Written By: Mr. Ravi Nirwal

Published On: 17 Jun, 2023 7:57 PM | Updated On: 06 Jun, 2025 6:45 PM

क्रुप क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Croup in Hindi

क्रुप क्या है? What is croup?

क्रुप (लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस – laryngotracheobronchitis) एक श्वसन संक्रमण (respiratory infection) है जो छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। वायरल संक्रमण हालत का सबसे आम कारण है। क्रुप आपके बच्चे के वॉयस बॉक्स (voice box) और विंडपाइप (windpipe) में सूजन का कारण बनता है। यह सूजन उनके मुखर डोरियों के नीचे वायुमार्ग को संकीर्ण कर देती है, जिससे उनकी सांस लेने में शोर और मुश्किल हो जाती है।

3 साल से छोटे बच्चों के साथ-साथ शिशुओं में क्रुप सबसे आम है। जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते जाते हैं, वैसे-वैसे क्रुप अक्सर नहीं देखा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनकी सांस की नली बड़ी हो जाती है और उनके सांस लेने के रास्ते में सूजन आने की संभावना कम हो जाती है।

क्रुप एक विशिष्ट खांसी का कारण बनता है जो सील के कॉल के समान लग सकता है। स्थिति आमतौर पर हल्की होती है लेकिन लक्षण गंभीर और जानलेवा हो सकते हैं।

आरएसवी बनाम क्रुप - क्या अंतर है? RSV vs Krupp - What's the difference?

आरएसवी (रेस्पिरेटरी सिंक्राइटियल वायरस – respiratory syncytial virus) और क्रुप दोनों श्वसन संबंधी बीमारियां हैं जो शिशुओं और छोटे बच्चों को प्रभावित कर सकती हैं। आरएसवी एक वायरल संक्रमण है जो बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित कर सकता है। यह खांसी, छींक और अन्य सर्दी जैसे लक्षणों का कारण बनता है।

जबकि RSV अपनी खुद की बीमारी है, रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस भी उन वायरस में से एक है जो क्रुप को जन्म दे सकता है।

काली खांसी बनाम क्रुप - क्या अंतर है? Whooping Cough vs Croup - What's the difference?

काली खांसी (पर्टुसिस – pertussis) और क्रुप दोनों श्वसन संक्रमण हैं जो शिशुओं और बच्चों को प्रभावित कर सकते हैं। दोनों स्थितियां एक विशिष्ट खांसी का कारण बनती हैं, हालांकि काली खांसी की आवाज अधिक तेज आवाज वाली हांफने या "काली" आवाज होती है।

काली खांसी एक जीवाणु संक्रमण है जबकि एक वायरल संक्रमण आमतौर पर क्रुप का कारण बनता है। इसलिए, कोई भी टीका क्रुप को रोक नहीं सकता है और एंटीबायोटिक्स इसका इलाज नहीं कर सकते हैं। (एंटीबायोटिक्स वायरस को नहीं मार सकते हैं।) काली खांसी को रोकने के लिए एक टीका है, लेकिन यह अपने आप जल्दी से नहीं जाता है जैसा कि आम तौर पर होता है।

क्रुप कैसा लगता है? What does croup feel like?

क्रुप खांसी एक कठोर "भौंकने" की तरह लगती है। यह क्रुप का सबसे आम लक्षण है। आपके बच्चे में स्ट्राइडर भी हो सकता है, जो एक कर्कश, कंपित ध्वनि है जो तब होती है जब आपका बच्चा सांस लेता है।

क्रुप के अन्य लक्षण क्या हैं? What are other symptoms of croup?

