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नाबोथियन सिस्ट क्या है? कारण, लक्षण, जोखिम कारक और उपचार | Nabothian Cyst in Hindi

नाबोथियन सिस्ट क्या है? कारण, लक्षण, जोखिम कारक और उपचार 

अक्सर महिलाओं को गर्भाशय से जुड़ी समस्याओं का सामना करना पड़ता है जो कि काफी गंभीर होती है. गर्भाशय जुड़ी समस्याओं में सिस्ट बनना सबसे गंभीर स्थिति या रोग है क्योंकि यह कई प्रकार की होती है और हरेक पुटी यानि सिस्ट का निदान अलग किया जाता है. नाबोथियन सिस्ट भी गर्भाशय में होने वाले सिस्ट के प्रकार में से एक है जिसके बारे में इस लेख में विस्तार से चर्चा की गई ई. इस लेख के जरिये आप नाबोथियन सिस्ट के विषय में विस्तार से जान सकते हैं, जिसमें नाबोथियन सिस्ट के लक्षण, नाबोथियन सिस्ट के कारण, नाबोथियन सिस्ट के जोखिम कारक, नाबोथियन सिस्ट  से जुड़ी जटिलताओं के साथ-साथ नाबोथियन सिस्ट के इलाज के बारे में विशेष जानकारी प्राप्त कर सकते हैं. 

नाबोथियन सिस्ट क्या है? What is a Nabothian Cyst?

नाबोथियन सिस्ट गर्भाशय में बना एक छोटा सा उभार है जो कि तब बनता है जब महिला की त्वचा कोशिकाएं गर्भाशय ग्रीवा (Cervix or Cervix of Uterus or Cervix Uteri) में ग्रंथियों के अंदर बलगम को फंसा लेती हैं।  

जिन महिलाओं को यह समस्या होती है उन्हें सिर्फ एक साधारण सिस्ट हो सकता है या फिर उन्हें नाबोथियन सिस्ट की समस्या हो सकती है. आमतौर पर महिलाओं को इस बारे में तब तक जानकारी नहीं मिलती कि उन्हें केवल सिस्ट हुआ है या फिर नाबोथियन सिस्ट की समस्या हुई है, जब तक कि डॉक्टर डॉक्टर पैल्विक परीक्षण (pelvic exam) के जरिये इस संबंध में पुष्टि नहीं करता. आपको बता दें कि नाबोथियन सिस्ट आम और हानिरहित हैं।

नाबोथियन सिस्ट किसे प्रभावित करती है? Who does Nabothian Cyst affect?

नाबोथियन सिस्ट की समस्या महिलाओं को होती है, क्योंकि सिस्ट से जुड़ी यह समस्या गर्भाशय ग्रीवा में होती है. नाबोथियन सिस्ट (Nabothian Cyst) की यह समस्या यौवन और रजोनिवृत्ति के बीच प्रकट होने की अधिक संभावना होती है। कुछ जीवन घटनाएं महिलाओं के गर्भाशय ग्रीवा के अंदर की त्वचा की कोशिकाओं के बढ़ने के तरीके को प्रभावित करती हैं, जिससे कि महिलाएं की ग्रंथियों को अवरुद्ध करने और एक पुटी बनाने की अधिक संभावना रखती हैं। निमं वर्णित कुछ स्थितियां हैं जिसके बाद अक्सर महिलाओं को नाबोथियन सिस्ट की समस्या होने की संभवना बन सकती है :- 

बच्चा होने के बाद After having a baby :- बहुत सी महिलाऐं देखती हैं कि उनकी गर्भावस्था के बाद नियमित परीक्षा के हिस्से के रूप में उनको नाबोथियन सिस्ट की समस्या होती है। महिला के बच्चे के जन्म के बाद महिला के गर्भाशय ग्रीवा में त्वचा की कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं। नई कोशिकाएं आपके गर्भाशय ग्रीवा में ग्रंथियों को रोक सकती हैं, जिससे आपको नाबोथियन सिस्ट हो सकता है।

अपने ग्रीवा क्षेत्र में चोट का अनुभव करने के बाद After experiencing an injury to your cervical area :- उस क्षेत्र में चोट लगने के बाद आपके गर्भाशय ग्रीवा में त्वचा की कोशिकाएं बढ़ जाती हैं। नई कोशिकाएं आपके गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक को हुए किसी भी नुकसान को ठीक करने में मदद करती हैं। ये त्वचा कोशिकाएं गर्भाशय ग्रीवा में ग्रंथियों को अवरुद्ध कर सकती हैं, वहां बलगम (mucus) को फंसा सकती हैं और एक नाबोथियन पुटी का निर्माण कर सकती हैं।

