अल्जाइमर रोग क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | Alzheimer's Disease in Hindi

अल्जाइमर एक दिमागी बीमारी हैं जिसे आम भाषा में भूलने की बीमारी भी कहा जाता है। तो चलिए इस लेख के जरिये इस दिमागी बीमारी के बारे में विस्तार से जानते हैं। 

अल्जाइमर रोग क्या है? What is Alzheimer's disease?

अल्जाइमर रोग एक प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी विकार (neurological disorders) है जो मुख्य रूप से मस्तिष्क को प्रभावित करता है, जिससे स्मृति हानि, संज्ञानात्मक गिरावट और व्यवहार और कार्यप्रणाली में परिवर्तन होता है। यह मनोभ्रंश का सबसे आम कारण है, जो मनोभ्रंश के मामलों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

अल्जाइमर रोग से जुड़े कुछ रोचक तथ्य। Some interesting facts related to Alzheimer's disease।

अल्जाइमर रोग हाल के कुछ वर्षों में बहुत ही आम बन गया है, लेकिन लोग इससे जुड़े खास तथ्यों के बारे में नहीं जानते। तो चलिए अल्जाइमर से जुड़े नीचे लिखे कुछ खास तथ्यों के बारे में जानते हैं :-

1.     अल्जाइमर रोग एक क्रोनिक डिजीज है इसका मतलब है कि यह व्यक्ति को कई साल पहले हो जाती है, लेकिन इसके लक्षण उम्र बढ़ने के साथ ही दिखाई देते हैं।

2.     अल्जाइमर और डिमेंशिया एक ही चीज नहीं हैं। अल्जाइमर रोग एक प्रकार का मनोभ्रंश है।

3.     अल्जाइमर के लक्षण बहुत ही धीरे-धीरे सामने आते हैं और इसका मस्तिष्क पर अपक्षयी प्रभाव पड़ता है। इसका मतलब है कि मस्तिष्क के काम में धीमी गति से गिरावट आना।

4.     अल्जाइमर रोग किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसके लिए अधिक जोखिम होता है। इसमें 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग और इस स्थिति के पारिवारिक इतिहास वाले लोग शामिल हैं।

5.     एक शोध के अनुसार पुरुषों के मुकाबले महिलाओं को अल्जाइमर होने का ज्यादा खतरा रहता है।

6.     अल्जाइमर से अभी तक एक भी ऐसा मामला सामने नहीं आया है जिसकी वजह से व्यक्ति को जान का खतरा हो। हाँ, यह दिमागी बीमारी मृत्यु तक साथ रहती है।

7.     अल्जाइमर का अभी तक कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

8.     हर व्यक्ति को अल्जाइमर रोग होने का अलग कारण होता है और यह सभी लोगों में अलग ढंग से बढ़ सकता है।  

9.     अल्जाइमर रोग एक महँगी बीमारी है क्योंकि इसका उपचार करना काफी खर्चीला होता है।

10.  दिल और दिमाग का आपस में निकटता से संबंधित हैं। शायद इसी कारण से हृदय रोगियों को अल्जाइमर होने का खतरा बना रहता है। खासकर जो हृदय रोगी उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, और मधुमेह से जूझ रहे हैं उन्हें इसका खतरा रहता है। इसके अलावा अगर हृदय रोगी एक खराब जीवनशैली और उचित आहार या दवाएं नहीं लेता उन्हें भी अल्जाइमर होने का खतरा बना रहता है। क्योंकि हृदय रोग की वजह से मस्तिष्क तक सही मात्रा में ऑक्सीजन युक्त रक्त नहीं पहुँच पाता।

अल्जाइमर रोग के लक्षण क्या है? What are the symptoms of Alzheimer's disease?