क्रुप आमतौर पर हल्का होता है और एक सप्ताह से कम समय तक रहता है, लेकिन लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं। लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होते हैं और बहती या भरी हुई नाक से शुरू हो सकते हैं। अगले 12 से 48 घंटों में लक्षण बिगड़ सकते हैं और भौंकने वाली खांसी शुरू हो सकती है। लक्षण आमतौर पर रात में बदतर होते हैं।

अन्य हल्के क्रुप लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1. कर्कशता।

2. बुखार।

3. खरोंच।

4. आंखों की लाली (नेत्रश्लेष्मलाशोथ – Conjunctivitis)।

5. सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

मध्यम से गंभीर क्रुप के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. सांस लेने में दिक्क्त।

2. बेचैनी या घबराहट।

3. रिट्रैक्शन (आपके बच्चे की पसलियों के आसपास की त्वचा और उनके ब्रेस्टबोन के ऊपर की तरफ चूसना)।

4. सायनोसिस (नीली रंग की त्वचा)।

क्रुप के क्या कारण हैं? What are the causes of croup?

1. वायरल संक्रमण - सबसे आम कारण (Viral infection - the most common cause)

क्रूप सबसे अधिक बार वायरल संक्रमण के कारण होता है जो ऊपरी श्वसन पथ, विशेष रूप से स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) और श्वासनली (विंडपाइप) को प्रभावित करता है। सबसे आम अपराधी पैराइन्फ्लुएंजा वायरस है, विशेष रूप से टाइप 1, जो वायुमार्ग में सूजन और जलन का कारण बनता है। इन्फ्लूएंजा, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (Respiratory syncytial virus – RSV), एडेनोवायरस और एंटरोवायरस जैसे अन्य वायरस भी क्रूप का कारण बन सकते हैं। ये वायरस संक्रमित व्यक्ति के खांसने, छींकने या बात करने पर श्वसन बूंदों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलते हैं।

2. अन्य कारण: बैक्टीरिया, एलर्जी और जलन (Other causes: bacteria, allergies, and irritation)

हालांकि दुर्लभ, क्रुप बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण भी हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसे अक्सर बैक्टीरियल ट्रेकाइटिस कहा जाता है। कुछ बच्चों में, एलर्जी या धुआँ, धूल या रासायनिक धुएँ जैसे जलन पैदा करने वाले पदार्थों को साँस में लेने से वायुमार्ग में जलन और सूजन पैदा करके क्रुप जैसे लक्षण हो सकते हैं। ये गैर-वायरल कारण आमतौर पर अधिक गंभीर लक्षणों का कारण बनते हैं और इसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

3. आयु, मौसम और जोखिम कारक (Age, season, and risk factors)

छह महीने से पाँच साल की उम्र के बच्चे क्रुप से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं क्योंकि उनके वायुमार्ग छोटे होते हैं और संकीर्ण होने की अधिक संभावना होती है। यह स्थिति पतझड़ और शुरुआती सर्दियों के महीनों में अधिक प्रचलित होती है जब श्वसन वायरस अधिक तेज़ी से फैलते हैं। डेकेयर सेंटर, प्रीस्कूल और भीड़-भाड़ वाले इनडोर सेटिंग जैसे वातावरण वायरल ट्रांसमिशन के जोखिम को बढ़ाते हैं। एक बच्चे की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, मौजूदा एलर्जी या अस्थमा भी उन्हें क्रुप विकसित करने या अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव करने के लिए अधिक संवेदनशील बना सकते हैं।

क्रुप संक्रामक है? Is Croup Contagious?

क्रुप आमतौर पर वायरल संक्रमण के कारण होता है, सबसे आम तौर पर पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, और यह सामान्य सर्दी की तरह ही फैलता है - खांसने, छींकने या दूषित सतहों को छूने से। संक्रमण पहले कुछ दिनों के दौरान सबसे अधिक संक्रामक होता है जब लक्षण अपने चरम पर होते हैं, खासकर जब बच्चे को बुखार होता है या वह लगातार खांस रहा होता है।

यह आमतौर पर 5 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, और जबकि वयस्क वायरस ले जा सकते हैं, वे आमतौर पर भौंकने वाली खांसी जैसे क्लासिक क्रुप लक्षण विकसित नहीं करते हैं। अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करना – जैसे हाथ धोना, खांसते/छींकते समय मुंह को ढकना, और संक्रमित बच्चों को घर पर रखना – बीमारी के प्रसार को रोकने में मदद करता है।

अगर आप क्रुप से पीड़ित बच्चे की देखभाल कर रहे हैं, तो आस-पास के अन्य बच्चों का ध्यान रखें और जब तक बच्चा संक्रामक न हो जाए, तब तक उसके साथ नज़दीकी संपर्क सीमित रखें।

क्रुप संक्रामक कब तक है? How long is croup contagious?

