क्रुप क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Croup in Hindi

क्रुप क्या है? What is croup?

क्रुप (लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस – laryngotracheobronchitis) एक श्वसन संक्रमण (respiratory infection) है जो छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। वायरल संक्रमण हालत का सबसे आम कारण है। क्रुप आपके बच्चे के वॉयस बॉक्स (voice box) और विंडपाइप (windpipe) में सूजन का कारण बनता है। यह सूजन उनके मुखर डोरियों के नीचे वायुमार्ग को संकीर्ण कर देती है, जिससे उनकी सांस लेने में शोर और मुश्किल हो जाती है।

3 साल से छोटे बच्चों के साथ-साथ शिशुओं में क्रुप सबसे आम है। जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते जाते हैं, वैसे-वैसे क्रुप अक्सर नहीं देखा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनकी सांस की नली बड़ी हो जाती है और उनके सांस लेने के रास्ते में सूजन आने की संभावना कम हो जाती है।

क्रुप एक विशिष्ट खांसी का कारण बनता है जो सील के कॉल के समान लग सकता है। स्थिति आमतौर पर हल्की होती है लेकिन लक्षण गंभीर और जानलेवा हो सकते हैं।

आरएसवी बनाम क्रुप - क्या अंतर है? RSV vs Krupp - What's the difference?

आरएसवी (रेस्पिरेटरी सिंक्राइटियल वायरस – respiratory syncytial virus) और क्रुप दोनों श्वसन संबंधी बीमारियां हैं जो शिशुओं और छोटे बच्चों को प्रभावित कर सकती हैं। आरएसवी एक वायरल संक्रमण है जो बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित कर सकता है। यह खांसी, छींक और अन्य सर्दी जैसे लक्षणों का कारण बनता है।

जबकि RSV अपनी खुद की बीमारी है, रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस भी उन वायरस में से एक है जो क्रुप को जन्म दे सकता है।

काली खांसी बनाम क्रुप - क्या अंतर है? Whooping Cough vs Croup - What's the difference?

काली खांसी (पर्टुसिस – pertussis) और क्रुप दोनों श्वसन संक्रमण हैं जो शिशुओं और बच्चों को प्रभावित कर सकते हैं। दोनों स्थितियां एक विशिष्ट खांसी का कारण बनती हैं, हालांकि काली खांसी की आवाज अधिक तेज आवाज वाली हांफने या "काली" आवाज होती है।

काली खांसी एक जीवाणु संक्रमण है जबकि एक वायरल संक्रमण आमतौर पर क्रुप का कारण बनता है। इसलिए, कोई भी टीका क्रुप को रोक नहीं सकता है और एंटीबायोटिक्स इसका इलाज नहीं कर सकते हैं। (एंटीबायोटिक्स वायरस को नहीं मार सकते हैं।) काली खांसी को रोकने के लिए एक टीका है, लेकिन यह अपने आप जल्दी से नहीं जाता है जैसा कि आम तौर पर होता है।

क्रुप कैसा लगता है? What does croup feel like?

क्रुप खांसी एक कठोर "भौंकने" की तरह लगती है। यह क्रुप का सबसे आम लक्षण है। आपके बच्चे में स्ट्राइडर भी हो सकता है, जो एक कर्कश, कंपित ध्वनि है जो तब होती है जब आपका बच्चा सांस लेता है।

क्रुप के अन्य लक्षण क्या हैं? What are other symptoms of croup?

क्रुप आमतौर पर हल्का होता है और एक सप्ताह से कम समय तक रहता है, लेकिन लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं। लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होते हैं और बहती या भरी हुई नाक से शुरू हो सकते हैं। अगले 12 से 48 घंटों में लक्षण बिगड़ सकते हैं और भौंकने वाली खांसी शुरू हो सकती है। लक्षण आमतौर पर रात में बदतर होते हैं।

अन्य हल्के क्रुप लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1. कर्कशता।

2. बुखार।

3. खरोंच।

4. आंखों की लाली (नेत्रश्लेष्मलाशोथ – Conjunctivitis)।

5. सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

मध्यम से गंभीर क्रुप के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. सांस लेने में दिक्क्त।

2. बेचैनी या घबराहट।

3. रिट्रैक्शन (आपके बच्चे की पसलियों के आसपास की त्वचा और उनके ब्रेस्टबोन के ऊपर की तरफ चूसना)।

4. सायनोसिस (नीली रंग की त्वचा)।

क्रुप के क्या कारण हैं? What are the causes of croup?

क्रुप का सबसे आम कारण एक वायरल संक्रमण है। क्रुप वायरस में पैरेन्फ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा, रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस (आरएसवी), खसरा (measles) और एडेनोवायरस (adenovirus) शामिल हैं। वायरल क्रुप आपके बच्चे के ऊपरी वायुमार्ग में सूजन का कारण बनता है, जिससे उनके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। हालाँकि, ये वायरस आम हैं और वायरल संक्रमण वाले अधिकांश बच्चे क्रुप विकसित नहीं करते हैं। शायद ही कभी, बैक्टीरिया वायरल संक्रमण को जटिल बना सकते हैं और इसे सांस लेने में अधिक कठिन बना सकते हैं।

आप क्रुप कैसे प्राप्त करते हैं? How do you get croup?

