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विल्म्स ट्यूमर क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | Wilms Tumor in Hindi

Kidney, Treatment , Critical Care

विल्म्स ट्यूमर क्या है? What is Wilms tumor?

विल्म्स ट्यूमर एक किडनी ट्यूमर (kidney tumor) है जो लगभग हमेशा बच्चों में पाया जाता है। यह स्थिति बच्चों में लगभग 90% किडनी ट्यूमर का प्रतिनिधित्व करती है। कुछ मामलों में, विल्म्स ट्यूमर स्थितियों के एक समूह का हिस्सा होता है जो जन्म के समय मौजूद होते हैं। इन्हें जन्मजात सिंड्रोम (congenital syndrome) कहा जाता है।

विल्म्स ट्यूमर को विल्म्स ट्यूमर या नेफ्रोब्लास्टोमा (nephroblastoma) भी कहा जाता है। आम तौर पर, एक किडनी पर केवल एक ही ट्यूमर होता है, लेकिन कभी-कभी दोनों गुर्दे (द्विपक्षीय) या एक गुर्दे पर एक से अधिक कैंसर वाले स्थान पर ट्यूमर हो सकते हैं।

विल्म्स ट्यूमर किसे प्रभावित करता है? Who does Wilms tumor affect?

हालाँकि वयस्कों में दुर्लभ मामले सामने आए हैं, विल्म्स ट्यूमर एक कैंसर है जो ज्यादातर 15 साल से कम उम्र के बच्चों में पाया जाता है। इस बीमारी के लगभग 95% मामलों का पता तब चलता है जब बच्चा 10 साल का हो जाता है। काले बच्चों में जोखिम अधिक है और एशियाई बच्चों में कम है। विल्म्स ट्यूमर लड़कों की तुलना में लड़कियों में थोड़ा अधिक होता है। विल्म्स ट्यूमर बहुत कम प्रतिशत परिवारों के जीन में पारित हुआ है।

किस प्रकार के जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) सिंड्रोम अक्सर विल्म्स ट्यूमर के साथ पाए जाते हैं? What types of congenital (present at birth) syndromes are most often found with Wilms tumor?

बहुत कम ही, विल्म्स ट्यूमर वाले लोगों में अन्य जन्मजात सिंड्रोम भी होते हैं। इनमें से कुछ सिंड्रोम में निम्नलिखित शामिल हैं :-

1.     बेकविथ-विडमैन सिंड्रोम (Beckwith-Wiedemann syndrome) :- इस सिंड्रोम वाले बच्चों में विल्म्स विकसित होने का 5% से 10% जोखिम होता है। इस सिंड्रोम को एक अतिवृद्धि सिंड्रोम के रूप में वर्गीकृत किया गया है - शरीर के अंग बड़े हो जाते हैं और शरीर का एक हिस्सा हमेशा दूसरी तरफ से मेल नहीं खाता है।

2.     वागार सिंड्रोम (Vagar syndrome) :- इस सिंड्रोम वाले बच्चों में विल्म्स ट्यूमर विकसित होने की लगभग 50% संभावना होती है। (नाम में "डब्ल्यू" विल्म्स के लिए इस्तेमाल किया गया है।) अन्य जटिलताओं में आंख में परितारिका की कमी (एनिरिडिया – aniridia) और जननांग या गुर्दे की समस्याएं शामिल हैं।

3.     डेनिस-ड्रैश सिंड्रोम (dennis-drash syndrome) :- चिकित्सीय स्थितियों के इस समूह वाले बच्चों में विल्म्स विकसित होने की 90% संभावना होती है। अन्य मुद्दों में उनके जननांग और गुर्दे शामिल हैं। ड्रैश सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है

विल्म्स ट्यूमर के संकेत और लक्षण क्या हैं? What are the signs and symptoms of Wilms tumor?

विल्म्स ट्यूमर के संकेत और लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1.     आपके बच्चे के पेट (पेट क्षेत्र) में सूजन वाली जगह या सख्त गांठ। गांठ या सूजन दर्दनाक हो सकती है, लेकिन आमतौर पर ऐसा नहीं होता है।

2.     उनके पेट में दर्द।

3.     उनके मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया – hematuria)।

4.     बुखार।

5.     उच्च रक्तचाप (high blood pressure)। बदले में यह आपके बच्चे को नकसीर, सिरदर्द और आंखों में खून आने का कारण बन सकता है।

विल्म्स ट्यूमर किन कारणों से होता है? What Causes Wilms Tumor?