आपका बच्चा पहली बार लक्षण प्रकट होने के तीन दिन बाद तक या जब तक उनका बुखार समाप्त नहीं हो जाता तब तक संक्रामक रहता है। आपको अपने बच्चे को स्कूल से तब तक घर पर रखना चाहिए जब तक 24 घंटे बिना बुखार के और बुखार कम करने वाली दवा का उपयोग किए बिना बीत जाते हैं।

क्रुप की जटिलताएं क्या हैं? What are the complications of croup?

जबकि क्रुप के अधिकांश मामले हल्के होते हैं और अपने आप ठीक हो जाते हैं, जटिलताएँ हो सकती हैं, खासकर गंभीर या अनुपचारित मामलों में। यहाँ क्रुप से जुड़ी मुख्य जटिलताएँ दी गई हैं :-

1. साँस लेने में कठिनाई

सबसे आम जटिलता वायुमार्ग की रुकावट में वृद्धि है, जो स्ट्राइडर (एक तेज़ घरघराहट की आवाज़) और साँस लेने में कठिनाई पैदा कर सकती है। दुर्लभ मामलों में, ऊपरी वायुमार्ग में काफी सूजन हो सकती है, जिससे गंभीर श्वसन संकट हो सकता है।

2. निर्जलीकरण

क्रूप से पीड़ित बच्चों को अक्सर गले में दर्द के कारण निगलने में कठिनाई होती है और वे पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पी सकते हैं, जिससे निर्जलीकरण का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर उन्हें बुखार हो या वे तेज़ी से साँस ले रहे हों।

3. द्वितीयक संक्रमण

क्रूप कभी-कभी बैक्टीरियल सुपरइंफेक्शन का कारण बन सकता है, जैसे :-

• बैक्टीरियल ट्रेकाइटिस

• निमोनिया

• कान में संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)

इनके लिए एंटीबायोटिक उपचार और नज़दीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

4. अस्पताल में भर्ती होना

मध्यम से लेकर गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होना ज़रूरी हो सकता है :-

• ऑक्सीजन थेरेपी

• एपिनेफ़्रिन जैसी नेबुलाइज़्ड दवाएँ

• साँस लेने की बारीकी से निगरानी

5. दुर्लभ लेकिन गंभीर जोखिम

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, अनुपचारित या गंभीर क्रुप के कारण :-

• श्वसन विफलता

• हृदय गति रुकना

ये मेडिकल इमरजेंसी हैं और इन पर तुरंत ध्यान देने की ज़रूरत होती है।

मैं कैसे बता सकता/सकती हूँ कि मेरे बच्चे को क्रुप है? How can I tell if my child has croup?

आप आमतौर पर बता सकते हैं कि क्या आपके बच्चे को उनके संकेतों और लक्षणों के आधार पर क्रुप है। सबसे आम लक्षण एक भौंकने वाली खांसी और स्ट्राइडर हैं। यह स्थिति विशेष रूप से गिरावट और सर्दियों के महीनों में व्यापक है। यदि आपके बच्चे की स्थिति गंभीर है, तो एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक्स-रे और प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दे सकता है, लेकिन यह दुर्लभ है।

क्रुप का इलाज कैसे किया जाता है? How is croup treated?