क्रुप पैदा करने वाले वायरस हवा के माध्यम से आसानी से फैलते हैं। जब कोई वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण से पीड़ित होता है, जो खांसी या खांसी का कारण बन सकता है, तो वे सांस की बूंदों को हवा में भेजते हैं जिनमें क्रुप पैदा करने वाले कीटाणु होते हैं। जब आपका बच्चा इन बूंदों में सांस लेता है, तो वे ऐसी बीमारी पकड़ सकते हैं जो क्रुप का कारण बनेगी। आपके बच्चे को क्रुप पैदा करने वाले कीटाणुओं से दूषित वस्तुओं को छूने से भी क्रुप हो सकता है।

क्रुप संक्रामक है? Is Croup Contagious?

हां, क्रुप अत्यधिक संक्रामक है क्योंकि स्थिति को जन्म देने वाले वायरस आसानी से फैलते हैं।

क्रुप संक्रामक कब तक है? How long is croup contagious?

आपका बच्चा पहली बार लक्षण प्रकट होने के तीन दिन बाद तक या जब तक उनका बुखार समाप्त नहीं हो जाता तब तक संक्रामक रहता है। आपको अपने बच्चे को स्कूल से तब तक घर पर रखना चाहिए जब तक 24 घंटे बिना बुखार के और बुखार कम करने वाली दवा का उपयोग किए बिना बीत जाते हैं।

क्रुप की जटिलताएं क्या हैं? What are the complications of croup?

क्रुप के ज्यादातर मामले हल्के होते हैं और आप उनका इलाज घर पर ही कर सकते हैं। क्रुप की जटिलताएं दुर्लभ हैं। क्रुप से पीड़ित 5% से कम बच्चों को अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता होती है। आपके बच्चे की स्थिति अस्पताल में भर्ती होने का कारण बन सकती है यदि वे :-

1. उनके ऑक्सीजन स्तर को सुरक्षित सीमा के भीतर रखने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता है।

2. गंभीर निर्जलीकरण है जिसके लिए IV (अंतःशिरा, या आपकी नस के माध्यम से) तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है।

3. राहत प्रदान करने के लिए इनहेल्ड ब्रीदिंग ट्रीटमेंट की कई खुराक की आवश्यकता है।

4. प्रारंभिक उपचार के बावजूद गंभीर लक्षण हैं।

मैं कैसे बता सकता/सकती हूँ कि मेरे बच्चे को क्रुप है? How can I tell if my child has croup?

आप आमतौर पर बता सकते हैं कि क्या आपके बच्चे को उनके संकेतों और लक्षणों के आधार पर क्रुप है। सबसे आम लक्षण एक भौंकने वाली खांसी और स्ट्राइडर हैं। यह स्थिति विशेष रूप से गिरावट और सर्दियों के महीनों में व्यापक है। यदि आपके बच्चे की स्थिति गंभीर है, तो एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक्स-रे और प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दे सकता है, लेकिन यह दुर्लभ है।

क्रुप का इलाज कैसे किया जाता है? How is croup treated?

क्रुप उपचार आपके बच्चे की स्थिति की गंभीरता और इसके तेजी से बिगड़ने के जोखिम पर निर्भर करता है। यदि आपके बच्चे को सांस की समस्याओं का इतिहास है या समय से पहले पैदा हुआ है, तो यह उपचार के दृष्टिकोण को भी प्रभावित कर सकता है।

हल्का क्रुप (mild croup)

आप आमतौर पर घर पर हल्के क्रुप का इलाज कर सकते हैं। घरेलू उपचार में सूखे और चिड़चिड़े वायुमार्ग को शांत करने में मदद करने के लिए कूल मिस्ट ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना शामिल है। आप अपने बच्चे के साथ शॉवर में चल रहे गर्म पानी से उत्पन्न भाप से भरे बाथरूम में भी बैठ सकते हैं। (शावर में न बैठें या अपने बच्चे को गर्म पानी के पास न जाने दें।) यदि आपके बच्चे की स्थिति में धुंध उपचार से सुधार नहीं होता है, तो आपको उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।

अन्य क्रुप घरेलू उपचारों में निम्न शामिल हैं :-

1. अपने बच्चे को रात में दरवाजा या खिड़की खोलकर ठंडी हवा में सांस लेने दें।

2. एसिटामिनोफेन (acetaminophen) या इबुप्रोफेन (ibuprofen) जैसी ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवा के साथ अपने बच्चे के बुखार का इलाज करना।

3. अपने बच्चे की खांसी का गर्म, स्पष्ट तरल पदार्थ से इलाज करना ताकि उनके मुखर रस्सियों पर बलगम को ढीला करने में मदद मिल सके।

4. अपने घर में धूम्रपान से बचें, क्योंकि धूम्रपान आपके बच्चे की खांसी को और खराब कर सकता है।

