लेप्टोस्पायरोसिस क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | Leptospirosis in Hindi

लेप्टोस्पायरोसिस क्या है? What is leptospirosis?

लेप्टोस्पायरोसिस, लेप्टोस्पाइरा बैक्टीरिया (leptospira bacteria) के संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी है। लेप्टोस्पाइरा बैक्टीरिया आपकी त्वचा में खरोंच या कट के माध्यम से, या आपकी आंखों, नाक या मुंह के माध्यम से आपको संक्रमित कर सकता है।

लेप्टोस्पायरोसिस एक जूनोटिक रोग (zoonotic diseases) है, जिसका अर्थ है कि यह जानवरों और मनुष्यों के बीच फैलता है। आप निम्न के माध्यम से लेप्टोस्पाइरा बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकते हैं :-

1.     संक्रमित जानवरों के पेशाब (मूत्र) या प्रजनन तरल पदार्थ (reproductive fluid) के साथ सीधा संपर्क।

2.     दूषित पानी या मिट्टी से संपर्क करें।

3.     दूषित भोजन या पानी खाना या पीना।

लेप्टोस्पायरोसिस का सबसे अधिक जोखिम किसे हैं? Who is most at risk of leptospirosis?

आप लेप्टोस्पायरोसिस प्राप्त कर सकते हैं चाहे आप कहीं भी रहते हों, लेकिन यह उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में सबसे आम है और हर साल बहुत अधिक वर्षा के साथ गर्म जलवायु होती है। यदि आप इन क्षेत्रों में रहते हैं या यात्रा करते हैं, तो आपको लेप्टोस्पायरोसिस का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें शामिल हैं:

1.     समुद्री देशों में रहते हैं जैसे – ऑस्ट्रेलिया, न्यूजीलैंड और प्रशांत द्वीप समूह।

2.     कैरेबियन (caribbean)।

3.     उप-सहारा अफ्रीका के हिस्से।

4.     लैटिन अमेरिका के हिस्से।

5.     दक्षिण और दक्षिणपूर्व एशिया।

मनोरंजक ताजे पानी की गतिविधियाँ, विशेष रूप से वे जो आपको लंबे समय तक दूषित पानी के संपर्क में रखती हैं, आपको अधिक जोखिम में डालती हैं। इसमें ऐसी गतिविधियाँ शामिल हैं जो आपके सिर को पानी के नीचे रखती हैं या आपको पानी निगलने का कारण बनती हैं (उदाहरण के लिए, सफेद पानी राफ्टिंग, तैराकी और नौका विहार (boat ride)। भारी बारिश या बाढ़ के बाद आपका जोखिम और भी बढ़ जाता है।

मनुष्यों में लेप्टोस्पायरोसिस कितना आम है? How common is leptospirosis in humans?

यह अनुमान लगाया गया है कि दुनिया भर में 1 मिलियन से अधिक लोग हर साल लेप्टोस्पायरोसिस से पीड़ित होते हैं। उनमें से लगभग 60,000 लोग इससे मर जाते हैं।

लेप्टोस्पायरोसिस के क्या चरण हैं? What are the stages of leptospirosis?

लेप्टोस्पायरोसिस में दो चरण होते हैं: लेप्टोस्पायरेमिक (एक्यूट) चरण (leptospiremic (acute) stage) और प्रतिरक्षा (विलंबित) चरण (immune (delayed) stage)। लेप्टोस्पाइरेमिक चरण में आपके हल्के लक्षण या कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। कुछ लोग प्रतिरक्षा चरण में गंभीर लक्षण विकसित करते हैं।

लेप्टोस्पाइरेमिक चरण (leptospiremic stage)

लेप्टोस्पायरोसिस चरण (जिसे सेप्टिकमिक चरण (septicemic stage) भी कहा जाता है) के दौरान आप फ्लू जैसे लक्षणों की अचानक शुरुआत का अनुभव कर सकते हैं। यह आमतौर पर लेप्टोस्पाइरा संक्रमण के दो से 14 दिनों के भीतर शुरू होता है। यह तीन से 10 दिनों के बीच रहता है।

