किडनी की सूजन – प्रकार, कारण, लक्षण, गंभीर स्थिति और बचाव|Kidney Inflammation in Hindi

किडनी की सूजन क्या है? What is kidney inflammation?

किडनी की सूजन, जिसे (nephritis) या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (glomerulonephritis) के रूप में भी जाना जाता है, किडनी के भीतर संरचनाओं – विशेष रूप से ग्लोमेरुली की सूजन की विशेषता वाली स्थिति को संदर्भित करता है। ग्लोमेरुली किडनी में छोटे फिल्टर होते हैं जो कि मूत्र उत्पन्न करने के लिए रक्त से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को फिल्टर करने का अहम् कार्य करते हैं।

नेफ्राइटिस के कितने प्रकार हैं? How many types of nephritis are there?

नेफ्रैटिस कई प्रकार का होता है, जो एक सामान्य शब्द है जो गुर्दे की सूजन को संदर्भित करता है। विशिष्ट प्रकार के नेफ्रैटिस को अक्सर गुर्दे के प्रभावित हिस्से या सूजन के अंतर्निहित कारण के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। नेफ्रैटिस के कुछ सामान्य प्रकारों में निम्न वर्णित शामिल हैं :-

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (glomerulonephritis) :- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक प्रकार का नेफ्रैटिस है जो विशेष रूप से ग्लोमेरुली को प्रभावित करता है, गुर्दे में छोटे फिल्टर जो रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को फ़िल्टर करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है और संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारियों या आनुवंशिक स्थितियों जैसे विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है।
अंतरालीय नेफ्रैटिस (interstitial nephritis) :- इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस में किडनी के इंटरस्टिटियम (interstitium) की सूजन शामिल होती है, किडनी नलिकाओं के बीच की जगह जहां मूत्र उत्पन्न होता है। इस प्रकार का नेफ्रैटिस दवाओं, संक्रमण, ऑटोइम्यून बीमारियों (autoimmune diseases) या अन्य कारकों के कारण हो सकता है।
पायलोनेफ्राइटिस (pyelonephritis) :- पायलोनेफ्राइटिस एक प्रकार का नेफ्रैटिस है जो विशेष रूप से गुर्दे की श्रोणि और गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण (bacterial infection) के कारण होता है जो निचले मूत्र पथ से गुर्दे तक फैलता है।
एक प्रकार का वृक्ष नेफ्रैटिस (lupus nephritis) :- ल्यूपस नेफ्रैटिस एक प्रकार का नेफ्रैटिस है जो सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) (Systemic Lupus Erythematosus (SLE) वाले व्यक्तियों में होता है, जो एक ऑटोइम्यून बीमारी है। प्रतिरक्षा प्रणाली किडनी पर हमला करती है, जिससे सूजन और संभावित क्षति होती है।
आईजीए नेफ्रोपैथी (IgA Nephropathy) :- आईजीए नेफ्रोपैथी, जिसे बर्जर रोग के रूप में भी जाना जाता है, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का एक प्रकार है जहां एंटीबॉडी (antibodies) आईजीए गुर्दे में बनता है, जिससे ग्लोमेरुली में सूजन और क्षति होती है।
झिल्लीदार नेफ्रोपैथी (membranous nephropathy) :- झिल्लीदार नेफ्रोपैथी एक प्रकार का ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस है जो ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली के मोटे होने की विशेषता है, जिससे मूत्र में प्रोटीन का रिसाव होता है।
पोस्ट-संक्रामक नेफ्रैटिस (Post-infectious nephritis) :- पोस्ट-संक्रामक नेफ्रैटिस स्ट्रेप गले जैसे जीवाणु या वायरल संक्रमण के बाद हो सकता है। संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से किडनी में सूजन हो सकती है।
एक्यूट नेफ्रैटिस (acute nephritis) :- एक्यूट नेफ्रैटिस किडनी में सूजन की अचानक शुरुआत है, जो अक्सर संक्रमण, दवाओं या ऑटोइम्यून स्थितियों के कारण होता है। इससे मूत्र में रक्त, सूजन और मूत्र उत्पादन में कमी जैसे लक्षण हो सकते हैं।

नेफ्रैटिस के क्या कारण है? What are the causes of nephritis? (What are the causes of swollen kidney?

