यूवाइटिस क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | Uveitis in Hindi

यूवाइटिस क्या है? What is uveitis?

यूवाइटिस एक सामान्य शब्द है जिसका उपयोग उन रोगों के समूह का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो लाल आँखें, आँखों में दर्द (eye pain) और आँखों में सूजन (swollen eyes) का कारण बनते हैं। ये रोग आमतौर पर आंख की मध्य परत, यूवीए (middle layer of the eye) को प्रभावित करते हैं। वे आंख के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकते हैं। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो यूवेइटिस स्थायी अंधापन (permanent blindness) या दृष्टि हानि (visual impairment) का कारण बन सकता है।

क्या यूवाइटिस दोनों आँखों को प्रभावित करता है? Does uveitis affect both eyes?

यूवाइटिस एक आंख या दोनों आंखों में विकसित हो सकता है। यह निम्न को प्रभावित कर सकता है :-

  1. रेटिना (retina) :- आंख की सबसे भीतरी परत रंगों और प्रकाश को महसूस करती है और मस्तिष्क को चित्र भेजती है।

  2. उविआ (uvia) :- आंख की मध्य परत में परितारिका (आंख का रंगीन हिस्सा), कोरॉइड (choroid) (आंख की अधिकांश रक्त वाहिकाओं वाली झिल्ली) और सिलिअरी बॉडी (आईरिस और कोरॉइड को जोड़ती है और आंख को पोषक तत्व प्रदान करती है) शामिल हैं।

  3. श्वेतपटल (sclera) :- आंख का सफेद बाहरी भाग।

यूवाइटिस किसे हो सकता है? Who can get uveitis?

यूवाइटिस सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, यहाँ तक कि बच्चों को भी। महिलाओं और 40 से 60 वर्ष के बीच के लोगों में थोड़ा अधिक जोखिम होता है।

यूवेइटिस के कितने प्रकार हैं? How many types of uveitis are there?

हेल्थकेयर प्रदाता आमतौर पर आंखों की सूजन होने के आधार पर यूवाइटिस का वर्गीकरण करते हैं। यूवाइटिस के प्रकारों में निम्न शामिल हैं :- 

पूर्वकाल (anterior) :- सबसे आम प्रकार, पूर्वकाल यूवेइटिस आंख के सामने सूजन का कारण बनता है। लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं और कभी-कभी हल्के होने पर अपने आप ठीक हो सकते हैं। कुछ लोगों को पुरानी, ​​बार-बार होने वाली आंख की सूजन होती है जो उपचार से ठीक हो जाती है और फिर वापस आ जाती है। यदि आपके पास पूर्वकाल यूवाइटिस होने का खतरा अधिक हो सकता है:

  1. एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) सहित गठिया (arthritis including ankylosing spondylitis (AS))।

  2. ऑटोइम्यून रोग, जैसे सारकॉइडोसिस (sarcoidosis) या किशोर इडियोपैथिक गठिया (juvenile idiopathic arthritis)।

  3. जठरांत्र संबंधी विकार, जैसे कि सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) (inflammatory bowel disease (IBD)।

  4. हर्पीस वायरस (कोल्ड सोर या जेनिटल हर्पीज) या चिकन पॉक्स वायरस (chicken pox virus) से पहले के संक्रमण।

इंटरमीडिएट (intermediate) :- युवा वयस्कों को इंटरमीडिएट यूवेइटिस होने का खतरा अधिक होता है। यह स्थिति आंख के बीच में सूजन का कारण बनती है। साइक्लाइटिस या विट्राइटिस भी कहा जाता है, यह अक्सर आंख के अंदर तरल पदार्थ से भरे स्थान, कांच को प्रभावित करता है। लक्षणों में सुधार हो सकता है, चले जाते हैं और फिर वापस आ सकते हैं और खराब हो सकते हैं। इंटरमीडिएट यूवेइटिस वाले तीन लोगों में से एक के पास भी है :-

  1. मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) (multiple sclerosis (ms)।

  2. सारकॉइडोसिस (sarcoidosis)।

पोस्टीरियर (posterior) :- सबसे कम सामान्य रूप, पोस्टीरियर यूवाइटिस आंख के अंदरूनी हिस्से को प्रभावित करता है। यह अक्सर सबसे गंभीर भी होता है। यह रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका (optic nerve) और कोरॉयड को प्रभावित कर सकता है। कोरॉइड में रक्त वाहिकाएं होती हैं जो रेटिना को रक्त की आपूर्ति करती हैं। इसे कभी-कभी कोरॉइडाइटिस या कोरियोरेटिनिटिस (chorioretinitis) कहा जाता है। इस प्रकार के आवर्तक लक्षण हो सकते हैं जो महीनों या वर्षों तक रहते हैं। संभावित कारणों में शामिल हैं :-