भूलने की समस्या या कमजोर याददाश्त अल्जाइमर रोग की सबसे बड़ी पहचान है, लेकिन इस गंभीर दिमागी बीमारी का यह एकलौता लक्षण या पहचान नहीं है। इसके अतिरिक्त भी अल्जाइमर रोग होने पर कई तरह के लक्षण दिखाई देते हैं जो कि समय के साथ बदलते रहते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि जैसे-जैसे अल्जाइमर रोग बढ़ता है वैसे-वैसे मस्तिष्क में बदलाव होते रहते हैं, जिसकी वजह से व्यक्ति में कई बदलाव होने लगते हैं जिसे लक्षणों के तौर पर देखा जाता है। तो चलिए अल्जाइमर के लक्षणों के बारे में जानते हैं :-

याददाश्त कमजोर होना Memory loss

हम अक्सर कोई न कोई चीज़ भूल जाते हैं, लेकिन अल्जाइमर वालों के साथ यह सामान्य है और इससे उन्हें जीवन पर भी बुरा असर पड़ता है। अल्जाइमर से जूझ रहे लोगों को निम्नलिखित समस्याएँ सामान्य रूप से हो सकती है :-

1.     बार-बार बातों और प्रश्नों को दोहराने की आदत, ताकि उन्हें वह बात याद रहे।

2.     हाल में की गई बात भूल जाना।

3.     चीज़े रख कर भूल जाना और फिर न मिलने पर गुस्सा आना या ब्लड प्रेशर हाई होना।

4.     जानी-पहचानी जगहों में खो जाना।

5.     रोजमर्रा की वस्तुओं और करीबी लोगों के नाम भूल जाना।

6.     वस्तुओं की पहचान करने, विचार व्यक्त करने या बातचीत में भाग लेने के लिए सही शब्द खोजने में परेशानी होना।

7.     कमजोर याददाश्त की वजह से लोगों से घुलने मिलने में परेशानी होना।

सोच और तर्क की समस्या होना Having problems with thinking and reasoning

अल्जाइमर रोग ध्यान केंद्रित करने और सोचने में कठिनाई का कारण बनता है, विशेष रूप से इसमें अमूर्त अवधारणाओं (abstract concepts) (जैसे संख्याओं) से जुड़ी समस्याएँ ज्यादा होती है। अल्जाइमर रोग होने पर मल्टीटास्किंग विशेष रूप से कठिन है, और वित्त प्रबंधन, बैलेंस चेकबुक और समय पर बिलों का भुगतान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। आखिरकार, अल्जाइमर से पीड़ित व्यक्ति संख्याओं को पहचानने और उनसे निपटने में असमर्थ हो सकता है।

निर्णय और फैसले लेने में समस्या होना Having trouble making decisions and decisions

अल्जाइमर रोग रोजमर्रा की स्थितियों में उचित निर्णय लेने और फैसले लेने की क्षमता में गिरावट का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति सामाजिक बातचीत में खराब या अस्वाभाविक विकल्प चुन सकता है या ऐसे कपड़े पहन सकता है जो मौसम के लिए अनुपयुक्त हों। रोज़मर्रा की समस्याओं का प्रभावी ढंग से जवाब देना अधिक कठिन हो सकता है, जैसे कि चूल्हे पर खाना जलना या अप्रत्याशित ड्राइविंग की स्थिति।

परिचित कार्यों की योजना बनाना और प्रदर्शन करने में दिक्कत होना Difficulty planning and performing familiar tasks

अल्जाइमर होने पर रोजमर्रा के कार्य करने और उनकी योजना बनाने में काफी समस्या होना शुरू हो जाती है। जैसे खाना बनाना, कोई पसंदीदा काम करने में, खेलने में, और घर की सफाई जैसे छोटे-मोटे काम करना संघर्ष जैसा बन जाता है। इसी के साथ-साथ अल्जाइमर रोग जैसे-जैसे बढ़ता है वैसे-वैसे यह समस्याएँ बढ़ने लग जाती है। कई बार तो रोगी को नहाने, कपड़े पहनने जैसी चीजों में भी समस्याएँ होने लग जाती है।

व्यक्तित्व और व्यवहार में परिवर्तन दिखाई देना Visible changes in personality and behaviour

अल्जाइमर से जूझने वाले व्यक्ति के मस्तिष्क में लगातार हो रहे बदलावों के कारण उनके व्यक्तित्व और व्यवहार में लगातार परिवर्तन दिखाई देता है। व्यक्ति को निम्नलिखित समस्याएँ हो सकती है :-

1.     अवसाद

2.     उदासीनता

3.     समाज से दूरी बनाना

4.     मिजाज़

5.     दूसरों पर अविश्वास

6.     चिड़चिड़ापन और आक्रामकता

7.     सोने की आदतों में बदलाव

8.     आवारागर्द

9.     अवरोधों का नुकसान

10.  भ्रम, जैसे कि विश्वास करना कि कुछ चोरी हो गया है

अल्जाइमर रोग के कारण क्या है? What is the cause of Alzheimer's disease?