नेफ्रैटिस गुर्दे की सूजन को संदर्भित करता है, जो विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। नेफ्रैटिस के कारणों को मोटे तौर पर ऑटोइम्यून स्थितियों, संक्रमण और अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों में वर्गीकृत किया जा सकता है। यहां कुछ सामान्य कारण दिए गए हैं :-

1. स्वप्रतिरक्षी विकार Autoimmune Disorders

ल्यूपस (सिस्टमिक ल्यूपस एरीथेमेटोसस) (Lupus (Systemic Lupus Erythematosus) :- ल्यूपस में, प्रतिरक्षा प्रणाली गुर्दे सहित स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है, जिससे सूजन होती है।
आईजीए नेफ्रोपैथी (बर्जर रोग) (IgA Nephropathy (Berger's Disease) :- एक ऐसी स्थिति जहां आईजीए नामक एंटीबॉडी गुर्दे में जमा हो जाती है, जिससे सूजन और क्षति होती है।
गुड पैचर सिंड्रोम (Good pasture syndrome) :- एक दुर्लभ ऑटोइम्यून विकार जहां प्रतिरक्षा प्रणाली गुर्दे और फेफड़ों पर हमला करती है।
वास्कुलाइटिस (Vasculitis) :- रक्त वाहिकाओं की सूजन, जो किडनी को प्रभावित कर सकती है, जैसे पॉलीएंगाइटिस के साथ ग्रैनुलोमैटोसिस जैसी स्थितियों में।

2. संक्रमण Infection

पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (Post-streptococcal glomerulonephritis) :- अक्सर स्ट्रेप्टोकोकल गले या त्वचा के संक्रमण के बाद होता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है जिससे किडनी में सूजन हो जाती है।
मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) (Urinary Tract Infection (UTI) :- यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यूटीआई गुर्दे में संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस) का कारण बन सकता है, जो नेफ्रैटिस का कारण बनता है।
वायरल संक्रमण (Viral infection) :- हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी, या एपस्टीन-बार वायरस जैसे वायरस भी नेफ्रैटिस का कारण बन सकते हैं।

3. दवाएँ और विषाक्त पदार्थ Medicines and Toxins

दवा-प्रेरित नेफ्रैटिस (Drug-induced nephritis) :- कुछ दवाएं, जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), एंटीबायोटिक्स (Antibiotics), और कुछ मूत्रवर्धक, एलर्जी प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे में सूजन हो सकती है।
विषाक्त पदार्थ (toxic substances) :- भारी धातुओं या अवैध दवाओं (जैसे, हेरोइन) जैसे विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से नेफ्रैटिस हो सकता है।

4. क्रोनिक रोग Chronic Disease

उच्च रक्तचाप (High blood pressure) :- समय के साथ, उच्च रक्तचाप गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है और सूजन पैदा कर सकता है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी (Diabetic Nephropathy) :- अनियंत्रित मधुमेह उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण गुर्दे की क्षति और सूजन का कारण बन सकता है।
सिकल सेल रोग (Sickle Cell disease) :- यह वंशानुगत रक्त विकार सिकल के आकार की लाल रक्त कोशिकाओं के कारण गुर्दे में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने के कारण गुर्दे में सूजन का कारण बन सकता है।

5. आनुवंशिक कारक Genetic Factors

एलपोर्ट सिंड्रोम (Alport syndrome) :- एक आनुवंशिक विकार जो गुर्दे, कान और आंखों को प्रभावित करता है, जिससे नेफ्रैटिस होता है।
पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (Polycystic kidney disease) :- एक आनुवंशिक विकार जिसके कारण किडनी में द्रव से भरे सिस्ट बन जाते हैं, जिससे समय के साथ सूजन और किडनी खराब हो सकती है।

6. पर्यावरण और जीवनशैली कारक Environmental and lifestyle factors

निर्जलीकरण (dehydration) :- गंभीर निर्जलीकरण गुर्दे के कार्य को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे नेफ्रैटिस का खतरा बढ़ जाता है।

संक्रमण या पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आना (Exposure to infection or environmental factors) :- कुछ पर्यावरणीय कारक संवेदनशील व्यक्तियों में गुर्दे की सूजन में योगदान कर सकते हैं।

7. अन्य कारण Other Reason

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोपैथी (Hypertensive Nephropathy) :- क्रोनिक उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे नेफ्रैटिस हो सकता है।
रुकावटें (Obstructions) :- ऐसी स्थितियाँ जो मूत्र पथ में रुकावट पैदा करती हैं (जैसे कि गुर्दे की पथरी या बढ़ा हुआ प्रोस्टेट) गुर्दे में संक्रमण और सूजन का खतरा बढ़ा सकती हैं।

नेफ्रैटिस का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है, और दीर्घकालिक किडनी क्षति को रोकने के लिए शीघ्र निदान आवश्यक है।

किडनी में सूजन या नेफ्राइटिस के लक्षण क्या है? What are the symptoms of nephritis?

