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कैंसर रोगी इलाज पर अपनी जेब से प्रति वर्ष 3.3 लाख खर्च करते हैं: अध्ययन

Public Health, Public Health & Prevention

देश के सात शीर्ष चिकित्सा संस्थानों में इलाज कराने वाले 12,148 कैंसर रोगियों के बीच किए गए एक अध्ययन के अनुसार, एक कैंसर रोगी अपनी स्थिति और बीमा कवरेज की परवाह किए बिना अपने इलाज पर सालाना लगभग 3.3 लाख रुपये खर्च करता है। यह खुलासा एम्स दिल्ली, पीजीआई चंडीगढ़ और टाटा मेमोरियल सेंटर मुंबई ने किया है।

अध्ययन, जो 'फ्रंटियर्स इन पब्लिक हेल्थ (एफपीएच)' पत्रिका में प्रकाशित हुआ है, से पता चलता है कि एक औसत कैंसर रोगी अपनी जेब से प्रति आउट पेशेंट परामर्श 8,053 रुपये खर्च करता है। अस्पताल में भर्ती होने के प्रति प्रकरण का औसत प्रत्यक्ष आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय (ओओपीई) 39,085 रुपये होने का अनुमान है।

लेकिन अध्ययन से पता चलता है कि बाह्य रोगी देखभाल की दोहरावदार प्रकृति के कारण, बाह्य रोगी उपचार से अस्पताल में भर्ती होने (क्रमशः 30% और 17%) की तुलना में विनाशकारी स्वास्थ्य व्यय (सीएचई) और दरिद्रता (क्रमशः 80% और 67%) होने की अधिक संभावना है।

बहुकेंद्रीय अध्ययन में बाह्य रोगी उपचार चाहने वाले लगभग 60% मरीज़ और 62.8% अस्पताल में भर्ती मरीज़ कुछ स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के अंतर्गत कवर पाए गए।

बाह्य रोगी उपचार में कीमोथेरेपी के साथ-साथ नियमित निगरानी और सहायक देखभाल के लिए निदान भी शामिल है। शोधकर्ताओं ने अध्ययन में बताया है कि सार्वजनिक रूप से वित्तपोषित अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में इसके स्वास्थ्य लाभ पैकेज में केवल आंतरिक रोगी देखभाल शामिल है, जिससे बाह्य रोगी देखभाल को दायरे से बाहर रखा जाता है। यहां तक कि कवर किए गए रोगी देखभाल के लिए भी, निदान स्थापित होने के बाद वित्तीय सुरक्षा शुरू हो जाती है, जिसका अर्थ है कि संभावित कैंसर के मामलों के मामले में प्रारंभिक निदान और स्टेजिंग का भुगतान रोगियों द्वारा अपनी जेब से किया जाता है।

डॉ. शंकर प्रिजा के नेतृत्व में अध्ययन से पता चलता है कि “आयुष्मान भारत पीएम-जेएवाई के स्वास्थ्य लाभ पैकेज में लागत प्रभावी उपचारों को शामिल करके कैंसर पैकेजों के विस्तार को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, जिन्हें आउट पेशेंट देखभाल में वितरित किया जा सकता है। दूसरे, उपचार शुरू होने से पहले कैंसर रोगियों के स्टेजिंग के लिए उपलब्ध नैदानिक सेवाओं की लागत को वित्तपोषित करने के लिए डिजिटल भुगतान प्रणालियों का उपयोग किया जाना चाहिए। 

एफपीएच अध्ययन के अनुसार, बाह्य रोगी उपचार के लिए सभी ओओपीई में नैदानिक परीक्षणों का हिस्सा 36% था। अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, ओओपीई का अधिकतम 45% दवाएँ खरीदने में खर्च किया गया था।