  1. बर्डशॉट कोरियोरेटिनोपैथी (birdshot chorioretinopathy)।

  2. वायरल एटियलजि (viral etiology) जैसे हर्पीस वायरस (herpes virus) या चिकन पॉक्स वायरस।

  3. लुपस (Lupus)।

  4. सारकॉइडोसिस।

  5. उपदंश (syphilis)।

  6. यक्ष्मा यानि टीबी (tuberculosis)।

पैनयूवेइटिस (Panuveitis) :- शायद ही कभी, यूवाइटिस आंख की तीनों परतों को प्रभावित करता है। यह प्रकार अधिक गंभीर है और स्थायी दृष्टि हानि की संभावना को बढ़ाता है। संभावित कारणों में शामिल हैं :-

  1. बैक्टीरियल या फंगल रेटिनाइटिस (fungal retinitis)।

  2. वायरल रेटिनाइटिस (viral retinitis)।

  3. टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (toxoplasmosis)।

  4. लुपस।

  5. सारकॉइडोसिस।

  6. उपदंश।

  7. टीबी।

यूवेइटिस के क्या कारण हैं? What are the causes of uveitis?

यूवाइटिस के तीन मामलों में अनुमानित एक का कोई ज्ञात कारण नहीं है। जो लोग धूम्रपान करते हैं उन्हें यूवाइटिस होने का खतरा अधिक होता है। आंखों की सूजन का परिणाम भी हो सकता है:

  1. आंख की चोट।

  2. आँख की शल्य चिकित्सा।

  3. हर्पीस वायरस, चिकन पॉक्स वायरस, टीबी, सिफलिस जैसे संक्रमण।

  4. ल्यूपस, आईबीडी और रुमेटीइड गठिया जैसे भड़काऊ रोग।

यूवेइटिस के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of uveitis?

यूवाइटिस के लक्षण धीरे-धीरे या अचानक आ सकते हैं। आप निम्न लक्षणों को अनुभव कर सकते हैं :-

  1. धुंधली दृष्टि (blurred vision)।

  2. आपकी दृष्टि के क्षेत्र में गहरे, तैरते हुए आकार (आई फ्लोटर्स)।

  3. आँखों में दर्द या दबाव।

  4. हल्की संवेदनशीलता।

  5. लाल आँखें।

  6. दृष्टि खोना।

यूवेइटिस की जटिलताएं क्या हैं? What are the complications of uveitis?

यूवेइटिस वाले पांच लोगों में से एक का अनुमान है कि आंखों में उच्च दबाव (आंख संबंधी उच्च रक्तचाप) विकसित होगा। यह स्थिति ग्लूकोमा और अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि का कारण बन सकती है। यूवाइटिस से पीड़ित लोगों को आंखों की अन्य समस्याओं का भी खतरा होता है, जिनमें निम्न शामिल हैं :-

  1. पश्च सिंटेकिया (posterior synechiae)।

  2. आंख का रोग।

  3. मोतियाबिंद (cataracts)।

  4. सिस्टॉयड मैक्यूलर एडिमा (सीएमई) (cystoid macular edema (CME), रेटिना में आंख मैक्युला की सूजन।

  5. आंख को भरने वाले कांच के जेल पदार्थ को नुकसान।

  6. रेटिना अलग होना (retinal detachment)।

  7. दृष्टि हानि के लिए अग्रणी रेटिना को नुकसान।

यूवाइटिस का निदान कैसे किया जाता है? How is uveitis diagnosed?

आपकी आंखों की देखभाल करने वाला स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आंखों की जांच के दौरान आपकी आंखों के अंदर की तरफ देखेगा। एक मानक नेत्र परीक्षा में आमतौर पर निम्न शामिल होते हैं :-

  1. दृष्टि हानि की जांच के लिए दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण (आंख चार्ट पढ़ना)।

  2. आंख के अंदर दबाव को मापने के लिए ओकुलर प्रेशर टेस्ट (टोनोमेट्री) (ocular pressure test (tonometry)।

  3. स्लिट लैंप (slit lamp) नामक एक विशेष माइक्रोस्कोप के साथ आंख के अंदर की जांच करने के लिए स्लिट-लैंप परीक्षा।

  4. पुतलियों को चौड़ा करने के लिए पतला नेत्र परीक्षण (dilated eye test) ताकि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक विशेष लेंस का उपयोग करके आपकी आँखों के अंदर देख सके।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य परीक्षणों का भी आदेश दे सकता है, जैसे :-

  1. संक्रमण या अंतर्निहित ऑटोइम्यून बीमारियों से निपटने के लिए रक्त परीक्षण (blood test)।

  2. प्रणालीगत सूजन कारणों को देखने के लिए अपनी छाती या मस्तिष्क की इमेजिंग टेस्ट (chest or brain imaging tests)।

  3. आंख के पिछले हिस्से में रक्त वाहिकाओं की छवियां प्राप्त करने के लिए फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (fluorescein angiography)।

  4. ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (ओसीटी) (optical coherence tomography (OCT) रेटिना सहित आंख के पिछले हिस्से की विस्तृत छवियां प्राप्त करने के लिए।

  5. ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (ओसीटीए) (optical coherence tomography angiography (OCTA) आंख के माध्यम से रक्त प्रवाह की 3डी छवियों का उत्पादन करने के लिए।

  6. दृश्य क्षेत्र परीक्षण (visual field test) ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की जांच करने के लिए जो चीजों को किनारे (परिधीय दृष्टि) को देखने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

यूवाइटिस का प्रबंधन या इलाज कैसे किया जाता है? How is uveitis managed or treated?

