Written By: Mr. Ravi Nirwal

Published On: 18 Aug, 2023 8:39 PM | Updated On: 06 May, 2025 6:24 PM

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Autoimmune Hepatitis in Hindi

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस क्या है? What is autoimmune hepatitis?

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस एक दीर्घकालिक लीवर रोग (chronic liver disease) है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली (immune system) की गलती से शुरू होता है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके लीवर ऊतकों को एंटीबॉडी भेजती है, जिससे सूजन (हेपेटाइटिस) होती है। ये एंटीबॉडी आमतौर पर आपके लीवर ऊतकों में संक्रमण (liver tissue infection) पर हमला करते हैं। लेकिन ऑटोइम्यून बीमारी (autoimmune disease) में, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपकी ही स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला कर देती है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस आपके लीवर यानि यकृत में क्रोनिक सूजन (chronic inflammation) का कारण बनता है, जो समय के साथ गंभीर क्षति का कारण बन सकता है। अन्य प्रकार के क्रोनिक हेपेटाइटिस की तरह, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस आपके लीवर के ऊतकों पर घाव (सिरोसिस) (scarring of the liver tissue (cirrhosis) पैदा कर सकता है। चिकित्सा उपचार सूजन को कम करने और जटिलताओं को विकसित होने से रोकने में मदद कर सकता है। हालाँकि, बीमारी के शुरुआती चरण में, आपमें लक्षण नहीं हो सकते हैं।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के दो मुख्य प्रकार क्या हैं? What are the two main types of autoimmune hepatitis?

यहाँ रक्त में पाए जाने वाले एंटीबाडी के प्रकार और शुरुआत की सामान्य उम्र के आधार पर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के दो मुख्य प्रकार दिए गए हैं :-

टाइप 1 ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (Type 1 Autoimmune Hepatitis)

यह किसे प्रभावित करता है: यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन किशोरों और वयस्कों में सबसे आम है। 

• मुख्य विशेषताएँ:

• रक्त परिक्षण में आमतौर पर एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (ANA) और/या एंटी-स्मूथ मसल एंटीबॉडी (SMA) पाए जाते हैं।

• इसे अक्सर ल्यूपस (lupus), थायरॉयड रोग या टाइप 1 मधुमेह जैसी अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों से जोड़ा जाता है।

• बीमारी का कोर्स: टाइप 1 हल्के से लेकर बहुत गंभीर तक हो सकता है, लेकिन कई लोग उपचार (जैसे स्टेरॉयड या इम्म्युनोसप्रेजेंट) के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। 

टाइप 2 ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (Type 2 Autoimmune Hepatitis)

यह किसे प्रभावित करता है: यह मुख्य रूप से बच्चों और युवाओं (आमतौर पर 2 से 14 वर्ष की आयु के बीच) को प्रभावित करता है।

• मुख्य विशेषताएं:

• रक्त परीक्षण अक्सर एंटी-लिवर किडनी माइक्रोसोमल एंटीबॉडी टाइप 1 (एंटी-एलकेएम1) और कभी-कभी एंटी-लिवर साइटोसोल टाइप 1 (एंटी-एलसी1) एंटीबॉडी दिखाते हैं।

• यह टाइप 1 की तुलना में अधिक आक्रामक हो सकता है और कभी-कभी इसका इलाज करना कठिन हो सकता है।

• रोग का कोर्स: इसके लिए मजबूत उपचार की आवश्यकता हो सकती है, और यदि इसे नियंत्रित नहीं किया जाता है तो लीवर की क्षति तेजी से हो सकती है। 

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस कितना दुर्लभ है? How rare is autoimmune hepatitis?

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस असामान्य है और इसका सटीक प्रसार अज्ञात है। यूरोपीय अध्ययनों से पता चलता है कि 0.010% से 0.025% के बीच यूरोपीय आबादी प्रभावित है। ऐसा प्रतीत होता है कि यह सभी नस्लीय और जातीय समूहों को प्रभावित करता है, लेकिन शोध से पता चला है कि यह अलास्का के मूल निवासियों के बीच अधिक आम है, जिससे लगभग .043% आबादी प्रभावित होती है। यह महिलाओं में 4:1 के अनुपात से अधिक आम है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस की शुरुआत की औसत आयु क्या है? What is the average age of onset of autoimmune hepatitis?