आपके गर्भाशय ग्रीवा में सूजन या संक्रमित होने के बाद After your cervix has been inflamed or infected :- महिला के गर्भाशय ग्रीवा में त्वचा की कोशिकाएं सूजन या संक्रमण के बाद किसी भी क्षति की मरम्मत के लिए प्रजनन करती हैं। त्वचा कोशिकाएं महिला की ग्रंथियों को बंद कर सकती हैं, जिससे नाबोथियन सिस्ट हो सकता है। नाबोथियन सिस्ट कभी-कभी तब बनते हैं जब आपके पास ऐसी स्थिति होती है जो महिला के गर्भाशय ग्रीवा (पुरानी गर्भाशयग्रीवाशोथ – Chronic cervicitis) में ऊतक को भड़काती है। 

नाबोथियन सिस्ट की समस्या कितनी आम हैं? How common are nabothian cyst problems? 

किसी महिला को नाबोथियन सिस्ट की समस्या होना  असामान्य नहीं है। पैल्विक की जांच करने के दौरान डॉक्टर अक्सर ऊतक को देखते हैं जो अनियमित दिखता है लेकिन यह पूरी तरह से हानिरहित है। नाबोथियन सिस्ट सबसे आम, हानिरहित अनियमितताओं में से एक है जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ नियमित रूप से देखते हैं। 

नाबोथियन सिस्ट के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of Nabothian cyst?

इस बारे में महिला को शायद तब तक पता नहीं चलेगा कि महिला के पास नाबोथियन सिस्ट है, जब तक कि महिला का डॉक्टर पैल्विक जांच के दौरान इसे नोटिस न करे। शायद ही कभी, एक नाबोथियन सिस्ट ऐसे लक्षण पैदा कर सकता है जो महिला को असहज महसूस कराते हैं। अगर लक्षण दिखाई देते हैं तो महिला को ऐसा महसूस हो सकता है :-

1. महिला की योनि में हल्का दबाव या भरा हुआ महसूस होना।

2. संभोग से पहले, दौरान या बाद में दर्द (डिस्पेरेनिया – Dyspareunia) होना।

यदि महिला को एक नाबोथियन पुटी है जो फट जाती है तो महिला को लक्षण दिखाई दे सकते हैं। जब एक पुटी यानि सिस्ट फट जाती है, तो यह बलगम और थोड़ी मात्रा में रक्त छोड़ती है जिसे महिला योनि स्राव के रूप में देख सकती हैं। डिस्चार्ज बदबूदार भी हो सकता है। ये लक्षण आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहते हैं। यदि ये लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो क्या हो रहा है यह देखने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

विशेष रूप से बड़े सिस्ट या कई सिस्ट होने से आपके डॉक्टर के लिए पैप स्मीयर के दौरान कोशिकाओं को इकट्ठा करना मुश्किल हो सकता है। सिस्ट इतने बड़े हो सकते हैं कि पैल्विक परीक्षा के दौरान आपके डॉक्टर के लिए आपके गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है। यह बहुत दुर्लभ है। संभावना है कि आपको लक्षण नहीं होंगे। नाबोथियन सिस्ट दर्द रहित धक्कों हैं जो आमतौर पर रोजमर्रा की जिंदगी के रास्ते में नहीं आते हैं। 

नाबोथियन सिस्ट होने के कारण क्या हैं? What are the causes of having a nabothian cyst?

महिला के गर्भाशय ग्रीवा में ग्रंथियां नियमित रूप से बलगम का उत्पादन करती हैं। कभी-कभी, हालांकि, गर्भाशय ग्रीवा में स्वस्थ त्वचा कोशिकाएं इन ग्रंथियों को ढँक देती हैं, जिससे एक अवरोध पैदा होता है जो ग्रंथि के अंदर बलगम को फँसाता है। कहीं से बचने के लिए, बलगम ग्रंथि के अंदर सूज जाता है, जिससे एक नाबोथियन सिस्ट बन जाता है। कितना बलगम अंदर फंसा है, इस पर निर्भर करते हुए, ये सिस्ट कुछ मिलीमीटर से लेकर 4 सेंटीमीटर व्यास तक के होते हैं। करीब से देखने पर वे सफेद या पीले रंग के दिख सकते हैं। वे स्पष्ट या बादल दिख सकते हैं।

नाबोथियन सिस्ट के जोखिम कारक क्या हैं? What are the risk factors for nabothian cysts?