इस चरण में, बैक्टीरिया आपके रक्तप्रवाह (blood flow) में होते हैं और आपके अंगों में चले जाते हैं। रक्त परीक्षण के माध्यम से संक्रमण के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

प्रतिरक्षा चरण (immune stage)

प्रतिरक्षा चरण में, लेप्टोस्पाइरा बैक्टीरिया आपके रक्त से आपके अंगों में चला गया है। बैक्टीरिया आपकी किडनी में सबसे अधिक केंद्रित होते हैं, जो पेशाब बनाने का काम करती है। मूत्र परीक्षण के माध्यम से संक्रमण के लक्षण दिखाई दे सकते हैं और आपके रक्त में लेप्टोस्पाइरा के प्रति एंटीबॉडी होंगे।

इस चरण में बहुत कम लोग वील्स सिंड्रोम से बहुत बीमार होंगे। वेइल सिंड्रोम (weil syndrome) के कारण आंतरिक रक्तस्राव (bleeding), गुर्दे की क्षति (kidney damage) और आपकी त्वचा और आंखों का गंभीर पीलापन (पीलिया) (severe yellowing of the eyes (jaundice) हो जाता है।

मनुष्यों में लेप्टोस्पायरोसिस के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of leptospirosis in humans?

कुछ लोगों में लेप्टोस्पायरोसिस के फ्लू जैसे लक्षण होते हैं और कुछ में कोई लक्षण नहीं होते हैं। लेप्टोस्पायरोसिस के गंभीर मामलों में, आपको आंतरिक रक्तस्राव और अंग क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं।

एक्यूट लेप्टोस्पायरोसिस में, लक्षण अचानक आते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं :-

1.     तेज़ बुखार।

2.     लाल आंखें (संयोजन इंजेक्शन)।

3.     सिर दर्द।

4.     ठंड लगना।

5.     मांसपेशियों में दर्द।

6.     पेट में दर्द।

7.     समुद्री बीमारी (sea ​​sickness) और उल्टी।

8.     दस्त।

9.     पीलिया (Jaundice)।

10.  खरोंच।

गंभीर लेप्टोस्पायरोसिस (वील सिंड्रोम – weil syndrome) के लक्षण तीन से 10 दिन बाद शुरू हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं :-

1.     खून खांसी (हेमोप्टाइसिस – hemoptysis)।

2.     छाती में दर्द।

3.     साँस लेने में तकलीफ़।

4.     आपकी त्वचा या आंखों का गंभीर पीलापन।

5.     काला, टैरी पूप (tarry poop)।

6.     आपके पेशाब में रक्त (हेमट्यूरिया – hematuria)।

7.     आपके पेशाब की मात्रा में कमी।

8.     आपकी त्वचा पर चपटे, लाल धब्बे जो दाने (पेटीचिया – पेटीचिया) की तरह दिखते हैं।

लेप्टोस्पायरोसिस के क्या कारण हैं? What are the causes of leptospirosis?

लेप्टोस्पायरोसिस, लेप्टोस्पाइरा बैक्टीरिया (leptospira bacteria) का कारण होता है। यह बैक्टीरिया आपके शरीर में आपके मुंह, नाक या आंखों के माध्यम से या आपकी त्वचा में दरार के माध्यम से प्रवेश करते हैं। वे आपके रक्त के माध्यम से आपके अंगों तक जाते हैं, आपके गुर्दे (अंग जो आपके रक्त को "साफ" करते हैं) में एकत्रित होते हैं।

आपकी किडनी आपके पेशाब (मूत्र) में अनावश्यक या जहरीले पदार्थ से छुटकारा दिलाते हैं। आपकी किडनी से बैक्टीरिया आपके शरीर को आपके पेशाब में छोड़ देता है, जो लेप्टोस्पायरोसिस को अन्य लोगों या जानवरों में फैला सकता है।

लेप्टोस्पायरोसिस कैसे फैलता है? How is leptospirosis spread?

