मेगालोब्लास्टिक एनीमिया क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Megaloblastic Anemia in Hindi

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया क्या है? What is megaloblastic anemia?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया मैक्रोसाइटिक एनीमिया (macrocytic anemia) का एक रूप है। मैक्रोसाइटिक एनीमिया एक रक्त विकार है जिसके कारण आपकी अस्थि मज्जा (bone marrow) असामान्य रूप से बड़ी लाल रक्त कोशिकाएं बनाती है। यह भी एक प्रकार का विटामिन की कमी वाला एनीमिया है। यह स्थिति तब होती है जब आपको पर्याप्त विटामिन बी12 और/या विटामिन बी9 (फोलेट) नहीं मिलता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का इलाज विटामिन बी12 और विटामिन बी9 की खुराक से करते हैं।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करता है? How does megaloblastic anemia affect my body?

आपके शरीर को आपके फेफड़ों से आपके ऊतकों तक और फिर वापस ऑक्सीजन ले जाने के लिए एक निश्चित मात्रा में स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता होती है। सभी रक्त कोशिकाओं की तरह, लाल रक्त कोशिकाएं आपके अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं के रूप में शुरू होती हैं। विटामिन बी12 और विटामिन बी9 लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में मदद करते हैं। पर्याप्त विटामिन बी12 या विटामिन बी9 के बिना, आपका शरीर मेगालोब्लास्ट नामक असामान्य कोशिकाओं का उत्पादन करता है।

मेगालोब्लास्ट स्वस्थ कोशिकाओं की तरह विभाजित और पुनरुत्पादित नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि आपके अस्थि मज्जा में कम लाल रक्त कोशिकाएं हैं। असामान्य कोशिकाएं असामान्य रूप से बड़ी होती हैं, इतनी बड़ी कि वे अक्सर आपके अस्थि मज्जा से बाहर निकलकर आपके रक्तप्रवाह में नहीं जा पाती हैं। और भले ही वे आपके रक्तप्रवाह में अपना रास्ता बना लें, असामान्य कोशिकाएं स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में पहले मर जाती हैं। संयुक्त रूप से, ये कारक लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम कर देते हैं, जिससे एनीमिया होता है।

क्या मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एक गंभीर बीमारी है? Is megaloblastic anemia a serious illness?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया आंशिक रूप से विटामिन बी12 की कमी के कारण होता है। अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर, विटामिन बी 12 की कमी न्यूरोलॉजिकल समस्याओं (neurological problems) का कारण बन सकती है, जिसमें स्मृति हानि, संतुलन की समस्याएं और पेरेस्टेसिया शामिल है, जो आपके हाथों और पैरों में झुनझुनी या चुभन की भावना है।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया कितना आम है? How common is megaloblastic anemia?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया दुर्लभ नहीं है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के पास यह बताने के लिए पर्याप्त जानकारी नहीं है कि कितने लोगों को मेगालोब्लास्टिक एनीमिया हो सकता है।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के क्या कारण हैं? What are the causes of megaloblastic anemia?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया तब होता है जब आपके पास यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त विटामिन बी 12 या विटामिन बी 9 नहीं होता है कि आपकी अस्थि मज्जा आपके पूरे शरीर में ऑक्सीजन ले जाने के लिए पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं का विकास करती है।

विटामिन बी12 की कमी के क्या कारण हैं? What are the causes of Vitamin B12 deficiency?

कुछ लोगों में विटामिन बी12 की कमी हो जाती है क्योंकि उनके आहार में पर्याप्त विटामिन बी12 युक्त खाद्य पदार्थ जैसे मांस, मछली, अंडे और डेयरी उत्पाद शामिल नहीं होते हैं। कुछ लोगों में विटामिन बी12 की कमी हो जाती है क्योंकि उनमें ऐसी स्थितियाँ होती हैं या उनका चिकित्सीय उपचार होता है जो विटामिन बी12 को अवशोषित करने की उनकी क्षमता को प्रभावित करते हैं। उन शर्तों में निम्न शामिल हैं :-

1. घातक रक्ताल्पता (pernicious anemia) :- यह ऑटोइम्यून विकार आपके शरीर को विटामिन बी12 को अवशोषित करने से रोकता है।

2. गैस्ट्रेक्टोमी (gastrectomy) :- यह सर्जरी आपके पेट के हिस्से को हटा देती है, जो विटामिन बी12 अवशोषण को प्रभावित कर सकता है।

3. ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (zollinger-ellison syndrome) :- यह दुर्लभ स्थिति आपके शरीर को विटामिन बी12 को अवशोषित करने से रोकती है।

4. ब्लाइंड लूप सिंड्रोम (blind loop syndrome) :- ब्लाइंड लूप सिंड्रोम तब होता है जब आपके द्वारा पचाया गया भोजन आपकी आंतों से गुजरना बंद कर देता है, जिससे बैक्टीरिया की वृद्धि हो जाती है जो विटामिन बी 12 का उपयोग करता है।

