आकस्मिक भय आक्रमण यानि पैनिक अटैक के कारण सामान्य, गैर-खतरनाक स्थितियों के जवाब में अचानक, संक्षिप्त भय की भावना और मजबूत शारीरिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। जब आपको पैनिक अटैक होता है, तो आपको बहुत पसीना आ सकता है, सांस लेने में कठिनाई हो सकती है और ऐसा महसूस हो सकता है कि आपका दिल दौड़ रहा है। ऐसा महसूस हो सकता है कि आपको दिल का दौरा पड़ रहा है।
पैनिक डिसऑर्डर तब विकसित हो सकता है जब आप पैनिक अटैक होने से बचने के लिए एक और पैनिक अटैक होने या व्यवहार बदलने के बारे में बहुत अधिक चिंता करते हैं।
पैनिक अटैक का अनुभव कोई भी कर सकता है। ये कारक एक भूमिका निभाते हैं:
उम्र Age :- पैनिक अटैक आमतौर पर सबसे पहले किशोर या शुरुआती वयस्क वर्षों के दौरान होते हैं। लेकिन बच्चों -सहित सभी उम्र के लोगों को पैनिक अटैक हो सकता है।
लिंग Gender :- महिलाओं में पैनिक डिसऑर्डर विकसित होने की संभावना पुरुषों की तुलना में दोगुनी होती है।
यह ज्ञात नहीं है कि पैनिक अटैक या पैनिक डिसऑर्डर का कारण क्या होता है, लेकिन ये कारक भूमिका निभा सकते हैं:
आनुवंशिकी
प्रमुख तनाव
स्वभाव जो तनाव के प्रति अधिक संवेदनशील होता है या नकारात्मक भावनाओं से ग्रस्त होता है
आपके मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के काम करने के तरीके में कुछ बदलाव
पैनिक अटैक अचानक और बिना किसी चेतावनी के आ सकते हैं, लेकिन समय के साथ, वे आमतौर पर कुछ स्थितियों से शुरू हो जाते हैं।
कुछ शोध बताते हैं कि खतरे के प्रति आपके शरीर की प्राकृतिक लड़ाई-या-उड़ान प्रतिक्रिया पैनिक अटैक में शामिल है। उदाहरण के लिए, यदि आपके पीछे एक भूरा भालू आता है, तो आपका शरीर सहज रूप से प्रतिक्रिया करेगा। जैसे-जैसे आपका शरीर जीवन के लिए खतरनाक स्थिति के लिए तैयार होगा, आपकी हृदय गति और सांस लेने की गति तेज हो जाएगी। ऐसी ही कई प्रतिक्रियाएं पैनिक अटैक में होती हैं। लेकिन यह अज्ञात है कि जब कोई स्पष्ट खतरा मौजूद नहीं होता है तो पैनिक अटैक क्यों होता है।
पैनिक अटैक आमतौर पर बिना किसी चेतावनी के अचानक शुरू हो जाते हैं। वे किसी भी समय हड़ताल कर सकते हैं - जब आप कार चला रहे हों, मॉल में, सो रहे हों या किसी व्यावसायिक बैठक के बीच में हों। आपको कभी-कभार पैनिक अटैक हो सकते हैं, या वे बार-बार हो सकते हैं।
पैनिक अटैक के कई रूप होते हैं, लेकिन लक्षण आमतौर पर मिनटों में चरम पर पहुंच जाते हैं। पैनिक अटैक कम होने के बाद आप थका हुआ और थका हुआ महसूस कर सकते हैं।
पैनिक अटैक में आमतौर पर इनमें से कुछ संकेत या लक्षण शामिल होते हैं :-
आसन्न कयामत या खतरे की भावना
नियंत्रण खोने या मौत का डर
तेज़, तेज़ हृदय गति
पसीना आना
कांपना या हिलना
सांस की तकलीफ या आपके गले में जकड़न
ठंड लगना
गर्म चमक
जी मिचलाना
पेट में ऐंठन
छाती में दर्द
सिरदर्द
चक्कर आना, हल्कापन या बेहोशी
स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी सनसनी
असत्य या वैराग्य की भावना
पैनिक अटैक के बारे में सबसे बुरी चीजों में से एक यह तीव्र डर है कि आपके पास एक और होगा। आपको पैनिक अटैक होने का इतना अधिक डर हो सकता है कि आप कुछ ऐसी स्थितियों से बच सकते हैं जहाँ वे हो सकती हैं।
पैनिक अटैक होने पर इस स्थिति में डॉक्टर से जल्द मिले :-