5. एक अतिरिक्त तकिए के साथ अपने बच्चे के सिर को ऊंचा रखें। (12 महीने से कम उम्र के शिशुओं के साथ तकिए का प्रयोग न करें।)

6. हो सकता है कि आप अपने बच्चे के साथ उसी कमरे में सोना चाहें, ताकि अगर उन्हें सांस लेने में परेशानी होने लगे तो आप वहीं रहें।

मध्यम से गंभीर क्रुप (moderate to severe croup)

मध्यम से गंभीर क्रुप के लिए, आपको अपने बच्चे को निकटतम तत्काल देखभाल केंद्र या आपातकालीन कक्ष (ईआर) में ले जाना चाहिए। गंभीर क्रुप जानलेवा हो सकता है, और आपको अपने बच्चे को अंदर ले जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। मध्यम से गंभीर क्रुप का उपचार आपके बच्चे के लक्षणों के आधार पर अलग-अलग होगा। क्रुप उपचार में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. आर्द्र हवा या ऑक्सीजन।

2. निर्जलीकरण के लिए चतुर्थ तरल पदार्थ।

3. ऑक्सीजन के स्तर, श्वास और हृदय गति सहित महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी।

4. स्टेरॉयड (steroids) और नेबुलाइज्ड ब्रीदिंग ट्रीटमेंट (nebulized breathing treatment) सहित क्रुप दवाएँ।

5. एक श्वास नली (यांत्रिक वेंटिलेशन) का प्लेसमेंट। यह दुर्लभ है।

विशिष्ट समूह दवा (Specific croup medication) 

यदि आप अपने बच्चे को उनके प्रदाता के कार्यालय या आपातकालीन कक्ष में ले जाते हैं, तो उनका डॉक्टर उन्हें ग्लूकोकार्टिकोइड और एक नेबुलाइज्ड श्वास उपचार (एपिनेफ्रिन) देगा।

• ग्लुकोकोर्तिकोइद (Glucocorticoids)

ग्लूकोकार्टिकोइड्स एक प्रकार का स्टेरॉयड है जो आपके बच्चे के वॉयस बॉक्स (स्वरयंत्र) की सूजन को कम करता है, आमतौर पर पहली खुराक के छह घंटे के भीतर। हल्के क्रुप वाले बच्चे के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स अपने प्रदाता के कार्यालय या आपातकालीन कक्ष में बार-बार आने की आवश्यकता को कम कर सकता है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स हेल्थकेयर प्रदाता सबसे अधिक बार डेक्सामेथासोन और प्रेडनिसोलोन का उपयोग करते हैं। आपके बच्चे को आमतौर पर मुंह से (मौखिक रूप से) केवल एक खुराक की आवश्यकता होगी। यदि आपका बच्चा उल्टी कर रहा है या दवा को नीचे नहीं रख सकता है, तो उनका प्रदाता डेक्सामेथासोन अंतःशिरा (IV) या इंट्रामस्क्युलर (IM) इंजेक्शन के माध्यम से भी दे सकता है।

• नेबुलाइज्ड ब्रीदिंग ट्रीटमेंट (एपिनेफ्रिन) (nebulized breathing treatment (epinephrine)

आपके बच्चे को एपिनेफ्रीन एक साँस की धुंध (नेब्युलाइज़र) के रूप में प्राप्त होगा। यह आपके बच्चे के वायुमार्ग में सूजन को भी कम करता है और आमतौर पर 10 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देता है। एपिनेफ्रीन दो घंटे या उससे कम समय तक काम करता है, और आपके बच्चे को गंभीर लक्षणों के लिए हर 15 से 20 मिनट में यह उपचार मिल सकता है।

क्रुप के उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं? What are the side effects of croup treatment?

एपिनेफ्रीन के गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट्स में तेज़ दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया) शामिल हो सकती है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके बच्चे की अंतिम खुराक के बाद तीन से चार घंटे तक निगरानी करेगा ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वायुमार्ग की रुकावट के लक्षण वापस न आएं।

उपचार के कितने समय बाद मेरा बच्चा बेहतर महसूस करेगा? How long after treatment will my child feel better?

ग्लूकोकार्टिकोइड्स आमतौर पर पहली खुराक के छह घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देते हैं। एपिनेफ्रीन आमतौर पर ग्लूकोकार्टिकोइड्स की तुलना में तेजी से काम करना शुरू कर देता है।

क्रुप के प्रसार को कैसे रोका जा सकता है? How can the spread of croup be prevented?

क्रुप शारीरिक संपर्क या हवा के माध्यम से फैल सकता है। इसके प्रसार को रोकने में मदद करने के लिए :-

1. अपने बच्चे की देखभाल करने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह धोकर सुखा लें।

2. प्रत्येक उपयोग के बीच खिलौनों को धोएं।

3. खांसते और छींकते समय अपने बच्चे को अपना मुंह और नाक ढकने के लिए प्रोत्साहित करें।

4. जब आपका बच्चा बीमार हो या प्रकोप हो तो उसे स्कूल या डेकेयर से घर पर रखें।

5. इस्तेमाल किए गए टिश्यू को फेंक दें। 

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।