यदि महिला गर्भवती हैं या बच्चे पैदा करने की उम्र में हैं तो महिला को ये सिस्ट विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है। प्रसव की उम्र यौवन से रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक रहती है, जो कुछ मामलों में आपके 40 या 50 के दशक के अंत तक हो सकती है।

यदि महिला को एडेनोमा मैलिग्नम (adenoma malignum) नामक स्थिति है, तो आपको इसी तरह के सिस्ट विकसित होने का खतरा हो सकता है। यह स्थिति एक प्रकार का नियोप्लासिया है जो आपके गर्भाशय ग्रीवा में बलगम उत्पादन को प्रभावित करती है, और ये सिस्ट अक्सर नाबोथियन सिस्ट के समान होते हैं। एडेनोमा मैलिग्नम की जांच के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप चिंतित हैं कि आपका नाबोथियन सिस्ट अन्य कारणों के बजाय इस स्थिति का परिणाम हो सकता है। 

नाबोथियन सिस्ट से क्या जटिलताएँ हो सकती है? What are the complications of a nabothian cyst? 

नाबोथियन सिस्ट की कोई गंभीर जटिलताएं नहीं हैं। सिस्ट हिस्टेरेक्टॉमी (hysterectomy) की जटिलता के रूप में बन सकते हैं, लेकिन वे आम तौर पर आपके स्वास्थ्य के लिए कोई गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं।

कुछ मामलों में, बड़े सिस्ट या गर्भाशय ग्रीवा पर बहुत अधिक सिस्ट होने के कारण पैप स्मीयर (Pap smears) दर्दनाक या असंभव भी हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो तुरंत अपने सिस्ट को हटाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें ताकि आप अपनी नियमित प्रजनन देखभाल जारी रख सकें। ये सिस्ट बलगम से भरे होते हैं और फट सकते हैं। जब वे फटते हैं तो डिस्चार्ज, गंध और रक्तस्राव होना असामान्य नहीं है। अगर गंध और डिस्चार्ज बना रहता है, तो अपने डॉक्टर को देखें।

एक दुर्लभ मामले में, एक बड़े नाबोथियन सिस्ट को एक घातक ट्यूमर के लिए गलत माना गया था और एक महिला को हिस्टरेक्टॉमी के लिए दूसरे क्लिनिक में भेजा गया था। सौभाग्य से, अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग करके विकास को नाबोथियन सिस्ट के रूप में सही ढंग से पहचाना गया था, और सिस्ट को सफलतापूर्वक सूखा और हटा दिया गया था। न तो इस मामले और न ही नाबोथियन सिस्ट के किसी अन्य मामले में कभी भी आकस्मिक या अनावश्यक सर्जरी हुई है। यहां तक ​​कि बड़े से बड़े सिस्ट को भी हटाया जा सकता है और बिना किसी चिकित्सीय समस्या के इलाज किया जा सकता है।

यदि जांच के दौरान एक या अधिक सिस्ट पाए जाते हैं तो नाबोथियन सिस्ट की पहचान के लिए विशेष परीक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

नाबोथियन सिस्ट और गर्भावस्था Nabothian cysts and pregnancy

अधिकांश नाबोथियन सिस्ट नियमित गर्भावस्था परीक्षाओं के दौरान गलती से खोजे जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान इन सिस्टों का बनना आम बात है।

आम तौर पर, आपका गर्भाशय ग्रीवा खुला रहता है ताकि आपके मासिक धर्म का द्रव आपके गर्भाशय से आपकी योनि तक जा सके, और शुक्राणु योनि से गर्भाशय में प्रवेश कर सकें। गर्भावस्था के दौरान, एक विकासशील बच्चे को गर्भाशय के अंदर रखने के लिए गर्भाशय ग्रीवा बंद हो जाती है। आपके बच्चे के जन्म के बाद, श्लेष्म ग्रंथियों (mucous glands) के ऊपर नया ऊतक विकसित होता है। मेटाप्लासिया नामक एक प्रक्रिया में, त्वचा कोशिकाएं अत्यधिक मात्रा में उत्पन्न होती हैं और बलगम को ग्रंथियों से बाहर निकलने से रोकती हैं। समय के साथ, ग्रंथियों में सिस्ट म्यूकस पूल के रूप में बनते हैं।

अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप चिंतित हैं कि गर्भवती होने के दौरान आपके गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य रूप से बड़ा सिस्ट है। आप संभोग के दौरान दर्द, असामान्य रक्तस्राव, या निर्वहन देख सकते हैं। आपका डॉक्टर संभवतः एक उपयुक्त उपचार का सुझाव देगा यदि उन्हें एक पुटी का पता चलता है जिसे निकालने की आवश्यकता है। 

नाबोथियन सिस्ट का निदान कैसे किया जाता है? How are nabothian cysts diagnosed?