यह जानना हमेशा संभव नहीं होता है कि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस मूल रूप से कब शुरू हुआ, क्योंकि यह अक्सर तुरंत लक्षण पैदा नहीं करता है। अधिकांश लोगों में टाइप 1 हेपेटाइटिस का निदान प्रारंभिक से माध्यम वयस्कता में, 15 से 40 वर्ष की आयु के बीच किया जाता है। लेकिन यह किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है। टाइप 2 हेपेटाइटिस आमतौर पर पहले 4 से 14 वर्ष की उम्र के बीच प्रकट होता है। यह लीवर रोग के पहले से ही उन्नत लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of autoimmune hepatitis?

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लक्षण गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं और समय के साथ धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के कुछ सामान्य लक्षणों में निम्न वर्णित शामिल हैं :-

1. थकान (tiredness) :- थकान ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस वाले व्यक्तियों द्वारा अनुभव किया जाने वाला एक सामान्य ल्स्कहं है और यह दैनिक गतिविधियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

2. पेट में तकलीफ (stomach discomfort) :- पेट में दर्द या बेचैनी, विशेष रूप से पेट के दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में जहाँ लीवर स्थित होता है, हो सकता है।

3. पीलिया (jaundice) :- पीलिया की विशेषता त्वचा और आँखों का पीला पड़ना है और यह ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस में लीवर की शिथिलता (liver dysfunction) का संकेत हो सकता है।

4. भूख न लगना (loss of appetite) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस वाले व्यक्तियों को भूख कम लगना और वजन कम होने का अनुभव हो सकता है।

5. मतली और उल्टी (nausea and vomiting) :- लीवर की सूजन और शिथिलता के परिणामस्वरूप मतली और उल्टी हो सकती है। 

6. जोड़ो का दर्द (joint pain) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस वाले कुछ व्यक्तियों को गठिया के लक्षणों के समान जोड़ो में दर्द और अकडन का अनुभव हो सकता है। 

7. खुजली (itching) :- स्वप्रतिरक्षी हेपेटाइटिस में  रक्तप्रवाह में पित्त लवणों के जमाव के कारण त्वचा में खुजली या प्रुरिटस हो सकता है।

8. गहरे रंग का मूत्र (dark urine) :- स्वप्रतिरक्षी हेपेटाइटिस में गहरे रंग का मूत्र लीवर की क्षति और खराब लीवर फ़ंक्शन का संकेत हो सकता है।

9. पीला मल (yellow stool) :- लीवर से पित्त के प्रवाह में कमी के कारण मल पीला या मिट्टी के रंग का दिखाई दे सकता है। 

10. बढ़े हुए लीवर या प्लीहा (enlarged liver or spleen) :- कुछ मामलों में, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के कारण हेपेटोमेगाली – बढ़ा हुआ लीवर (Hepatomegaly) या स्प्लेनोमेगाली – बढ़ी हुई प्लीहा (Splenomegaly) हो सकती है।

11. जलोदर (ascites) :- जलोदर उदर गुहा में तरल पदार्थ का संचय है और यह लीवर रोग के उन्नत चरणों में हो सकता है।

12. स्पाइडर एंजियोमा (spider angioma) :- स्पाइडर एंजियोमा छोटी, लाल मकड़ी जैसी रक्त वाहिकाएँ होती हैं जो लीवर की शिथिलता के कारण त्वचा पर दिखाई दे सकती हैं। 

13. मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ (menstrual irregularities) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस से पीड़ित महिलाओं को लीवर की शिथिलता के कारण होने वाले हार्मोनल असंतुलन के कारण मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ हो सकती हैं। 

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के क्या कारण हैं? What are the causes of autoimmune hepatitis?

