रबडोमायोलिसिस क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | Rhabdomyolysis in Hindi

रबडोमायोलिसिस क्या है? What is rhabdomyolysis?

रबडोमायोलिसिस एक ऐसी स्थिति है जो आपकी मांसपेशियों को टूटने (विघटित) का कारण बनती है, जिससे मांसपेशियों की मृत्यु हो जाती है। जब ऐसा होता है, तो आपके मांसपेशी फाइबर के जहरीले घटक आपके परिसंचरण तंत्र (circulatory system) और गुर्दे में प्रवेश करते हैं। इससे किडनी डैमेज (kidney damage) हो सकती है।

यह खतरनाक मांसपेशियों की स्थिति अत्यधिक परिश्रम, आघात, दवाओं या अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति से हो सकती है। रबडोमायोलिसिस के सामान्य लक्षण और लक्षण कमजोर मांसपेशियां, मांसपेशियों में अकड़न, मांसपेशियों में दर्द और आपके पेशाब के रंग में बदलाव (change in urine color) हैं।

रबडोमायोलिसिस को "रबडो" भी कहा जाता है। रबडोमायोलिसिस जानलेवा हो सकता है, इसलिए यदि आपको इनमें से कोई भी संकेत या लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।

रबडोमायोलिसिस के संकेत और लक्षण क्या हैं? What are the signs and symptoms of rhabdomyolysis?

रबडोमायोलिसिस के संकेत और लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1. मांसपेशियों में सूजन (muscle swelling)।

2. कमजोर मांसपेशियां (weak muscles)।

3. कोमल और पीड़ादायक मांसपेशियां (tender and sore muscles)।

4. गहरा पेशाब जो भूरा, लाल या चाय के रंग का हो।

रबडोमायोलिसिस के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। लक्षण आमतौर पर मांसपेशियों की चोट के एक से तीन दिन बाद विकसित होते हैं, हालांकि कुछ लोगों को मांसपेशियों में दर्द का पता भी नहीं चल पाता है।

कुछ लोग निम्न लक्षण भी अनुभव कर करते हैं :-

1. निर्जलीकरण (dehydration)।

2. पेशाब कम होना (decreased urination)।

3. जी मिचलाना।

4. होश खो देना।

रबडोमायोलिसिस के क्या कारण हैं? What are the causes of rhabdomyolysis?

रबडोमायोलिसिस के कारणों में निम्न शामिल हैं :-

1. चोट या आघात (injury or trauma) :- एक गंभीर जलन (विशेष रूप से वे जो एक बड़े सतह क्षेत्र को कवर करते हैं), बिजली या कुचलने की चोट से मांसपेशियों के तंतु तेजी से टूट सकते हैं। रेबडोमायोलिसिस के सबसे सामान्य कारणों में से एक कुचलने की चोट है।

2. उच्च तीव्रता वाला व्यायाम (high intensity exercise) :- एक व्यायाम कार्यक्रम में बहुत तेजी से कूदने से रबडोमायोलिसिस हो सकता है जब आपकी मांसपेशियों को गहन कसरत के बाद ठीक होने का समय नहीं मिलता है।

3. गंभीर निर्जलीकरण और अधिक गर्मी (severe dehydration and overheating) :- गर्मी तेजी से मांसपेशियों के टूटने का कारण बनती है। आपके गुर्दे बहुत सारे तरल पदार्थों के बिना आपके शरीर के कचरे का निपटान नहीं कर सकते।

4. दवाएं (medicines) :- कुछ दवाएं मांसपेशियों के टूटने का कारण बन सकती हैं, जिनमें एंटीसाइकोटिक (antipsychotic), एंटीड्रिप्रेसेंट (antidepressant) और एंटीवायरल दवाएं (antiviral drugs) शामिल हैं। स्टैटिन दवाएं (statin drugs) भी रबडोमायोलिसिस का कारण बन सकती हैं, खासकर जब वे मधुमेह या यकृत रोग का इलाज (liver disease treatment) करते हैं।

5. पदार्थ उपयोग विकार (substance use disorder) :- हेरोइन (heroin), एलएसडी (LSD), कोकीन (cocaine) और अल्कोहल (alcohol) आपके शरीर के लिए जहरीले होते हैं और आपकी मांसपेशियों को खराब कर सकते हैं।

6. लंबे समय तक निष्क्रियता (prolonged inactivity) :- जो लोग गिर जाते हैं, होश खो देते हैं और लंबे समय तक उठ नहीं पाते हैं, वे रबडोमायोलिसिस विकसित कर सकते हैं।

7. कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ (certain medical conditions) :- मैकआर्डल रोग (McArdle Disease) और डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (Duchenne muscular dystrophy) जैसी आनुवंशिक स्थितियों से रबडोमायोलिसिस हो सकता है। इसके अलावा, कुछ चयापचय (metabolism) या माइटोकॉन्ड्रियल स्थितियों (mitochondrial conditions) में रबडोमायोलिसिस का उच्च जोखिम होता है।

रबडोमायोलिसिस के दौरान मांसपेशियों का क्या होता है? What happens to the muscles during rhabdomyolysis?