अनुपचारित यूवाइटिस अंधापन का कारण बन सकता है। यदि आपकी आंखों में लालिमा, सूजन या दर्द है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को तुरंत देखना महत्वपूर्ण है। कई मामलों में, उपचार खोई हुई दृष्टि को बहाल करने में मदद करते हैं। वे अधिक ऊतक क्षति को भी रोक सकते हैं और सूजन और दर्द को कम कर सकते हैं। यदि स्वास्थ्य की स्थिति ने यूवेइटिस में योगदान दिया है, तो उस बीमारी का इलाज करने से आंखों की सूजन से भी राहत मिलनी चाहिए।

यूवाइटिस के कुछ रूपों को दूर होने में लंबा समय लगता है। कुछ इलाज के बाद वापस आ जाते हैं। रोग के प्रकार के आधार पर, उपचार में निम्न शामिल हैं :-

  1. एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल या एंटीफंगल (antibiotics, antiviral or antifungal) :- ये दवाएं संक्रमण के कारण होने वाले यूवाइटिस का इलाज करती हैं।

  2. आई ड्रॉप्स (eye drops) :- आई ड्रॉप्स से पुतलियों को फैलाना (चौड़ा करना) दर्द और सूजन को कम कर सकता है। आई ड्रॉप आईरिस और लेंस को आपस में चिपकने से भी रोक सकते हैं, यह एक जटिलता है जो पूर्वकाल यूवाइटिस के साथ हो सकती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आंखों में दबाव (नेत्र उच्च रक्तचाप) को दूर करने के लिए आई ड्रॉप भी लिख सकता है।

  3. स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (steroidal anti-inflammatory) :- दवाएं जिनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (स्टेरॉयड) होते हैं, आंखों की सूजन को कम करते हैं। ये दवाएं कई रूपों में आती हैं: बूँदें, मलहम, मौखिक गोलियां, आंख के अंदर या आसपास इंजेक्शन, अंतःशिरा (IV) सुई लेनी या एक कैप्सूल जिसे आपके नेत्र स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ने शल्य चिकित्सा द्वारा आंख के अंदर प्रत्यारोपित किया है।

  4. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (immunosuppressants) :- ये दवाएं ऑटोइम्यून बीमारी या सिस्टमवाइड सूजन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को शांत करती हैं। आपका प्रदाता इन दवाओं को लिख सकता है यदि यूवाइटिस दोनों आंखों को प्रभावित करता है, स्टेरॉयड का जवाब नहीं देता है या आपकी दृष्टि को खतरा है। आप दवा को मौखिक रूप से गोली के रूप में, इंजेक्शन के रूप में या शिरा में IV जलसेक के माध्यम से ले सकते हैं।

यूवाइटिस उपचार के दुष्प्रभाव या जोखिम क्या हैं? What are the side effects or risks of uveitis treatment?

कुछ इम्यूनोसप्रेसेन्ट आपके कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं। लंबे समय तक स्टेरॉयड के उपयोग के कारण हो सकता है :-

  1. मोतियाबिंद या ग्लूकोमा (Glaucoma)।

  2. कुशिंग सिंड्रोम (Cushing's syndrome)।

  3. मधुमेह (diabetes)।

  4. दिल की बीमारी (heart disease)।

  5. ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis)।

  6. पेप्टिक (पेट) अल्सर (peptic (stomach) ulcers)।

  7. वजन बढ़ना, द्रव प्रतिधारण और सूजन (एडिमा)।

मैं यूवाइटिस को कैसे रोक सकता हूँ? How can I prevent uveitis?

हेल्थकेयर प्रदाता आमतौर पर यह नहीं जानते हैं कि यूवाइटिस के अधिकांश मामलों का क्या कारण है। बीमारी को रोकने के लिए आप बहुत कुछ नहीं कर सकते हैं।

आँखों के अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आप जो कर सकते हैं वह करना हमेशा बुद्धिमानी भरा होता है। यूवाइटिस से जुड़ी बीमारियों, संक्रमणों या अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की देखभाल करने से आपकी दृष्टि की रक्षा करने में मदद मिल सकती है। आप धूम्रपान छोड़ कर भी अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।


 

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