नाबोथियन सिस्ट इतने सामान्य हैं कि आपके प्रदाता को शायद पता चल जाएगा कि आपके पास पैल्विक परीक्षा के दौरान एक नियमित रूप से देखने पर है। यदि कोई प्रश्न है, तो आपका प्रदाता यह देखने के लिए अन्य तरीकों का प्रयास कर सकता है कि क्या आपके पास नाबोथियन सिस्ट हैं:

1. आपका प्रदाता अल्ट्रासाउंड, एमआरआई या सीटी स्कैन कर सकता है।

2. आपका प्रदाता एक ऐसी प्रक्रिया कर सकता है जिससे आपके गर्भाशय ग्रीवा (कोलपोस्कोपी) के अंदर देखना आसान हो जाए। यह प्रक्रिया अंदर या आपके गर्भाशय ग्रीवा को बड़ा बनाती है ताकि आपका प्रदाता यह बता सके कि आपका टक्कर नाबोथियन सिस्ट है या कुछ और।

3. आपका प्रदाता आपके सिस्ट के अंदर तरल पदार्थ का एक नमूना ले सकता है और इसे परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेज सकता है। तरल पदार्थ का परीक्षण आपके प्रदाता को यह सुनिश्चित करने की अनुमति देगा कि यदि कोई प्रश्न है तो टक्कर कैंसर नहीं है। 

नाबोथियन सिस्ट का इलाज कैसे किया जाता है? How are nabothian cysts treated? 

आपको तब तक उपचार की आवश्यकता नहीं होगी जब तक कि आपकी पुटी असहज न हो या यदि यह इतनी बड़ी हो कि यह आपके प्रदाता के लिए पैप स्मीयर करना कठिन बना दे। यदि आप और आपका प्रदाता यह तय करते हैं कि आपके सिस्ट को हटाना सबसे अच्छा तरीका है, तो संभवतः आपको इसे करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होगी। इसके बजाय, आपका प्रदाता बिजली और ठंड का उपयोग करके पुटी को नष्ट कर सकता है।

1. बिजली (इलेक्ट्रोकॉटरी एब्लेशन): विद्युत धाराएं पुटी पर निर्देशित होती हैं। धाराएं गर्म होती हैं और अंततः पुटी को नष्ट कर देती हैं।

2. शीत (क्रायोथेरेपी): तरल नाइट्रोजन पुटी को जमा देता है, इसे नष्ट कर देता है।

3. आपका प्रदाता पुटी को काट सकता है यदि यह बताना कठिन है कि इसमें ऐसी कोशिकाएँ हैं जो कैंसर (सरवाइकल नियोप्लासिया) बन सकती हैं।

आप इन प्रक्रियाओं को ऑफिस विजिट में करवा सकते हैं। आपको कुछ दिनों में ठीक महसूस करना चाहिए। 

नाबोथियन सिस्ट और सर्वाइकल कैंसर में क्या अंतर है? What is the difference between a nabothian cyst and cervical cancer? 

नाबोथियन सिस्ट और सर्वाइकल कैंसर दोनों आपके गर्भाशय ग्रीवा में बनते हैं। सर्वाइकल कैंसर के विपरीत, नाबोथियन सिस्ट हानिरहित होते हैं और इन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। एडेनोमा मैलिग्नम नामक कैंसर का एक दुर्लभ रूप नाबोथियन सिस्ट जैसा दिख सकता है। नाबोथियन सिस्ट काफी आम हैं, हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर उनकी पहचान कर सकते हैं और कैंसर को तुरंत खत्म कर सकते हैं। यदि कोई प्रश्न है, तो आपका प्रदाता पुटी को हटा सकता है और यह सुनिश्चित करने के लिए अंदर द्रव का परीक्षण कर सकता है कि यह एक नाबोथियन पुटी है और कैंसर नहीं है।