रबडोमायोलिसिस आपकी मांसपेशियों को टूटने और बिगड़ने का कारण बनता है। यह आपकी मांसपेशियों के घटकों को आपके संचलन तंत्र (रक्त) में लीक कर देता है, जिसमें बड़ी मात्रा में शामिल हैं :-

1. पोटैशियम (potassium)।

2. फास्फेट (phosphate)।

3. मायोग्लोबिन (myoglobin)।

4. क्रिएटिन किनेज (सीके) (creatine kinase (CK)।

5. यूरेट (urate)।

आपके गुर्दे आपके रक्त से इन घटकों को हटाने के लिए जिम्मेदार होते हैं ताकि आप अपने पेशाब में इनसे छुटकारा पा सकें। बड़ी मात्रा में, ये मांसपेशी घटक आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि आपकी किडनी आपके शरीर के कचरे को पर्याप्त तेजी से नहीं निकाल पाती है, तो किडनी फेल हो सकती है। यह जानलेवा हो सकता है।

क्या आप रबडोमायोलिसिस विरासत में प्राप्त कर सकते हैं? Can you inherit rhabdomyolysis?

आप रबडोमायोलिसिस का वारिस नहीं कर सकते। कुछ अनुवांशिक स्थितियां स्थिति विकसित करने के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं। यदि आपको पेशी अपविकास जैसी विरासत में मिली मांसपेशी की बीमारी है, तो आप रबडोमायोलिसिस विकसित कर सकते हैं।

रबडोमायोलिसिस के लिए जोखिम कारक क्या हैं? What are the risk factors for rhabdomyolysis?

रबडोमायोलिसिस किसी को भी हो सकता है। हालांकि, यदि आप :-

1. एक गंभीर एथलीट (a serious athlete) :- मैराथन धावक, जो लोग स्पिन कक्षाएं लेते हैं और अन्य जो उच्च तीव्रता वाले अंतराल अभ्यास करते हैं, उन्हें रबडोमायोलिसिस होने का उच्च जोखिम होता है। समसामयिक धीरज की गतिविधियाँ इस स्थिति का कारण नहीं बनती हैं। आपका जोखिम तब बढ़ जाता है जब आप आराम किए बिना खुद को बहुत अधिक धक्का देते हैं।

2. गर्म वातावरण में काम करना (working in a hot environment) :- अग्निशामक, फाउंड्री कर्मचारी और अन्य लोग जो गर्म वातावरण में काम करते हैं जिसमें भारी शारीरिक परिश्रम शामिल होता है, इस स्थिति को विकसित कर सकते हैं। ओवरहीटिंग से रबडोमायोलिसिस हो सकता है या ऐसा होना आसान हो सकता है।

3. सेना में (in the army) :- सेना में लोग, विशेष रूप से जो बूट कैंप में हैं या गहन प्रशिक्षण से गुजर रहे हैं, उनमें रबडोमायोलिसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

4. 65 वर्ष से अधिक आयु (over 65 years of age) :- यदि आपकी आयु 65 वर्ष से अधिक है, तो आपको बिना उठे गिरने का खतरा अधिक हो सकता है। निष्क्रियता की विस्तारित अवधि के कारण रबडोमायोलिसिस हो सकता है।

रबडोमायोलिसिस की जटिलताएं क्या हैं? What are the complications of rhabdomyolysis?

रबडोमायोलिसिस की जटिलताओं में निम्न शामिल हैं :-

1. गुर्दे की क्षति या गुर्दे की विफलता (kidney damage or kidney failure)।

2. इलेक्ट्रोलाइट स्तर की असामान्यताएं (electrolyte level abnormalities)।

3. चयाचपयी अम्लरक्तता (metabolic acidosis)।

4. कम्पार्टमेंट सिंड्रोम (compartment syndrome)।

5. छोटी नसों में खून के छोटे-छोटे थक्के बनना।

6. रबडोमायोलिसिस जीवन के लिए खतरा हो सकता है अगर इसका जल्दी से इलाज न किया जाए।

रबडोमायोलिसिस का निदान कैसे किया जाता है? How is rhabdomyolysis diagnosed?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्न प्रकार रबडोमायोलिसिस का निदान करेगा :-

1. आपकी जांच करना और आपकी हाल की शारीरिक गतिविधि, नुस्खे वाली दवाओं और मादक द्रव्यों के उपयोग के बारे में पूछना।