यदि आपको पैनिक अटैक के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लें। पैनिक अटैक, जबकि बेहद असहज, खतरनाक नहीं हैं। लेकिन पैनिक अटैक को अपने दम पर मैनेज करना मुश्किल होता है, और ये बिना इलाज के खराब हो सकते हैं।
पैनिक अटैक के लक्षण दिल के दौरे जैसी अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के लक्षणों से भी मिलते-जुलते हो सकते हैं, इसलिए यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपके लक्षणों का कारण क्या है, तो अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा मूल्यांकन करवाना महत्वपूर्ण है।
पैनिक डिसऑर्डर के लक्षण अक्सर देर से किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में शुरू होते हैं और पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को प्रभावित करते हैं।
पैनिक अटैक या पैनिक डिसऑर्डर के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
पैनिक अटैक या पैनिक डिसऑर्डर का पारिवारिक इतिहास
प्रमुख जीवन तनाव, जैसे किसी प्रियजन की मृत्यु या गंभीर बीमारी
एक दर्दनाक घटना, जैसे यौन हमला या गंभीर दुर्घटना
आपके जीवन में बड़े बदलाव, जैसे तलाक या बच्चे का जुड़ना
धूम्रपान या अत्यधिक कैफीन का सेवन
बचपन के शारीरिक या यौन शोषण का इतिहास
पैनिक अटैक से क्या जटिलताएँ हो सकती है? What are the complications of a panic attack?
अनुपचारित छोड़ दिया, पैनिक अटैक और पैनिक डिसऑर्डर आपके जीवन के लगभग हर क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है। आप अधिक पैनिक अटैक होने से इतने भयभीत हो सकते हैं कि आप निरंतर भय की स्थिति में रहते हैं, जिससे आपके जीवन की गुणवत्ता खराब हो जाती है।
जटिलताएं जो आतंक हमलों का कारण हो सकती हैं या उनमें शामिल हो सकती हैं:
विशिष्ट भय का विकास, जैसे गाड़ी चलाने या घर छोड़ने का डर
स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं और अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए बार-बार चिकित्सा देखभाल
सामाजिक स्थितियों से बचाव
काम या स्कूल में समस्या
अवसाद, चिंता विकार और अन्य मानसिक विकार
आत्महत्या या आत्मघाती विचारों का बढ़ता जोखिम
शराब या अन्य पदार्थ का दुरुपयोग
वित्तीय समस्याएँ
कुछ लोगों के लिए, पैनिक डिसऑर्डर में एगोराफोबिया (agoraphobia) शामिल हो सकता है - उन जगहों या स्थितियों से बचना जो आपको चिंता का कारण बनती हैं क्योंकि आपको डर है कि अगर आपको पैनिक अटैक होता है तो आप बच नहीं सकते या मदद नहीं ले सकते। या आप अपना घर छोड़ने के लिए अपने साथ रहने के लिए दूसरों पर निर्भर हो सकते हैं।
आपका प्राथमिक देखभाल प्रदाता यह निर्धारित करेगा कि क्या आपको पैनिक अटैक, पैनिक डिसऑर्डर या कोई अन्य स्थिति है, जैसे कि हृदय या थायरॉयड की समस्या, ऐसे लक्षणों के साथ जो पैनिक अटैक से मिलते जुलते हैं।
निदान को इंगित करने में मदद करने के लिए, आपके पास हो सकता है:
एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा
आपके थायरॉयड और अन्य संभावित स्थितियों और आपके दिल पर परीक्षण, जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) की जांच के लिए रक्त परीक्षण