अल्जाइमर रोग का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह आनुवंशिक, पर्यावरणीय और जीवनशैली कारकों का एक जटिल परस्पर क्रिया है। यहां कुछ प्रमुख कारक दिए गए हैं जो अल्जाइमर रोग के विकास में निम्न शामिल हैं :-

1.     आनुवंशिक कारक (genetic factors) :- कुछ जीन उत्परिवर्तनों को अल्जाइमर रोग के जोखिम कारकों के रूप में पहचाना गया है। सबसे प्रसिद्ध एपोलिपो प्रोटीन ई (एपीओई) जीन (Apolipo protein E (APOE) gene) में उत्परिवर्तन है। APOE ε4 वैरिएंट अल्जाइमर रोग के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है, जबकि APOE ε2 वैरिएंट का सुरक्षात्मक प्रभाव प्रतीत होता है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि APOE ε4 जीन होने का मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति में अल्जाइमर विकसित हो जाएगा, और इस जीन के बिना भी व्यक्तियों में यह रोग विकसित हो सकता है।

2.     उम्र (age) :- बढ़ती उम्र अल्जाइमर रोग विकसित होने का सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। 65 वर्ष की आयु के बाद हर पांच साल में इस स्थिति के विकसित होने का जोखिम लगभग दोगुना हो जाता है। हालांकि, अल्जाइमर 40 या 50 वर्ष की आयु के व्यक्तियों को भी प्रभावित कर सकता है, जिसे प्रारंभिक-शुरुआत अल्जाइमर के रूप में जाना जाता है, जो आमतौर पर आनुवंशिक उत्परिवर्तन से जुड़ा होता है।

3.     असामान्य प्रोटीन संचय (abnormal protein accumulation) :- अल्जाइमर रोग में मस्तिष्क में असामान्य प्रोटीन जमा हो जाता है। बीटा-एमिलॉयड सजीले टुकड़े तब बनते हैं जब बीटा-एमिलॉइड प्रोटीन (beta-amyloid protein) के टुकड़े एक साथ चिपक जाते हैं, और ताऊ उलझनें तब होती हैं जब ताऊ प्रोटीन असामान्य उलझनों में बदल जाता है। ऐसा माना जाता है कि ये जमा मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच संचार को बाधित करते हैं और उनके पतन और अंततः कोशिका मृत्यु में योगदान करते हैं।

4.     न्यूरो-इन्फ्लेमेशन (neuro-inflammation) :- अल्जाइमर रोग वाले व्यक्तियों में मस्तिष्क में पुरानी सूजन देखी गई है। ऐसा माना जाता है कि सूजन मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाकर और बीटा-एमिलॉइड प्लाक के संचय को बढ़ावा देकर रोग की प्रगति में योगदान कर सकती है।

5.     पर्यावरण और जीवनशैली कारक (environmental and lifestyle factors) :- कई पर्यावरणीय और जीवनशैली कारक अल्जाइमर रोग के बढ़ते जोखिम से जुड़े हुए हैं। इनमें गतिहीन जीवनशैली, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल (high cholesterol), धूम्रपान और मानसिक और सामाजिक उत्तेजना की कमी शामिल है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हालांकि इन कारकों को अल्जाइमर रोग के विकास में शामिल किया गया है, लेकिन वे पूरी तस्वीर को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं करते हैं। यह रोग संभवतः कई कारकों के बीच एक जटिल अंतःक्रिया का परिणाम है, और चल रहे शोध इसमें शामिल अंतर्निहित तंत्र को और समझने पर केंद्रित है।

यह भी उल्लेखनीय है कि मनोभ्रंश के अन्य कम सामान्य रूप भी हैं जिनके अलग-अलग कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, संवहनी मनोभ्रंश मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण होता है, लेवी बॉडी डिमेंशिया असामान्य प्रोटीन जमा के संचय से जुड़ा होता है जिसे लेवी बॉडी कहा जाता है, और फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्रों के अध: पतन की विशेषता है।

अल्जाइमर रोग के कारणों की गहरी समझ हासिल करने और प्रभावी उपचार और निवारक रणनीति विकसित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

अल्जाइमर होने के जोखिम कारक क्या है? What are the risk factors for getting Alzheimer's?