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन माना जाता है कि यह आनुवंशिक, पर्यावरणीय और प्रतिरक्षात्मक कारकों के संयोजन से उत्पन्न होता है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस से जुड़े कुछ संभावित कारण और जोखिम कारक इस प्रकार हैं :-

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति (genetic predisposition) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के विकास में आनुवंशिक कारक भूमिका निभाते हैं। कुछ आनुवंशिक विविधताएँ ऑटोइम्यून बीमारियों, जिसमें ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस भी शामिल है, के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ा सकती हैं।

2. प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता (immune system dysfunction) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस को एक ऑटोइम्यून विकार माना जाता है, जहाँ प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से शरीर के अपने ऊतकों, इस मामले में, यकृत कोशिकाओं को लक्षित करती है। रोग के विकास में प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता एक केंद्रीय भूमिका निभाती है।

3. पर्यावरणीय ट्रिगर (environmental triggers) :- वायरल संक्रमण, कुछ विषाक्त पदार्थों, दवाओं या रसायनों के संपर्क जैसे पर्यावरणीय कारक असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं जो अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के विकास की ओर ले जाते हैं।

4. पारिवारिक इतिहास (family history) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस सहित ऑटोइम्यून बीमारियों के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों में इस स्थिति के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। परिवारों में आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है।

5. ऑटोइम्यून विकार (autoimmune disorders) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों, जैसे कि टाइप 1 मधुमेह, रुमेटीइड गठिया (Rheumatoid Arthritis), सीलिएक रोग (celiac disease) या थायरॉयड विकारों (thyroid disorders) से जुड़ा हो सकता है। एक ऑटोइम्यून बीमारी की उपस्थिति अन्य विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकती है।

6. लिंग और आयु (gender and age) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है, और यह अक्सर 15 से 40 वर्ष की आयु के व्यक्तियों को प्रभावित करता है, हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है।

7. हार्मोनल कारक (hormonal factors) :- यौवन, गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति (menopause) के दौरान हार्मोन के स्तर में परिवर्तन सहित हार्मोनल कारक ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के विकास या प्रगति को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे महिलाओं में इसका प्रचलन अधिक होता है।

8. कुछ दवाएँ (some medicines) :- कुछ दवाएँ, जैसे कि मिनोसाइक्लिन (minocycline), नाइट्रोफ्यूरेंटोइन (nitrofurantoin) और अन्य, अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में दवा-प्रेरित ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस से जुड़ी हुई हैं।

9. वायरल संक्रमण (viral infection) :- वायरल संक्रमण, जैसे कि हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और एपस्टीन-बार वायरस (Epstein-Barr Virus), कुछ मामलों में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लिए संभावित ट्रिगर के रूप में सुझाए गए हैं। 

कौन से वायरस ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस को ट्रिगर कर सकते हैं? Which viruses can trigger autoimmune hepatitis?

यदि आपका इतिहास रहा है तो आपको ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस होने की अधिक संभावना है :-

1. वायरल हेपेटाइटिस (ए, बी, सी, डी या ई) (Viral hepatitis (A, B, C, D or E)।

2. मोनोन्यूक्लिओसिस (एपस्टीन-बार वायरस) (Mononucleosis (Epstein-Barr virus)।

3. खसरा (Measles)।

4. हरपीज (Herpes)।

कौन सी दवाएं ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस को ट्रिगर कर सकती हैं? Which drugs can trigger autoimmune hepatitis?

दवा-प्रेरित ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (drug-induced autoimmune hepatitis) इससे जुड़ा हुआ है :-

1. नाइट्रोफ्यूरेंटोइन (nitrofurantoin) (मूत्र पथ के संक्रमण के लिए)।

2. माइनोसाइक्लिन (minocycline) (मुँहासे के लिए)।

3. एटोरवास्टेटिन (atorvastatin) (उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए)।

4. आइसोनियाज़िड (isoniazid) (एक एंटीबायोटिक)।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के साथ अन्य कौन सी ऑटोइम्यून बीमारियाँ जुड़ी हुई हैं? What other autoimmune diseases are associated with autoimmune hepatitis?