किडनी से जुड़ी किसी भी समस्या या बीमारी की पहचान कर पाना काफी मुश्किल होता है क्योंकि इसके लक्षण शुरुआती समय में दिखाई नहीं देते। जब किडनी से जुड़ा कोई भी रोग दुसरे या तीसरे चरण में पहुँच जाता है तब उसके लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। सामान्य तौर नेफ्राइटिस होने पर निम्न लक्षण दिखाई देते हैं :-

मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया) (blood in urine (hematuria) :- नेफ्रैटिस के प्रमुख लक्षणों में से एक मूत्र में रक्त की उपस्थिति है, जो गुलाबी या चाय के रंग के मूत्र से लेकर दिखाई देने वाले रक्त के थक्कों तक हो सकता है।
मूत्र में प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) (protein in urine (proteinuria) :- नेफ्रैटिस के कारण मूत्र में प्रोटीन का रिसाव हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप झागदार या बुलबुलेदार मूत्र हो सकता है।
एडिमा (edema) :- द्रव प्रतिधारण के कारण एडिमा या सूजन शरीर के विभिन्न हिस्सों, जैसे चेहरे, हाथ, पैर या पेट में हो सकती है।
उच्च रक्तचाप (high blood pressure) :- गुर्दे की सूजन रक्तचाप विनियमन को प्रभावित कर सकती है, जिससे रक्तचाप का स्तर बढ़ सकता है।
मूत्र उत्पादन में कमी (decreased urine output) :- नेफ्रैटिस गुर्दे की अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थों को फ़िल्टर करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र उत्पादन में कमी आ सकती है।
थकान और कमजोरी (fatigue and weakness) :- सूजन और गुर्दे की शिथिलता के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के कारण सामान्य कमजोरी, थकान और अस्वस्थता का अनुभव हो सकता है।
आँखों के आसपास सूजन (swelling around the eyes) :- आंखों के आसपास सूजन या सूजन, खासकर सुबह के समय, नेफ्रैटिस का लक्षण हो सकता है।
जोड़ों का दर्द (joint pain) :- नेफ्रैटिस से पीड़ित कुछ व्यक्तियों को जोड़ों में दर्द या सूजन का अनुभव हो सकता है, खासकर अगर सूजन एक ऑटोइम्यून स्थिति के कारण हो।
बुखार (fever) :- तीव्र नेफ्रैटिस के मामलों में या जब नेफ्रैटिस किसी संक्रमण के कारण होता है, तो अन्य लक्षणों के साथ बुखार भी मौजूद हो सकता है।
पेट में दर्द (stomach ache) :- नेफ्रैटिस से पीड़ित कुछ व्यक्तियों को पेट में दर्द या असुविधा का अनुभव हो सकता है, खासकर अगर सूजन गुर्दे के आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है।
समुद्री बीमारी और उल्टी (nausea and vomiting) :- नेफ्रैटिस कभी-कभी मतली और उल्टी जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (gastrointestinal) लक्षण पैदा कर सकता है, खासकर अगर किडनी की कार्यप्रणाली काफी ख़राब हो।

किडनी में सूजन कब अधिक गंभीर होती है? When is kidney inflammation more severe?

अगर आप अपने शरीर में उपरोक्त लिखे लक्षणों को महसूस कर रहे हैं तो आपको तुरंत इसके लिए अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। क्योंकि अगर समय से उपचार शुरू न किया जाए तो इसकी वजह से किडनी फेल भी हो सकती है। अगर आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने लग जाए तो समझ लेना चाहिए कि किडनी में आई सूजन अब गंभीर हो चुकी है :-

चेहरे पर सूजन
झागदार पेशाब आना
बार-बार पेशाब आना
कम बार पेशाब आना
टखने के आसपास सूजन

नेफ्रैटिस का निदान कैसे किया जाता है? How is nephritis diagnosed?

नेफ्रैटिस का निदान निम्नलिखित के संयोजन से किया जाता है :-

चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा (Medical history and physical examination) :- डॉक्टर लक्षणों की समीक्षा करेंगे और सूजन और उच्च रक्तचाप जैसे लक्षणों की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेंगे।
मूत्र परीक्षण (Urine test) :- यूरिनलिसिस मूत्र में रक्त, प्रोटीन या मवाद का पता लगा सकता है, जो गुर्दे की सूजन के लक्षण हैं। प्रोटीन या अन्य पदार्थों को मापने के लिए 24 घंटे का मूत्र संग्रह।
रक्त परीक्षण (blood test) :- रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन) (blood urea nitrogen (BUN) और क्रिएटिनिन स्तर (creatinine level) गुर्दे की कार्यप्रणाली का आकलन करते हैं। विशिष्ट एंटीबॉडी (जैसे ल्यूपस के लिए एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी) या संक्रमण के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं।
इमेजिंग (imaging) :- किडनी की क्षति या संरचनात्मक समस्याओं की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड (ultrasound) या सीटी स्कैन (CT scan)। कुछ मामलों में, नेफ्रैटिस के प्रकार और सीमा की पुष्टि करने के लिए किडनी के ऊतकों का एक नमूना लिया जाता है।