हालांकि बहुत कम लोगों को विल्म्स ट्यूमर के लिए एक जीन विरासत में मिलता है, हम वास्तव में यह नहीं जानते हैं कि इसका कारण क्या है।

विल्म्स ट्यूमर का निदान कैसे किया जाता है? How is Wilms tumor diagnosed?

यदि आपको अपने बच्चे की डायपर लाइन के पास एक गांठ मिली है, या आपको गांठ के कारण बड़े डायपर में जाना पड़ा है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता विल्म्स ट्यूमर का परीक्षण करने का निर्णय ले सकता है। ट्यूमर कभी-कभी काफी बड़ा हो जाता है, यहां तक ​​कि किडनी से भी बड़ा हो जाता है।

यदि आपके बच्चे में विल्म्स से जुड़े सिंड्रोम या आनुवंशिक मुद्दों में से एक है, तो आप और आपका डॉक्टर नियमित परीक्षण करने का निर्णय ले सकते हैं। विल्म्स ट्यूमर के निदान के लिए टेस्ट में निम्न शामिल हैं :-

1.     एक शारीरिक परीक्षा जिसमें आपके बच्चे के पेट पर सावधानीपूर्वक दबाव डालना शामिल है।

2.     पेट के अल्ट्रासाउंड (ultrasound), सीटी स्कैन (CT scan) जैसे इमेजिंग टेस्ट - आमतौर पर कंट्रास्ट (Contrast) के साथ। आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए आपके बच्चे की छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन का आदेश दे सकता है कि क्या कैंसर उनके फेफड़ों में फैल गया है (मेटास्टेसाइज़्ड – metastasized)। इमेजिंग परीक्षण दिखा सकते हैं कि आपके बच्चे को ट्यूमर है या नहीं। आपका डॉक्टर विल्म्स ट्यूमर और अन्य प्रकार के किडनी कैंसर (kidney cancer) के बीच अंतर बताने के लिए भी परीक्षणों का उपयोग कर सकता है।

3.     लीवर कार्य (lever work) और रक्त के थक्के परीक्षण (blood clotting test) सहित रक्त और मूत्र (urine test) के प्रयोगशाला परीक्षण।

4.     बायोप्सी (biopsy), जिसका अर्थ है कि ट्यूमर से ऊतक को हटा दिया जाता है और परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है।

विल्म्स ट्यूमर का इलाज कैसे किया जाता है? How is Wilms tumor treated?

विल्म्स ट्यूमर का इलाज लगभग हमेशा सर्जरी (surgery) और कीमोथेरेपी (chemotherapy) के संयोजन से किया जाता है। कभी-कभी, उपचार में विकिरण चिकित्सा शामिल होगी।

कम जोखिम वाले ट्यूमर वाले कई बच्चों का इलाज केवल सर्जरी से किया जाता है यदि ट्यूमर फैला नहीं है और पूरी तरह से बाहर निकाला जा सकता है। कभी-कभी, ट्यूमर को छोटा करने और सर्जरी को सुरक्षित बनाने के लिए सर्जरी से पहले आपके बच्चे का कीमोथेरेपी से इलाज किया जा सकता है।

अधिकांश कीमोथेरेपी एक नस (अंतःशिरा या IV – intravenous or IV) के माध्यम से दी जाती है। यह एक बाह्य रोगी के आधार पर या एक अस्पताल में हो सकता है।

आपके बच्चे को कीमोथेरेपी या विकिरण से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि ऐसा है, तो अपने प्रदाता को बताना सुनिश्चित करें। ऐसी कुछ चीज़ें हैं जो आप कर सकते हैं या दवाएँ जिनका सेवन आपका बच्चा दुष्प्रभावों को कम करने के लिए कर सकता है।

विल्म्स ट्यूमर को कैसे रोक सकता हूँ? How can I prevent Wilms tumor?

विल्म्स ट्यूमर के कारण या रोकथाम के लिए आप या आपका बच्चा कुछ भी नहीं कर सकता है।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।