फ़िलहाल तक अल्जाइमर होने के सटीक कारणों के बारे में कोई जानकारी नहीं है, लेकिन ऐसे कुछ कारक जरूर है जो कि इसके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। अल्जाइमर होने के पीछे के कुछ खास जोखिम कारक निम्न वर्णित किये गये हैं :-

1.     डाउन सिंड्रोम (Down Syndrome) :- जो लोग डाउन सिंड्रोम से जूझ रहे हैं उन्हें अल्जाइमर होने का खतरा काफी रहता है।

2.     लिंग (Gender) :- पुरुषों और महिलाओं के बीच जोखिम में थोड़ा अंतर प्रतीत होता है, लेकिन कुल मिलाकर, महिलाओं में यह बीमारी अधिक होती है क्योंकि वह आम तौर पर पुरुषों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहती हैं।

3.     सिर में चोट लगना (Head injury) :- जिन लोगों के सिर में गंभीर चोट लगी है, उनमें अल्जाइमर रोग का खतरा अधिक होता है। कई बड़े अध्ययनों में पाया गया कि 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोगों में जिन्हें दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (traumatic brain injury - TBI) थी, उनमें मनोभ्रंश यानि डिमेंशिया और अल्जाइमर रोग का खतरा बढ़ा है। अधिक-गंभीर और एकाधिक TBI वाले लोगों में जोखिम बढ़ जाता है। कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि टीबीआई के बाद पहले छह महीनों से दो साल के भीतर जोखिम सबसे बड़ा हो सकता है।

4.     अत्यधिक शराब का सेवन (Excessive alcohol consumption) :- लंबे समय से ज्यादा मात्रा में शराब पीने से मस्तिष्क में परिवर्तन होता है। कई बड़े अध्ययनों और समीक्षाओं में पाया गया कि शराब के सेवन संबंधी विकार मनोभ्रंश के बढ़ते जोखिम से जुड़े थे, विशेष रूप से शुरुआती शुरुआत में मनोभ्रंश।

5.     सोने का गलत तरीका (Wrong way to sleep) :- शोध से पता चला है कि अगर आप गलत तरीके से सोते हैं, गलत समय पर सोते हैं या नींद से जुड़ी अन्य बुरी आदतों के आदि है तो इसकी वजह से आपको अल्जाइमर की समस्या हो सकती है। क्योंकि आप कभी भी अपनी नींद पूरी नहीं कर पाते जिसकी वजह से मस्तिष्क पर बुरे असर पड़ने शुरू हो जाते हैं।

6.     जीवन शैली और हृदय स्वास्थ्य (Lifestyle and heart health) :- शोध से पता चला है कि हृदय रोग से जुड़े वही जोखिम कारक अल्जाइमर रोग के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं। इसमें शामिल है:

·       व्यायाम की कमी

·       मोटापा

·       धूम्रपान या सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आना

·       उच्च रक्त चाप

·       उच्च कोलेस्ट्रॉल

·       खराब नियंत्रित टाइप 2 मधुमेह

अल्जाइमर रोग के कितने चरण है? How many stages does Alzheimer's disease have?

