (constipation)।

4. नींद की समस्या।

5. अवसाद (Depression)।

6. पागलपन।

7. चिंता।

8. मतिभ्रम और अन्य मनोविकार के लक्षण।

9. गहरी मस्तिष्क उत्तेजना

पिछले वर्षों में, सर्जरी आपके मस्तिष्क के एक हिस्से को जानबूझकर नुकसान पहुँचाने और दागने का एक विकल्प था जो पार्किंसंस रोग के कारण खराब हो गया था। आज, वही प्रभाव गहरे-मस्तिष्क उत्तेजना का उपयोग करके संभव है, जो उन्हीं क्षेत्रों में एक हल्के विद्युत प्रवाह को वितरित करने के लिए एक प्रत्यारोपित उपकरण का उपयोग करता है।

प्रमुख लाभ यह है कि गहरे-मस्तिष्क की उत्तेजना उत्क्रमणीय होती है, जबकि जानबूझकर जख्मी क्षति नहीं होती है। यह उपचार दृष्टिकोण पार्किंसंस रोग के बाद के चरणों में लगभग हमेशा एक विकल्प होता है जब लेवोडोपा थेरेपी (levodopa therapy) कम प्रभावी हो जाती है, और जिन लोगों में कंपकंपी होती है जो सामान्य दवाओं का जवाब नहीं देते हैं।

प्रायोगिक उपचार (experimental treatment)

शोधकर्ता अन्य संभावित उपचारों की खोज कर रहे हैं जो पार्किंसंस रोग में मदद कर सकते हैं। जबकि ये व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं, वे इस स्थिति वाले लोगों को आशा प्रदान करते हैं। कुछ प्रयोगात्मक उपचार दृष्टिकोणों में निम्न शामिल हैं :-

1. स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (stem cell transplant) :- ये क्षतिग्रस्त लोगों को संभालने के लिए आपके मस्तिष्क में नए डोपामाइन-उपयोग करने वाले न्यूरॉन्स जोड़ते हैं।

2. न्यूरॉन-मरम्मत उपचार (neuron-repair treatments) :- ये उपचार क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स की मरम्मत करने की कोशिश करते हैं और नए न्यूरॉन्स बनाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

3. जीन थेरेपी और जीन-लक्षित उपचार (gene therapy and gene-targeted treatments) :- ये उपचार विशिष्ट उत्परिवर्तन को लक्षित करते हैं जो पार्किंसंस रोग का कारण बनते हैं। कुछ लेवोडोपा या अन्य उपचारों की प्रभावशीलता को भी बढ़ाते हैं।

पार्किंसंस रोग के उपचार से कौन सी जटिलताएं या दुष्प्रभाव संभव हैं? What complications or side effects are possible from the treatment of Parkinson's disease?

पार्किंसंस रोग के उपचार से निम्न जटिलताएं या दुष्प्रभाव संभव हैं :-

पार्किंसंस रोग के उपचार के साथ होने वाली जटिलताएं और दुष्प्रभाव स्वयं उपचारों पर निर्भर करते हैं, स्थिति की गंभीरता, आपके पास कोई अन्य स्वास्थ्य समस्याएं, और बहुत कुछ। संभावित दुष्प्रभावों और जटिलताओं के बारे में आपको अधिक बताने के लिए आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सबसे अच्छा व्यक्ति है। वे आपको यह भी बता सकते हैं कि आप उन दुष्प्रभावों या जटिलताओं को कम करने के लिए क्या कर सकते हैं जो आपके जीवन को प्रभावित करते हैं।

मैं अपना ख्याल कैसे रख सकता हूं या लक्षणों का प्रबंधन कैसे कर सकता हूँ? How can I take care of myself or manage symptoms?

पार्किंसंस रोग एक ऐसी स्थिति नहीं है जिसका आप स्वयं निदान कर सकते हैं, और आपको पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात किए बिना लक्षणों को प्रबंधित करने का प्रयास नहीं करना चाहिए।

उपचार के कितने समय बाद मैं बेहतर महसूस करूंगा, और इसे ठीक होने में कितना समय लगेगा? How long after treatment will I feel better, and how long will it take to recover?

ठीक होने और पार्किंसंस रोग के उपचार के प्रभावों को देखने में लगने वाला समय पूरी तरह से उपचार के प्रकार, स्थिति की गंभीरता और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। उपचार से आप क्या उम्मीद कर सकते हैं, इसके बारे में अधिक जानकारी देने के लिए आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सबसे अच्छा व्यक्ति है। वे आपको जो जानकारी देते हैं, वह किसी भी अद्वितीय कारक पर विचार कर सकता है जो आपके अनुभव को प्रभावित कर सकता है।

मैं अपने जोखिम को कैसे कम कर सकता हूं या इस स्थिति को कैसे रोक सकता हूँ? How can I reduce my risk or prevent this condition?

पार्किंसंस रोग या तो अनुवांशिक कारणों से या अप्रत्याशित रूप से होता है। न तो रोके जा सकते हैं, और आप इसे विकसित करने के अपने जोखिम को भी कम नहीं कर सकते। खेती और वेल्डिंग जैसे कुछ उच्च जोखिम वाले व्यवसाय हैं, लेकिन इन व्यवसायों में हर कोई पार्किंसनिज़्म विकसित नहीं करता है। 

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।

Logo

Medtalks is India's fastest growing Healthcare Learning and Patient Education Platform designed and developed to help doctors and other medical professionals to cater educational and training needs and to discover, discuss and learn the latest and best practices across 100+ medical specialties. Also find India Healthcare Latest Health News & Updates on the India Healthcare at Medtalks