5. मछली में टेपवर्म संक्रमण (tapeworm infection in fish) :- अधपकी संक्रमित मछली खाने से आपको टेपवर्म संक्रमण या संक्रमण हो सकता है। टेपवर्म विटामिन बी12 पर भोजन करते हैं।

6. अग्न्याशय अपर्याप्तता (pancreas insufficiency) :- यह स्थिति भोजन को तोड़ने के लिए पर्याप्त पाचन एंजाइम बनाने की आपके अग्न्याशय की क्षमता को प्रभावित करती है, जिसका अर्थ है कि आपको पर्याप्त विटामिन बी 12 या विटामिन बी 9 सहित सभी आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिल सकते हैं।

विटामिन बी9 (फोलेट) की कमी के क्या कारण हैं? What are the causes of Vitamin B9 (folate) deficiency?

यदि लोगों के दैनिक आहार में हरी सब्जियां, फल, मांस और लीवर या फोलिक एसिड (folic acid) से समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं तो उनमें विटामिन बी9 (फोलेट) की कमी हो सकती है। अन्य कारणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. पाचन तंत्र के रोग (diseases of the digestive system) :- यदि आपको क्रोहन रोग या सीलिएक रोग जैसी कोई बीमारी है तो आपका पाचन तंत्र फोलिक एसिड को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करता है।

2. अत्यधिक शराब का सेवन (heavy drinking) :- जो लोग बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं वे कभी-कभी भोजन की जगह शराब का सेवन कर लेते हैं। परिणामस्वरूप, उन्हें पर्याप्त फोलेट नहीं मिल पाता है।

3. अपने फलों और सब्जियों को अधिक पकाना (Overcooking Your Fruits and Vegetables) :- जब आप उपज को अधिक पकाते हैं, तो गर्मी प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले फोलेट को नष्ट कर सकती है।

4. हेमोलिटिक एनीमिया (hemolytic anemia) :- एक रक्त विकार जो तब होता है जब आपकी लाल रक्त कोशिकाएं टूट जाती हैं और आपकी अस्थि मज्जा लाल रक्त कोशिकाओं को तेजी से प्रतिस्थापित नहीं कर पाती है।

5. कुछ दवाएं (some medicines) :- कुछ एंटीसेज़्योर दवाएं (antiseizure medications) और अल्सरेटिव कोलाइटिस दवाएं (ulcerative colitis medications) फोलेट के उचित अवशोषण में बाधा डालती हैं।

6. डायलिसिस (dialysis) :- कभी-कभी, गुर्दे की विफलता (kidney failure) के लिए डायलिसिस प्राप्त करने वाले लोगों को भूख कम लगती है, जो भोजन से उन्हें मिलने वाले विटामिन बी 12 की मात्रा को प्रभावित करती है।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of megaloblastic anemia?

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षण अन्य प्रकार के एनीमिया के लक्षणों के समान हैं :-

1. थकान (Tiredness) :- इसमें दैनिक गतिविधियों को पूरा करने में भी बहुत अधिक थकान महसूस होती है।

2. कमजोरी (weakness) :- आपको ऐसा महसूस हो सकता है जैसे कि आपके पास आसानी से चलने या दैनिक गतिविधियों का प्रबंधन करने के लिए पर्याप्त मांसपेशियों की ताकत नहीं है।

3. पीलापन (pallor) :- आपकी त्वचा सामान्य से अधिक पीली है।

4. सांस की तकलीफ (डिस्पेनिया) (shortness of breath (dyspnea) :- आपको ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आप अपनी सांस नहीं ले पा रहे हैं या गहरी सांस नहीं ले पा रहे हैं।

5. चक्कर आना या चक्कर जैसा महसूस होना (feeling dizzy or lightheaded) :- ऐसा महसूस होना कि आप बेहोश हो सकते हैं।

विटामिन बी12 की कमी कभी-कभी आपकी नसों को प्रभावित करती है, जिससे झुनझुनी, संवेदना की हानि या मांसपेशियों में कमजोरी जैसे लक्षण पैदा होते हैं।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का निदान कैसे किया जाता है? How is megaloblastic anemia diagnosed?