लेप्टोस्पायरोसिस आमतौर पर बैक्टीरिया लेप्टोस्पाइरा युक्त जानवरों के पेशाब से मनुष्यों में फैलता है। लगभग किसी भी स्तनपायी (जैसे चूहे, कुत्ते, घोड़े, सूअर या गाय) को लेप्टोस्पायरोसिस हो सकता है। उनमें बीमारी के कम या कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं।

लेप्टोस्पायरोसिस वाले जानवर पानी या गंदगी (मिट्टी) को दूषित कर सकते हैं, जो बैक्टीरिया को अन्य जानवरों या मनुष्यों में फैलाते हैं। आप लेप्टोस्पायरोसिस निम्न से प्राप्त कर सकते हैं :-

1.     लेप्टोस्पायरोसिस वाले जानवर के पेशाब या शरीर के अन्य तरल पदार्थों को सीधे छूना।

2.     दूषित पानी या मिट्टी आपकी आंखों, नाक या मुंह में या आपकी त्वचा में दरार आने पर।

3.     भारी बारिश और बाढ़ के बाद बहुत से लोगों को लेप्टोस्पायरोसिस एक बार में (प्रकोप) हो सकता है। बाढ़ का पानी नदियों, झीलों और नहरों में बह जाता है, जिससे बैक्टीरिया अपने साथ आ जाते हैं।

लेप्टोस्पायरोसिस शायद ही कभी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रामक होता है।

लेप्टोस्पायरोसिस का निदान कैसे किया जाता है? How is leptospirosis diagnosed?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा, रक्त परीक्षण (blood test) और मूत्र परीक्षण (urine test) के साथ लेप्टोस्पायरोसिस का निदान करता है। आपका प्रदाता आपसे आपके लक्षणों, आपके यात्रा इतिहास और क्या आप किसी दूषित वस्तु के संपर्क में रहे होंगे, के बारे में पूछेगा। यदि आप बहुत बीमार हैं, तो आपका छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन हो सकता है।

लेप्टोस्पायरोसिस के निदान के लिए कौन से परीक्षण किए जाएंगे? What tests are done to diagnose leptospirosis?

1.     रक्त या मूत्र परीक्षण (blood or urine tests) :- आपके डॉक्टर को एक छोटी सुई के साथ आपके हाथ से रक्त का नमूना मिलेगा या आप मूत्र के नमूने के लिए एक कप में पेशाब करेंगे। लैब लेप्टोस्पाइरा के संकेतों के लिए नमूनों का परीक्षण करेगी।

2.     इमेजिंग परीक्षण (imaging test) :- यदि आप गंभीर लेप्टोस्पायरोसिस के लक्षण दिखा रहे हैं, तो आपका डॉक्टर छाती का एक्स-रे (chest X-ray), सीटी स्कैन (CT scan) या अन्य इमेजिंग का उपयोग कर सकता है। वे आपके अंगों की क्षति का पता लगाने के लिए आपके शरीर के अंदर की तस्वीरें लेने के लिए एक मशीन का उपयोग करेंगे।

लेप्टोस्पायरोसिस का इलाज कैसे किया जाता है? How is leptospirosis treated?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एंटीबायोटिक दवाओं (Antibiotic medicines) के साथ लेप्टोस्पायरोसिस का इलाज करेगा। यदि आपके पास एक हल्का मामला है, तो हो सकता है कि वे आपके लक्षणों पर नज़र रखें, यह देखने के लिए कि क्या आप उपचार के बिना ठीक हो जाते हैं।

यदि आपको गंभीर लेप्टोस्पायरोसिस है, तो आप अस्पताल में रहेंगे। आपका प्रदाता आपको सीधे IV के माध्यम से एंटीबायोटिक्स देगा (एक ट्यूब से जुड़ी एक सुई जो आपके रक्त में दवा लाती है)। आपके कौन से अंग प्रभावित हैं, इसके आधार पर आपको अतिरिक्त दवाओं या प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

लेप्टोस्पायरोसिस के इलाज के लिए कौन सी दवाएं और प्रक्रियाएं उपयोग की जाती हैं? What medications and procedures are used to treat leptospirosis?