आपके लक्षणों, आशंकाओं या चिंताओं, तनावपूर्ण स्थितियों, रिश्ते की समस्याओं, जिन स्थितियों से आप बच सकते हैं, और पारिवारिक इतिहास के बारे में बात करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन
आप एक मनोवैज्ञानिक स्व-मूल्यांकन या प्रश्नावली भर सकते हैं। आपसे शराब या अन्य मादक द्रव्यों के सेवन के बारे में भी पूछा जा सकता है।
आतंक विकार के निदान के लिए मानदंड
पैनिक अटैक वाले हर व्यक्ति को पैनिक डिसऑर्डर नहीं होता है। पैनिक डिसऑर्डर के निदान के लिए, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5), इन बिंदुओं को सूचीबद्ध करता है:
आपको बार-बार, अप्रत्याशित पैनिक अटैक आते हैं।
आपके कम से कम एक हमले के बाद एक महीने या उससे अधिक समय तक एक और हमला होने की चिंता चल रही है; हमले के परिणामों का निरंतर भय, जैसे नियंत्रण खोना, दिल का दौरा पड़ना या "पागल हो जाना"; या आपके व्यवहार में महत्वपूर्ण परिवर्तन, जैसे कि ऐसी स्थितियों से बचना जो आपको लगता है कि पैनिक अटैक को ट्रिगर कर सकती हैं।
आपके पैनिक अटैक ड्रग्स या अन्य पदार्थों के उपयोग, एक चिकित्सा स्थिति, या किसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति, जैसे कि सामाजिक भय या जुनूनी-बाध्यकारी विकार के कारण नहीं होते हैं।
यदि आपको पैनिक अटैक है लेकिन निदान पैनिक डिसऑर्डर नहीं है, तो भी आप उपचार से लाभ उठा सकते हैं। यदि पैनिक अटैक का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे बदतर हो सकते हैं और पैनिक डिसऑर्डर या फोबिया में विकसित हो सकते हैं।
पैनिक अटैक का उपचार कैसे किया जाता है? How is a panic attack treated?
उपचार आपके पैनिक अटैक की तीव्रता और आवृत्ति को कम करने और दैनिक जीवन में आपके कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। मुख्य उपचार विकल्प मनोचिकित्सा और दवाएं हैं। आपकी पसंद, आपके इतिहास, आपके पैनिक डिसऑर्डर की गंभीरता और क्या आपके पास ऐसे थेरेपिस्ट तक पहुंच है, जिनके पास पैनिक डिसऑर्डर के इलाज में विशेष प्रशिक्षण है, के आधार पर एक या दोनों प्रकार के उपचार की सिफारिश की जा सकती है।
मनोचिकित्सा Psychotherapy
मनोचिकित्सा, जिसे टॉक थेरेपी भी कहा जाता है, को पैनिक अटैक और पैनिक डिसऑर्डर के लिए एक प्रभावी प्राथमिक उपचार माना जाता है। मनोचिकित्सा आपको पैनिक अटैक और पैनिक डिसऑर्डर को समझने और उनसे निपटने का तरीका सीखने में मदद कर सकती है।
मनोचिकित्सा का एक रूप जिसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी कहा जाता है, आपको अपने स्वयं के अनुभव के माध्यम से सीखने में मदद कर सकता है कि आतंक के लक्षण खतरनाक नहीं हैं। आपका चिकित्सक आपको एक सुरक्षित, दोहराव वाले तरीके से पैनिक अटैक के लक्षणों को धीरे-धीरे फिर से बनाने में मदद करेगा। एक बार जब घबराहट की शारीरिक संवेदनाएं खतरा महसूस नहीं करतीं, तो हमले हल होने लगते हैं। सफल उपचार आपको उन स्थितियों के डर को दूर करने में भी मदद कर सकता है जिन्हें आपने पैनिक अटैक के कारण टाला है।
उपचार से परिणाम देखने में समय और मेहनत लग सकती है। आप कई हफ्तों के भीतर पैनिक अटैक के लक्षणों को कम होते देखना शुरू कर सकते हैं, और अक्सर लक्षण काफी कम हो जाते हैं या कई महीनों के भीतर चले जाते हैं। आप यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके पैनिक अटैक नियंत्रण में रहें या पुनरावृत्तियों का इलाज करने में सहायता के लिए कभी-कभी रखरखाव यात्राओं का समय निर्धारित कर सकते हैं।