अल्जाइमर एक प्रगतिशील बीमारी है, जिसका अर्थ है कि समय के साथ लक्षण धीरे-धीरे बढ़ेंगे। इस दिमागी बीमारी के सात मुख्य चरण हैं जिन्हें निचे वर्णित किया गया है

चरण 1 से 3 : पूर्व-मनोभ्रंश और हल्के संज्ञानात्मक हानि Pre-dementia and mild cognitive impairment

स्टेज 1 - इस स्तर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। यदि आप ऐसे परिवार से सबंध रखते हैं जहाँ अल्जाइमर का पारिवारिक इतिहास है और आपको इसके कोई लक्षण दिखाई नहीं दे रहे हैं, तो आपको स्वस्थ उम्र बढ़ने की रणनीतियों के बारे में डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

स्टेज 2 - सबसे पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे भूलने की बीमारी।

चरण 3 - हल्की शारीरिक और संज्ञानात्मक हानियाँ प्रकट होने लगती हैं, जैसे कि स्मृति और एकाग्रता में कमी। नए कौशल सीखना कठिन हो सकता है। यह परिवर्तन इतने हल्के और मामूली होते हैं जिसे केवल कोई करीबी व्यक्ति ही नोटिस कर सकता है।

चरण 4 से 7 : मनोभ्रंश Dementia

स्टेज 4 - अल्जाइमर का अक्सर इस स्तर पर निदान किया जाता है, लेकिन इसे अभी भी हल्का माना जाता है। स्मृति हानि को नोटिस करना और रोजमर्रा के कार्यों को प्रबंधित करने में कठिनाई होना आम है।

चरण 5 - मध्यम से गंभीर लक्षणों के लिए प्रियजनों या देखभाल करने वालों की मदद की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि दैनिक जरूरतों को पूरा किया जा रहा है, जैसे कि भोजन करना और घर का प्रबंधन करना।

चरण 6 - इस स्तर पर, अल्जाइमर से पीड़ित व्यक्ति को खाने, कपड़े पहनने और शौचालय जैसे बुनियादी कार्यों में मदद की आवश्यकता होगी।

स्टेज 7 - यह अल्जाइमर का सबसे गंभीर और अंतिम चरण है। आमतौर पर बोलने और चेहरे के भावों का प्रगतिशील नुकसान होता है। इस चरण में व्यक्ति बिलकुल दुसरे व्यक्ति पर निर्भर होने लगता है।

जैसे-जैसे कोई व्यक्ति इन चरणों में आगे बढ़ता है, उसे अपने देखभाल करने वालों से बढ़ते समर्थन की आवश्यकता होगी।

अल्जाइमर रोग का निदान कैसे किया जाता है? How is Alzheimer's disease diagnosed?

अल्जाइमर रोग के निदान में आम तौर पर एक व्यापक मूल्यांकन शामिल होता है जिसमें चिकित्सा इतिहास मूल्यांकन, शारीरिक और तंत्रिका संबंधी परीक्षाएं, संज्ञानात्मक मूल्यांकन और प्रयोगशाला परीक्षण शामिल होते हैं। इस प्रक्रिया का उद्देश्य अल्जाइमर रोग की विशिष्ट विशेषताओं की पहचान करते हुए संज्ञानात्मक गिरावट और मनोभ्रंश के अन्य संभावित कारणों को खारिज करना है। यहां निदान प्रक्रिया के प्रमुख पहलू दिए गए हैं :-

1.     चिकित्सा इतिहास (Medical history) :- स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा, जिसमें किसी भी रिपोर्ट किए गए लक्षण, उनकी प्रगति, और जोखिम कारकों या अंतर्निहित स्थितियों की उपस्थिति शामिल होगी जो संज्ञानात्मक गिरावट में योगदान कर सकती हैं।

2.     शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा (Physical and Neurological Examination) :- समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने और किसी भी अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों की पहचान करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा आयोजित की जाएगी जो संज्ञानात्मक हानि का कारण बन सकती है या योगदान दे सकती है। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा सजगता, समन्वय, संतुलन और संवेदी कार्य के मूल्यांकन पर केंद्रित होगी।

3.     संज्ञानात्मक और मानसिक स्थिति का आकलन (Assessment of cognitive and mental status) :- संज्ञानात्मक कार्य, स्मृति, सोच क्षमताओं, भाषा कौशल, ध्यान और समस्या-समाधान का मूल्यांकन करने के लिए विभिन्न मानकीकृत परीक्षण और मूल्यांकन का उपयोग किया जाता है। इन मूल्यांकनों में मिनी-मेंटल स्टेट एग्जामिनेशन (एमएमएसई) (Mini-Mental State Examination (MMSE), मॉन्ट्रियल कॉग्निटिव असेसमेंट (एमओसीए) (Montreal Cognitive Assessment (MOCA), या अन्य समान उपकरण शामिल हो सकते हैं।

