अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स), नई दिल्ली में बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग ने तीन महीने की उम्र में द्विपक्षीय लेप्रोस्कोपिक पाइलोप्लास्टी करके इस प्रक्रिया से गुजरने वाले सबसे कम उम्र के रोगी के लिए एक वैश्विक रिकॉर्ड स्थापित करके एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर हासिल किया।
एक सामान्य व्यक्ति की शर्तों में, बच्चे की जन्मजात स्थिति थी जो मूत्र पथ को बाधित करती है और किडनी से मूत्राशय तक मूत्र के प्रवाह को बाधित करती है। डॉक्टरों ने बच्चे की एक दुर्लभ, कठिन लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की।
सफल सर्जरी न केवल अत्याधुनिक बाल शल्य चिकित्सा देखभाल के लिए एम्स की प्रतिबद्धता को प्रदर्शित करती है, बल्कि एनेस्थेसिया संबंधी विचारों में संस्थान की विशेषज्ञता को भी उजागर करती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को केवल तीन दिनों के भीतर छुट्टी मिल जाती है।
लैप्रोस्कोपिक पाइलोप्लास्टी प्रक्रिया एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक है जिसका उपयोग यूरेरोपेल्विक जंक्शन रुकावट (यूपीजेओ) के इलाज के लिए किया जाता है, जो एक जन्मजात स्थिति है जो मूत्र पथ को बाधित करती है और गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र के प्रवाह को बाधित करती है।
बच्चे के दोनों गुर्दे में रुकावट थी और सर्जरी की आवश्यकता थी। बाल शल्य चिकित्सा विभाग के प्रमुख और एम्स के प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ प्रोफेसर एम बाजपेयी के नेतृत्व और मार्गदर्शन में विभाग ने ऐसी स्थितियों के इलाज के लिए लैप्रोस्कोपिक तकनीकों को तेजी से नियोजित किया है।
परंपरागत रूप से, इन सर्जरी को क्रमिक रूप से किया जाता था, प्रत्येक प्रभावित किडनी के लिए अलग-अलग सर्जरी की आवश्यकता होती थी। लैप्रोस्कोपी दृष्टिकोण का उपयोग करके दोनों किडनी पर ऑपरेशन करने का निर्णय डॉ. विशेष जैन के नेतृत्व वाली सर्जिकल टीम द्वारा आक्रमण को कम करने और लाभों को अधिकतम करने के लिए लिया गया था।
सर्जरी से पहले, इष्टतम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए व्यापक योजना बनाई गई थी। बेली बटन के माध्यम से डाले गए एक लघु कैमरे का उपयोग करने से कॉस्मेसिस में सुधार हुआ, जबकि समान चीरों को साझा किए बिना दोनों पक्षों में सर्जरी की सुविधा के लिए अतिरिक्त चीरों को रणनीतिक रूप से रखा गया।
दो घंटे के ऑपरेशन के दौरान, सर्जिकल टीम ने सूक्ष्म टांके और सूक्ष्म उपकरणों का उपयोग करके अवरुद्ध यूरेरोपेल्विक जंक्शन का सावधानी से पुनर्निर्माण किया।
आवर्धित वीडियो-समर्थित तकनीक के उपयोग ने तीन महीने के रोगी की नाजुक शारीरिक रचना के माध्यम से सटीक नेविगेशन की अनुमति देते हुए, उन्नत दृश्यता प्रदान की।
इतने छोटे बच्चे पर इस उन्नत प्रक्रिया के सफल समापन के लिए एनेस्थीसिया के संबंध में सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता थी। एम्स के अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ने पूरी सर्जरी के दौरान बच्चे की सुरक्षा और आराम सुनिश्चित करने के लिए एक अनुकूलित योजना विकसित की।
तीन दिनों के भीतर, बच्चे को छुट्टी दे दी गई, जिससे उनके परिवार में तेजी से वापसी हुई। इस त्वरित रिकवरी ने न केवल परिवार के दैनिक जीवन में आने वाली बाधाओं को कम किया बल्कि विस्तारित और कई बार अस्पताल में रहने से जुड़े वित्तीय बोझ को भी कम किया।
डॉ. विशेष जैन ने परिणाम पर संतोष व्यक्त किया, जिसका मूल्यांकन सर्जरी के कुछ महीनों बाद की गई अनुवर्ती जांचों के माध्यम से किया गया था। कॉस्मेटिक परिणाम उत्कृष्ट थे, छह महीने के निशान पर बमुश्किल दिखाई देने वाले निशान।
उन्होंने इस उपलब्धि के महत्व पर जोर दिया और कहा, "तीन महीने के बच्चे पर द्विपक्षीय लैप्रोस्कोपिक पाइलोप्लास्टी करना बाल चिकित्सा सर्जरी में प्रगति को दर्शाता है। हमारी सफलता हमारी टीम के समर्पण और विशेषज्ञता के साथ-साथ कटिंग प्रदान करने के लिए एम्स की प्रतिबद्धता को प्रदर्शित करती है।" -सभी उम्र के रोगियों की विशेष देखभाल।"
शिशु के लिए सकारात्मक परिणाम के अलावा, लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण ने भविष्य की सर्जरी की आवश्यकता को समाप्त कर दिया। कम उम्र में यूपीजेओ की स्थिति को संबोधित करके, बच्चे को संभावित जटिलताओं और अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता से बचाया गया।
दुनिया में सबसे कम उम्र के रोगी पर एम्स की सफल द्विपक्षीय लैप्रोस्कोपिक पाइलोप्लास्टी शिशुओं के सर्जिकल प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर दर्शाती है। यह उपलब्धि वैश्विक स्तर पर ऐसे युवा रोगियों के लिए उपचार के विकल्पों के लिए एक मिसाल कायम करती है।
प्रोफेसर एम बाजपेयी (एचओडी, बाल चिकित्सा सर्जरी और डीन) और प्रोफेसर एम श्रीनिवास (निदेशक), जो खुद एक बाल चिकित्सा सर्जन हैं, के नेतृत्व में, एम्स, नई दिल्ली में बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग चिकित्सा प्रगति की सीमाओं को आगे बढ़ा रहा है।
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