दवाएं Medications
दवाएं पैनिक अटैक के साथ-साथ अवसाद से जुड़े लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं यदि यह आपके लिए एक समस्या है। पैनिक अटैक के लक्षणों को प्रबंधित करने में कई प्रकार की दवाओं को प्रभावी दिखाया गया है, जिनमें शामिल हैं:
चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) :- आम तौर पर गंभीर दुष्प्रभावों के कम जोखिम के साथ सुरक्षित, एसएसआरआई एंटीडिपेंटेंट्स को आमतौर पर पैनिक अटैक के इलाज के लिए दवाओं की पहली पसंद के रूप में अनुशंसित किया जाता है। आतंक विकार के इलाज के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित एसएसआरआई में फ्लूक्साइटीन (प्रोजाक), पेरॉक्सेटिन (पक्सिल, पेक्सवा) और सर्ट्रालीन (ज़ोलॉफ्ट) शामिल हैं।
सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) :- ये दवाएं एंटीडिपेंटेंट्स का एक और वर्ग हैं। एसएनआरआई वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर एक्सआर) पैनिक डिसऑर्डर के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है।
बेंजोडायजेपाइन Benzodiazepines :- ये शामक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद हैं। पैनिक डिसऑर्डर के इलाज के लिए बेंजोडायजेपाइन में अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स) और क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन) शामिल हैं। बेंजोडायजेपाइन आमतौर पर केवल अल्पकालिक आधार पर उपयोग किए जाते हैं क्योंकि वे आदत बनाने वाले हो सकते हैं, जिससे मानसिक या शारीरिक निर्भरता हो सकती है। यदि आपको शराब या नशीली दवाओं के उपयोग की समस्या है तो ये दवाएं एक अच्छा विकल्प नहीं हैं। वे अन्य दवाओं के साथ भी बातचीत कर सकते हैं, जिससे खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
यदि एक दवा आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए दूसरे पर स्विच करने या कुछ दवाओं के संयोजन की सिफारिश कर सकता है। ध्यान रखें कि लक्षणों में सुधार को नोटिस करने के लिए पहली बार दवा शुरू करने में कई सप्ताह लग सकते हैं।
सभी दवाओं के साइड इफेक्ट का खतरा होता है, और कुछ को कुछ स्थितियों में अनुशंसित नहीं किया जा सकता है, जैसे कि गर्भावस्था। संभावित दुष्प्रभावों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या पैनिक अटैक से बचाव किया जा सकता है? Can a panic attack be prevented?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यानि आपका डॉक्टर आपको उन ट्रिगर्स की पहचान करने में मदद कर सकता है जो पैनिक अटैक लाते हैं। मनोचिकित्सा के दौरान, आप ट्रिगरिंग घटनाओं को प्रबंधित करने और एक हमले को रोकने के लिए रणनीति सीखते हैं। आप पैनिक अटैक होने की संभावना को कम करने के लिए भी ये कदम उठा सकते हैं:
कैफीन पर वापस काट लें।
नियमित रूप से व्यायाम करें।
स्वस्थ आहार लें।
तनाव का प्रबंधन करो।
हर्बल सप्लीमेंट या ओवर-द-काउंटर दवाएं लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। कुछ पदार्थ चिंता बढ़ा सकते हैं।
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