4.     कार्यात्मक मूल्यांकन (Functional assessment) :- स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों और कार्यों को स्वतंत्र रूप से करने की क्षमता का आकलन कर सकता है, क्योंकि अल्जाइमर रोग में कार्यात्मक हानि आम है।

5.     प्रयोगशाला परीक्षण (Laboratory test) :- संज्ञानात्मक गिरावट के अन्य संभावित कारणों, जैसे विटामिन की कमी, थायरॉइड डिसफंक्शन (thyroid dysfunction), या संक्रमण का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है। ये परीक्षण अल्जाइमर रोग के विकास के उच्च जोखिम से जुड़े कुछ आनुवंशिक मार्करों की पहचान करने में भी मदद कर सकते हैं, जैसे कि एपीओई ε4 जीन संस्करण।

6.     मस्तिष्क इमेजिंग (Brain imaging) :- एमआरआई (MRI) या सीटी स्कैन (CT scan) जैसी इमेजिंग तकनीकों का उपयोग मस्तिष्क की संरचना को देखने और अन्य स्थितियों को दूर करने के लिए किया जा सकता है जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। ये स्कैन मस्तिष्क सिकुड़न या असामान्यताओं की उपस्थिति की पहचान करने में मदद कर सकते हैं।

7.     न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण (Neuropsychological testing) :- कुछ मामलों में, विशिष्ट संज्ञानात्मक कार्यों का अधिक विस्तार से आकलन करने के लिए अधिक व्यापक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण आयोजित किया जा सकता है, जो संज्ञानात्मक शक्तियों और कमजोरियों का एक व्यापक प्रोफ़ाइल प्रदान करता है।

8.     समय के साथ मूल्यांकन (Evaluation over time) :- चूंकि अल्जाइमर रोग एक प्रगतिशील स्थिति है, समय के साथ संज्ञानात्मक कार्य और लक्षणों की निगरानी से निदान की पुष्टि करने में मदद मिल सकती है। परिवर्तनों को ट्रैक करने और रोग की प्रगति का मूल्यांकन करने के लिए नियमित अनुवर्ती मूल्यांकन की सिफारिश की जा सकती है।

अल्जाइमर रोग का उपचार कैसे होता है? How is Alzheimer's disease treated?

वर्तमान समय में अल्जाइमर दवाएं स्मृति लक्षणों और अन्य संज्ञानात्मक परिवर्तनों (cognitive changes) के साथ कुछ समय के लिए मदद कर सकती हैं। संज्ञानात्मक लक्षणों (cognitive symptoms) के उपचार के लिए वर्तमान में दो प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

चोलिनेस्टरेज़ अवरोधक Cholinesterase inhibitor :-

यह दवाएं एक रासायनिक संदेशवाहक को संरक्षित करके सेल-टू-सेल संचार के स्तर को बढ़ाकर काम करती हैं जो अल्जाइमर रोग से मस्तिष्क में समाप्त हो जाता है। आमतौर पर यह दवाएं अल्जाइमर से लड़ने में पहले कदम के रूप में काम करती है। इन दवाओं की मदद से अधिकांश लोगों को लक्षणों में काफी सुधार नज़र आता है।

चोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर (cholinesterase inhibitors) भी घबराहट या अवसाद जैसे न्यूरोसाइकिएट्रिक (neuropsychiatric) लक्षणों में सुधार कर सकते हैं। आमतौर पर निर्धारित कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर में डेडपेज़िल (एरिसेप्ट) Donepezil (Aricept), गैलेंटामाइन (रेज़ैडाइन ईआर) Galantamine (Razadine ER) और रिवास्टिग्माइन (एक्सेलॉन) Rivastigmine (Exelon) शामिल हैं।

इन दवाओं के मुख्य दुष्प्रभावों में दस्त, मतली, भूख न लगना और नींद की गड़बड़ी शामिल हैं। कुछ हृदय विकारों वाले लोगों में, गंभीर दुष्प्रभावों में कार्डियक अतालता शामिल हो सकते हैं।