क्रुप उपचार आपके बच्चे की स्थिति की गंभीरता और इसके तेजी से बिगड़ने के जोखिम पर निर्भर करता है। यदि आपके बच्चे को सांस की समस्याओं का इतिहास है या समय से पहले पैदा हुआ है, तो यह उपचार के दृष्टिकोण को भी प्रभावित कर सकता है।

हल्का क्रुप (mild croup)

आप आमतौर पर घर पर हल्के क्रुप का इलाज कर सकते हैं। घरेलू उपचार में सूखे और चिड़चिड़े वायुमार्ग को शांत करने में मदद करने के लिए कूल मिस्ट ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना शामिल है। आप अपने बच्चे के साथ शॉवर में चल रहे गर्म पानी से उत्पन्न भाप से भरे बाथरूम में भी बैठ सकते हैं। (शावर में न बैठें या अपने बच्चे को गर्म पानी के पास न जाने दें।) यदि आपके बच्चे की स्थिति में धुंध उपचार से सुधार नहीं होता है, तो आपको उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।

अन्य क्रुप घरेलू उपचारों में निम्न शामिल हैं :-

1. अपने बच्चे को रात में दरवाजा या खिड़की खोलकर ठंडी हवा में सांस लेने दें।

2. एसिटामिनोफेन (acetaminophen) या इबुप्रोफेन (ibuprofen) जैसी ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवा के साथ अपने बच्चे के बुखार का इलाज करना।

3. अपने बच्चे की खांसी का गर्म, स्पष्ट तरल पदार्थ से इलाज करना ताकि उनके मुखर रस्सियों पर बलगम को ढीला करने में मदद मिल सके।

4. अपने घर में धूम्रपान से बचें, क्योंकि धूम्रपान आपके बच्चे की खांसी को और खराब कर सकता है।

5. एक अतिरिक्त तकिए के साथ अपने बच्चे के सिर को ऊंचा रखें। (12 महीने से कम उम्र के शिशुओं के साथ तकिए का प्रयोग न करें।)

6. हो सकता है कि आप अपने बच्चे के साथ उसी कमरे में सोना चाहें, ताकि अगर उन्हें सांस लेने में परेशानी होने लगे तो आप वहीं रहें।

मध्यम से गंभीर क्रुप (moderate to severe croup)

मध्यम से गंभीर क्रुप के लिए, आपको अपने बच्चे को निकटतम तत्काल देखभाल केंद्र या आपातकालीन कक्ष (ईआर) में ले जाना चाहिए। गंभीर क्रुप जानलेवा हो सकता है, और आपको अपने बच्चे को अंदर ले जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। मध्यम से गंभीर क्रुप का उपचार आपके बच्चे के लक्षणों के आधार पर अलग-अलग होगा। क्रुप उपचार में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. आर्द्र हवा या ऑक्सीजन।

2. निर्जलीकरण के लिए चतुर्थ तरल पदार्थ।

3. ऑक्सीजन के स्तर, श्वास और हृदय गति सहित महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी।

4. स्टेरॉयड (steroids) और नेबुलाइज्ड ब्रीदिंग ट्रीटमेंट (nebulized breathing treatment) सहित क्रुप दवाएँ।

5. एक श्वास नली (यांत्रिक वेंटिलेशन) का प्लेसमेंट। यह दुर्लभ है।

विशिष्ट समूह दवा (Specific croup medication) 

यदि आप अपने बच्चे को उनके प्रदाता के कार्यालय या आपातकालीन कक्ष में ले जाते हैं, तो उनका डॉक्टर उन्हें ग्लूकोकार्टिकोइड और एक नेबुलाइज्ड श्वास उपचार (एपिनेफ्रिन) देगा।

• ग्लुकोकोर्तिकोइद (Glucocorticoids)

ग्लूकोकार्टिकोइड्स एक प्रकार का स्टेरॉयड है जो आपके बच्चे के वॉयस बॉक्स (स्वरयंत्र) की सूजन को कम करता है, आमतौर पर पहली खुराक के छह घंटे के भीतर। हल्के क्रुप वाले बच्चे के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स अपने प्रदाता के कार्यालय या आपातकालीन कक्ष में बार-बार आने की आवश्यकता को कम कर सकता है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स हेल्थकेयर प्रदाता सबसे अधिक बार डेक्सामेथासोन और प्रेडनिसोलोन का उपयोग करते हैं। आपके बच्चे को आमतौर पर मुंह से (मौखिक रूप से) केवल एक खुराक की आवश्यकता होगी। यदि आपका बच्चा उल्टी कर रहा है या दवा को नीचे नहीं रख सकता है, तो उनका प्रदाता डेक्सामेथासोन अंतःशिरा (IV) या इंट्रामस्क्युलर (IM) इंजेक्शन के माध्यम से भी दे सकता है।