1.     एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) :- लेप्टोस्पायरोसिस का इलाज करने वाले एंटीबायोटिक्स के प्रकारों में डॉक्सीसाइक्लिन (doxycycline), एमोक्सिसिलिन (amoxicillin), एम्पीसिलीन (ampicillin), पेनिसिलिन-जी (penicillin-g) और सीफ्रीएक्सोन (ceftriaxone) शामिल हैं। आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि आप कितने बीमार हैं और आपके मेडिकल इतिहास के आधार पर किसका उपयोग करना है।

2.     मैकेनिकल वेंटिलेशन (mechanical ventilation) :- यदि आपके फेफड़े बैक्टीरिया से संक्रमित हैं, तो आपको सांस लेने में कठिनाई हो सकती है और आपके लिए सांस लेने के लिए मशीन की मदद की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको मशीन से जुड़े रहने के दौरान आपको सुलाए रखने के लिए दवा देगा।

3.     प्लास्मफेरेसिस (plasmapheresis) :- यदि आप लेप्टोस्पायरोसिस से अंग क्षति के जोखिम (risk of organ damage) में हैं, तो प्लाज्मा एक्सचेंज (plasma exchange) भी कहा जाता है, प्लास्मफेरेसिस आपकी मदद कर सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर एक नस से जुड़ी ट्यूब का उपयोग करके आपके रक्त को निकालता है। एक मशीन आपके रक्त से आपके प्लाज्मा को अलग करती है और इसे एक प्लाज्मा विकल्प से बदल देती है। आपका रक्त फिर एक अन्य ट्यूब के माध्यम से आपके शरीर में वापस आ जाता है।

मैं लेप्टोस्पायरोसिस के लक्षणों का प्रबंधन कैसे करूं? How do I manage the symptoms of leptospirosis?

हल्के लक्षणों के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए उपचार की सिफारिश कर सकता है। इबुप्रोफेन (ibuprofen) या एसिटामिनोफेन (acetaminophen) जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं (over-the-counter medications) दर्द में मदद कर सकती हैं और आपके बुखार को कम कर सकती हैं।

मैं लेप्टोस्पायरोसिस को कैसे रोक सकता हूँ? How can I prevent leptospirosis?

लेप्टोस्पायरोसिस को रोकने का सबसे अच्छा तरीका पानी में तैरना या वैडिंग नहीं करना है, जिसमें जानवरों का पेशाब हो सकता है। इसमें बाढ़ के पानी शामिल हैं। आपके जोखिम को कम करने के अन्य तरीकों में निम्न को शामिल कर सकते हैं :-

1.     निवारक दवा लेना। यदि आप यात्रा कर रहे हैं और लेप्टोस्पायरोसिस के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो अपने प्रदाता से बीमार होने से बचने के लिए दवा लेने के बारे में पूछें (प्रोफिलैक्सिस)।

2.     लेप्टोस्पायरोसिस वाले जानवरों से बचना।

3.     यदि आप जानवरों के साथ या उनके आसपास काम करते हैं तो सुरक्षात्मक कपड़े और जूते पहनें।

4.     सुरक्षात्मक जूते और कपड़े पहनना अगर आपको पानी या मिट्टी के संपर्क में रहना है जो बैक्टीरिया से दूषित हो सकता है।

5.     बाढ़ के बाद पानी के खेलों से बचना और झीलों और नदियों में तैरना।

6.     ट्रीटेड पानी ही पी रहे हैं। झीलों, नदियों और नहरों का पानी पहले उबाले बिना न पियें।

7.     अगर आपको मृत जानवरों को छूना है तो दस्ताने पहनें। उन्हें अपने नंगे हाथों से न छुएं और बाद में अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।

8.     जलरोधक ड्रेसिंग के साथ खुले कट या घावों को ढंकना।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।

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