2. आपके पेशाब में मायोग्लोबिन (टूटी हुई मांसपेशियों का एक घटक) के स्तर की जांच करने के लिए मूत्र परीक्षण (urine test) का आदेश देना।

3. क्रिएटिन किनेज (CK) के स्तर को मापने के लिए अपने रक्त का नमूना लेना, एक प्रोटीन जो मांसपेशियों के टूटने पर रिलीज़ होता है।

4. रबडोमायोलिसिस के निदान के बाद, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक मांसपेशी बायोप्सी परीक्षण (muscle biopsy test) का आदेश दे सकता है। एक मांसपेशी बायोप्सी के लिए, आपका डॉक्टर करेगा:

• क्षेत्र को सुन्न करें।

• अपनी पेशी का एक छोटा सा नमूना लें।

• सैंपल को जांच के लिए लैब में भेजें।

आपका डॉक्टर यह देखने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश भी कर सकता है कि क्या आपके पास आनुवंशिक स्थिति है जो आपके रबडोमायोलिसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाती है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे रबडोमायोलिसिस है? How do I know I have rhabdomyolysis?

यदि व्यायाम करने के कुछ दिनों बाद आपकी मांसपेशियां अत्यधिक पीड़ादायक या कमजोर हैं, तो आपको रबडोमायोलिसिस हो सकता है। आपको मांसपेशियों में सूजन और गहरे रंग के पेशाब पर भी ध्यान देना चाहिए। यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो रबडोमायोलिसिस के परीक्षण और उपचार के लिए तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।

रबडोमायोलिसिस का इलाज कैसे किया जाता है? How is rhabdomyolysis treated?

रबडोमायोलिसिस के उपचार में सहायक चिकित्सा शामिल है, जैसे :-

तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स अंतःशिरा (एक नस के माध्यम से) प्राप्त करना। ये IV तरल पदार्थ आपके सिस्टम से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालते हैं। इन तरल पदार्थों को प्राप्त करने के लिए आपको कुछ दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

भौतिक चिकित्सा में भाग लेने से आपको शुरुआती आराम के बाद अपनी मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद मिल सकती है।

यदि आपको गंभीर गुर्दे की क्षति हुई है तो डायलिसिस से गुजरना। डायलिसिस आपके रक्त में से कुछ को निकालता है (निकालता है), विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालता है और फ़िल्टर किए गए रक्त को वापस कर देता है।

क्या रबडोमायोलिसिस उपचार के दुष्प्रभाव हैं? Are there side effects of rhabdomyolysis treatment?

रबडोमायोलिसिस उपचार के दुष्प्रभावों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. आपकी नस में IV से बेचैनी।

2. गले या कमजोर मांसपेशियां।

3. डायलिसिस के दौरान आपके रक्तचाप में गिरावट के कारण मतली, उल्टी या सिरदर्द।

4. थकान।

5. IV सुई लगाने के बिंदुओं के आसपास संक्रमण।

6. डायलिसिस के दुष्प्रभाव आमतौर पर बार-बार डायलिसिस उपचार से दूर हो जाते हैं।

उपचार के बाद मैं कितनी जल्दी बेहतर महसूस करूंगा? How soon will I feel better after treatment?

यदि आपको रबडोमायोलिसिस के कारण कोई जटिलता नहीं है, तो आप कुछ हफ्तों में बेहतर महसूस कर सकते हैं। आराम करने से आपको उपचार के दौरान बेहतर महसूस करने में मदद मिलती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको व्यायाम गतिविधियों को फिर से शुरू करने से पहले कई हफ्तों से लेकर महीनों तक प्रतीक्षा करने की सलाह दे सकता है। जब तक आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सुरक्षित नहीं बताता तब तक व्यायाम न करें।

क्या रबडोमायोलिसिस को रोका जा सकता है? Can rhabdomyolysis be prevented?

आप रबडोमायोलिसिस के सभी कारणों को रोक नहीं सकते हैं, खासकर अगर किसी अंतर्निहित स्थिति या दुर्घटना के कारण यह हुआ हो।

आप निम्न द्वारा व्यायाम-प्रेरित रबडोमायोलिसिस के विकास के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं :-

1. एक व्यायाम कार्यक्रम धीरे-धीरे शुरू करना, और अपने शरीर को सुनना। यदि आप कसरत के दौरान विशेष रूप से दर्द या थकान महसूस करते हैं, तो रुकें और आराम करें। अपने आप को सुरक्षित सीमा से परे न धकेलें।

2. हाइड्रेटेड रहें और ज़्यादा गरम होने से बचें। यदि आप गर्मी में शारीरिक गतिविधि कर रहे हैं तो छाया में ब्रेक लें।

3. शराब और ड्रग्स जैसे नशीले पदार्थों से बचना।

4. आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना, जो आपके रबडोमायोलिसिस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।