इससे अंतर्निहित कारण की पहचान करने और सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने में मदद मिलती है।

किडनी सूजन का इलाज कैसे किया जाता है? How is kidney inflammation treated?

गुर्दे की सूजन (नेफ्रैटिस) का उपचार स्थिति के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यहां कारण पर आधारित सामान्य दृष्टिकोण दिए गए हैं :-

1. ऑटोइम्यून-संबंधित नेफ्राइटिस (उदाहरण के लिए, ल्यूपस नेफ्रैटिस, आईजीए नेफ्रोपैथी) के लिए (For autoimmune-related nephritis (e.g., Lupus nephritis, IgA nephropathy)

इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं (immunosuppressive drugs) :- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (corticosteroids) या अन्य इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट (immunosuppressive agents) जैसी दवाओं का उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने और सूजन को कम करने के लिए किया जा सकता है।
बायोलॉजिक थेरेपी (biologic therapy) :- कुछ मामलों में, विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रणाली घटकों को लक्षित करने के लिए रीटक्सिमैब (rituximab) जैसी बायोलॉजिकल दवाएं (biological drugs) निर्धारित की जा सकती हैं।

2. संक्रमण-संबंधी नेफ्रैटिस (उदाहरण के लिए, पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) के लिए (For infection-related nephritis (for example, post-streptococcal glomerulonephritis)

एंटीबायोटिक्स (antibiotics) :- यदि नेफ्रैटिस एक जीवाणु संक्रमण (उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण) के कारण होता है, तो संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाएंगी।
एंटीवायरल दवाएं (antiviral drugs) :- यदि इसका कारण वायरस है (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस), तो एंटीवायरल उपचार आवश्यक हो सकता है।

3. दवा-प्रेरित नेफ्रैटिस के लिए (For drug-induced nephritis)

दवा बंद करना (discontinuing medication) :- यदि नेफ्रैटिस किसी दवा या दवा के कारण होता है, तो हानिकारक दवा को रोकना पहला कदम है।
सहायक देखभाल (supportive care) :- लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए अतिरिक्त उपचार दिए जा सकते हैं, जैसे द्रव प्रतिधारण के लिए मूत्रवर्धक या उच्च रक्तचाप के लिए एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं (antihypertensive medications)।

4. उच्च रक्तचाप या मधुमेह से संबंधित नेफ्रैटिस के लिए (For nephritis related to high blood pressure or diabetes)

रक्तचाप नियंत्रण (blood pressure control) :- एसीई अवरोधक या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) जैसी दवाएं रक्तचाप को कम करने और किडनी की रक्षा करने में मदद करती हैं।
रक्त शर्करा नियंत्रण (blood sugar control) :- जीवनशैली में बदलाव और दवाओं के माध्यम से रक्त शर्करा पर कड़ा नियंत्रण मधुमेह वाले लोगों में गुर्दे की क्षति को रोक सकता है।

5. गंभीर मामलों के लिए (उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता) (For severe cases (for example, kidney failure)

डायलिसिस (dialysis) :- यदि किडनी की कार्यप्रणाली काफी खराब हो जाती है, तो रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।
किडनी प्रत्यारोपण (kidney transplant) :- अंतिम चरण की किडनी की बीमारी के मामलों में, यदि किडनी अब काम नहीं कर रही है तो किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।

6. लक्षण प्रबंधन (symptom management)

मूत्रवर्धक (diuretic) :- द्रव प्रतिधारण और सूजन को कम करने में मदद करने वाली दवाएं।
दर्द से राहत (pain relief) :- दर्द से राहत के लिए ओवर-द-काउंटर (over-the-counter) या निर्धारित दवाएं, खासकर अगर किडनी की सूजन असुविधा पैदा कर रही हो।

उपचार नेफ्रैटिस के विशिष्ट कारण और गंभीरता के अनुरूप किया जाता है, और उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए गुर्दे के कार्य की नियमित निगरानी आवश्यक है। शीघ्र निदान और हस्तक्षेप से परिणामों में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है।

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