• नेबुलाइज्ड ब्रीदिंग ट्रीटमेंट (एपिनेफ्रिन) (nebulized breathing treatment (epinephrine)

आपके बच्चे को एपिनेफ्रीन एक साँस की धुंध (नेब्युलाइज़र) के रूप में प्राप्त होगा। यह आपके बच्चे के वायुमार्ग में सूजन को भी कम करता है और आमतौर पर 10 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देता है। एपिनेफ्रीन दो घंटे या उससे कम समय तक काम करता है, और आपके बच्चे को गंभीर लक्षणों के लिए हर 15 से 20 मिनट में यह उपचार मिल सकता है।

क्रुप के उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं? What are the side effects of croup treatment?

क्रुप के इलाज में आमतौर पर दी जाने वाली दवाएं सुरक्षित मानी जाती हैं, लेकिन इनके कुछ हल्के साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं। क्रुप के इलाज में सबसे अधिक उपयोग होने वाली दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे डेक्सामेथासोन या प्रेडनिसोलोन) है, जो गले की सूजन को कम करके सांस लेने में राहत देती है। इन दवाओं से कभी-कभी बच्चों में चिड़चिड़ापन, नींद न आना, हल्की उल्टी या पेट दर्द जैसी समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन ये प्रभाव अधिकतर मामूली और अस्थायी होते हैं।

मध्यम से गंभीर मामलों में डॉक्टर द्वारा नेबुलाइज़्ड एपिनेफ्रीन दिया जाता है, जो तुरंत राहत प्रदान करता है। हालांकि, इससे हृदय गति बढ़ना, बेचैनी, कंपन या रक्तचाप में वृद्धि जैसे लक्षण देखे जा सकते हैं। इसलिए इस दवा का उपयोग आमतौर पर अस्पताल में निगरानी के दौरान किया जाता है।

इसके अलावा, घर पर भाप लेना, ह्यूमिडिफायर का उपयोग और पर्याप्त तरल पदार्थ देना भी सहायक होता है, लेकिन अगर स्टीम का अधिक उपयोग किया जाए या ह्यूमिडिफायर को साफ न रखा जाए तो इससे फंगल संक्रमण या जलने का खतरा हो सकता है। कुल मिलाकर, क्रुप के इलाज से जुड़ी ज्यादातर जटिलताएं हल्की होती हैं और उचित देखभाल से इनसे आसानी से बचा जा सकता है।

क्रुप के प्रसार को कैसे रोका जा सकता है? How can the spread of croup be prevented?

क्रुप एक संक्रामक रोग है जो शारीरिक संपर्क या हवा के माध्यम से फैल सकता है, इसलिए इसके प्रसार को रोकने के लिए कुछ जरूरी सावधानियां अपनाना आवश्यक है। सबसे पहले, जब भी आप अपने बच्चे की देखभाल करें, उसके बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धोकर सुखा लें। बच्चों द्वारा इस्तेमाल किए गए खिलौनों को प्रत्येक उपयोग के बाद साफ करना भी जरूरी है, ताकि संक्रमण का खतरा कम हो सके। 

खांसते या छींकते समय अपने बच्चे को मुंह और नाक ढकने के लिए प्रोत्साहित करें, जिससे हवा में वायरस का फैलाव रोका जा सके। यदि आपका बच्चा बीमार है या उसके आसपास किसी में क्रुप के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो उसे स्कूल या डेकेयर से घर पर ही रखें ताकि अन्य बच्चों को संक्रमण से बचाया जा सके। साथ ही, उपयोग किए गए टिश्यू को तुरंत फेंक दें और सफाई का विशेष ध्यान रखें, जिससे संक्रमण पर नियंत्रण रखा जा सके।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।