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शारीरिक परीक्षण करके और आपके लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछकर मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का निदान करते हैं। वे निम्नलिखित रक्त परीक्षण कर सकते हैं :-

1. पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) (complete blood count (CBC) :- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी लाल रक्त कोशिका की गिनती और कार्य का मूल्यांकन करने के लिए इस परीक्षण का उपयोग करते हैं।

2. परिधीय रक्त स्मीयर (पीबीएस) (peripheral blood smear (PBS) :- यह परीक्षण एक तकनीक है जिसका उपयोग स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके रक्त कोशिकाओं की जांच करने के लिए करते हैं। मशीन द्वारा विश्लेषण किए जाने वाले कुछ रक्त परीक्षणों के विपरीत, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता माइक्रोस्कोप के नीचे रक्त कोशिकाओं को देखकर विश्लेषण करते हैं।

3. रेटिकुलोसाइट गिनती (reticulocyte count) :- रेटिकुलोसाइट गिनती आपके अस्थि मज्जा में अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं (रेटिकुलोसाइट्स) की संख्या को मापती है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह पता लगाने के लिए रेटिकुलोसाइट्स को मापते हैं कि क्या आपकी अस्थि मज्जा पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कर रही है।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का इलाज कैसे होता है? How is megaloblastic anemia treated?

डॉक्टर विटामिन की खुराक के साथ मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का इलाज करते हैं। निम्न में इसे अधिक वर्णित किया गया है :-

1. विटामिन बी12 की कमी का उपचार (Treatment of Vitamin B12 Deficiency) :- जैसे ही आपका विटामिन बी12 का स्तर सामान्य हो जाता है, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको कई हफ्तों तक विटामिन बी12 के इंजेक्शन लेने की सलाह दे सकता है। यदि आपको विटामिन बी12 की कमी है क्योंकि आपका शरीर विटामिन बी को अवशोषित नहीं कर सकता है, तो आपको जीवन भर हर कुछ महीनों में बी12 इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। इसी तरह, जिन लोगों को विटामिन बी12 एनीमिया (घातक एनीमिया) है, उन्हें जीवन भर विटामिन बी12 की खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

2. विटामिन बी9 की कमी का उपचार (Treatment of Vitamin B9 Deficiency) :- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता विटामिन बी9 की कमी को हल करने के लिए फोलिक एसिड की गोलियां भी लिख सकता है। वे यह सुनिश्चित करने के लिए आपके विटामिन बी12 के स्तर की जाँच कर सकते हैं कि वे सामान्य हैं। कभी-कभी, विटामिन बी9 की खुराक मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षणों में सुधार करती है, अंतर्निहित विटामिन बी12 की कमी को छुपाती है जिससे न्यूरोलॉजिकल समस्याएं हो सकती हैं।

मैं मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के विकास के जोखिम को कैसे कम कर सकता/सकती हूँ? How can I reduce my risk of developing megaloblastic anemia?

आपके जोखिम को कम करने के कई तरीके हैं :-

1. संतुलित आहार खाने का प्रयास करें जिसमें विटामिन बी12 और विटामिन बी9 युक्त खाद्य पदार्थों पर जोर दिया जाए।

2. शराब का सेवन कम मात्रा में करें। नियमित शराब का सेवन आपके पाचन तंत्र को प्रभावित कर सकता है और आपके शरीर को विटामिन बी12 को अवशोषित करने से रोक सकता है।

3. यदि आपकी कोई ऐसी स्थिति है जो आपके शरीर को इन विटामिनों को अवशोषित करने से रोकती है, तो अपनी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करें।

विटामिन बी12 वाले खाद्य पदार्थ (Foods with Vitamin B12)

1. पशु खाद्य उत्पाद (animal food products) :- लाल मांस, मछली, मुर्गी पालन, अंडे, दूध और अन्य डेयरी उत्पाद सभी में विटामिन बी 12 होता है।

2. फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ (fortified foods) :- फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ ऐसे खाद्य पदार्थ होते हैं जिनमें कुछ ऐसे विटामिन और पोषक तत्व मिलाए जाते हैं जो उनमें स्वाभाविक रूप से नहीं होते हैं। गरिष्ठ खाद्य पदार्थों में कुछ नाश्ता अनाज, पौष्टिक खमीर, पौधे का दूध और कुछ ब्रेड शामिल हैं। यह पुष्टि करने के लिए कि भोजन विटामिन बी12 से भरपूर है, खाद्य लेबल (पौष्टिक तथ्य) की जांच अवश्य करें।

विटामिन बी9 वाले खाद्य पदार्थ (Foods with Vitamin B9)

1. सब्जियाँ (Vegetables) :- गहरे हरे पत्तेदार सब्जियाँ, मटर, सेम और फलियाँ।

2. फल (Fruits) :- सभी तरह के खट्टे फल।

3. पशु खाद्य उत्पाद (Animal food products) :- लिवर, समुद्री भोजन (sea food), मांस और मुर्गी, अंडे।

4. डेयरी उत्पाद (Dairy Products) :- इसमें आप दूध, दही, पनीर और घी ले सकते हैं।

5. गरिष्ठ खाद्य पदार्थ (Fortified foods) :- कुछ ब्रेड, आटा (Flour), पास्ता, चावल और अनाज में फोलिक एसिड होता है। यह पुष्टि करने के लिए कि भोजन विटामिन बी9 से भरपूर है, खाद्य लेबल (पौष्टिक तथ्य) की जांच अवश्य करें।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।