मेमेंटाइन (नमेंडा) Memantine (Namenda) :-

यह दवा एक अन्य मस्तिष्क कोशिका संचार नेटवर्क में काम करती है और मध्यम से गंभीर अल्जाइमर रोग के लक्षणों की प्रगति को धीमा कर देती है। इसे कभी-कभी कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर के संयोजन में प्रयोग किया जाता है। अपेक्षाकृत दुर्लभ साइड इफेक्ट्स में चक्कर आना और भ्रम शामिल हैं।

अल्जाइमर से क्या जटिलताएं हो सकती है? What are the complications of Alzheimer's?

अल्जाइमर की वजह से रोगी को स्मृति और भाषा की हानि, बिगड़ा हुआ निर्णय और अल्जाइमर के कारण होने  

स्थिति बढ़ने पर अल्जाइमर रोग विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है। ये जटिलताएँ व्यक्ति के दैनिक कामकाज, जीवन की गुणवत्ता और समग्र कल्याण पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती हैं। अल्जाइमर रोग से जुड़ी कुछ सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं :-

1.     संज्ञानात्मक गिरावट का बिगड़ना (worsening of cognitive decline) :- अल्जाइमर रोग प्रगतिशील संज्ञानात्मक गिरावट की विशेषता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्तियों को याददाश्त, सोच, तर्क, समस्या-समाधान और संचार में बढ़ती कठिनाई का अनुभव हो सकता है।

2.     व्यवहारिक और मनोवैज्ञानिक लक्षण (behavioural and psychological symptoms) :- अल्जाइमर रोग वाले कई व्यक्तियों में व्यवहारिक और मनोवैज्ञानिक लक्षण विकसित होते हैं, जिनमें आंदोलन, आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, चिंता, अवसाद (Depression), नींद की गड़बड़ी, मतिभ्रम और भ्रम शामिल हो सकते हैं। इन लक्षणों को प्रबंधित करना व्यक्ति और उनकी देखभाल करने वालों दोनों के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

3.     कार्यात्मक गिरावट (functional decline) :- अल्जाइमर रोग किसी व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों और कार्यों को स्वतंत्र रूप से करने की क्षमता को ख़राब कर सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्तियों को स्व-देखभाल गतिविधियों, घरेलू कामों, वित्त प्रबंधन और व्यक्तिगत संबंधों को बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है।

4.     बढ़ती निर्भरता (increasing dependence) :- अल्जाइमर रोग से पीड़ित व्यक्ति अक्सर सहायता और पर्यवेक्षण के लिए दूसरों पर निर्भर हो जाते हैं। उन्हें दैनिक जीवन की गतिविधियों, जैसे स्नान, कपड़े पहनना, खाना और शौचालय में मदद की आवश्यकता हो सकती है।

5.     संचार कठिनाइयाँ (communication difficulties) :- अल्जाइमर किसी व्यक्ति की खुद को स्पष्ट रूप से व्यक्त करने और दूसरों को समझने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। इससे निराशा, सामाजिक अलगाव और बातचीत में भाग लेने या रिश्ते बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है।

6.     पोषण संबंधी समस्याएं (nutritional problems) :- अल्जाइमर रोग से पीड़ित व्यक्तियों को खाने में कठिनाइयों का अनुभव हो सकता है, जिसमें निगलने में कठिनाई, भूख न लगना, खाना भूल जाना या भोजन को पहचानने में कठिनाई शामिल है। इन मुद्दों के परिणामस्वरूप वजन में कमी, कुपोषण और निर्जलीकरण हो सकता है।

7.     संक्रमण और चिकित्सीय जटिलताएँ (infections and medical complications) :- अल्जाइमर रोग मूत्र पथ के संक्रमण और निमोनिया जैसे संक्रमणों के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है। इसके अतिरिक्त, अल्जाइमर से पीड़ित व्यक्तियों को चिकित्सा उपचार का पालन करने, पुरानी स्थितियों का प्रबंधन करने, या लक्षणों को संचारित करने में कठिनाई हो सकती है, जिससे अतिरिक्त चिकित्सा जटिलताएं हो सकती हैं।