कुछ लोगों में एक अन्य ऑटोइम्यून बीमारी के साथ ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस विकसित हो जाता है जो उनके पित्त नलिकाओं को प्रभावित करता है, जैसे :-

1. प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ (पीबीसी) (primary biliary cholangitis (PBC)।

2. प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग पित्तवाहिनीशोथ (पीएससी) (primary sclerosing cholangitis (PSC)।

इसे ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का एक भिन्न प्रकार माना जाता है।

लेकिन सामान्य तौर पर, पहले से मौजूद कोई भी ऑटोइम्यून बीमारी आपको एक और बीमारी विकसित होने की अधिक संभावना बना सकती है। एक क्षेत्र में पुरानी सूजन इसे दूसरे क्षेत्र में ट्रिगर करती प्रतीत होती है। किसी भी दूसरे ऑटोइम्यून रोग के विकसित होने की संभावना 25%-50% है। यदि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस आपकी पहली ऑटोइम्यून बीमारी है, तो आपके पास दूसरा विकसित होने की भी समान संभावना है।

एआईएच के साथ आमतौर पर देखी जाने वाली अन्य स्थितियों में निम्न शामिल हैं :-

1. ग्रेव रोग (Grave's disease)।

2. सीलिएक रोग (celiac disease)।

3. सूजा आंत्र रोग (inflammatory bowel disease)।

4. रूमेटाइड गठिया (rheumatoid arthritis)।

5. टाइप 1 मधुमेह (type 1 diabetes)।

6. विटिलिगो (Vitiligo)।

क्या ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस संक्रामक है? Is autoimmune hepatitis contagious?

नहीं, संक्रामक वायरस वायरल हेपेटाइटिस (जैसे हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सी) का कारण बन सकते हैं। ये संक्रमण फैल सकते हैं, लेकिन ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस कोई संक्रमण नहीं है और यह अन्य लोगों में नहीं फैल सकता है।

आप ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का निदान कैसे करते हैं? How do you diagnose autoimmune hepatitis?

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान में एक व्यापक मूल्यांकन शामिल है जिसमें चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण, इमेजिंग अध्ययन और कभी-कभी यकृत बायोप्सी का संयोजन शामिल है। निदान प्रक्रिया का उद्देश्य अन्य यकृत स्थितियों को बाहर निकालना और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस की उपस्थिति की पुष्टि करना है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान में शामिल सामान्य चरण इस प्रकार हैं :-

1. चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण (medical history and physical examination) :- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता लक्षणों, ऑटोइम्यून बीमारियों के पारिवारिक इतिहास, दवा के उपयोग और विषाक्त पदार्थों या संक्रमणों के संपर्क पर ध्यान केंद्रित करते हुए विस्तृत चिकित्सा इतिहास लेगा। यकृत रोग के लक्षणों का आकलन करने के लिए शारीरिक परीक्षण भी किया जा सकता है।

2. रक्त परीक्षण (blood test) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान के लिए रक्त परीक्षण आवश्यक हैं। निम्नलिखित रक्त परीक्षण आमतौर पर किए जाते हैं :-

• लीवर कार्य परीक्षण (liver function test): ये परीक्षण यकृत एंजाइम (जैसे ALT और AST), बिलीरुबिन (bilirubin) और एल्ब्यूमिन (albumin) के स्तर को मापते हैं ताकि यकृत के कार्य और लीवर क्षति (liver damage) की सीमा का आकलन किया जा सके।

• ऑटोएंटीबॉडी परीक्षण (autoantibody testing): विशिष्ट ऑटोएंटीबॉडी, जैसे कि एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (एएनए) (Antinuclear antibodies (ANA), एंटी-स्मूथ मसल एंटीबॉडी (एएसएमए) (Anti-smooth muscle antibodies (ASMA), और एंटी-लिवर किडनी माइक्रोसोमल एंटीबॉडी टाइप 1 (एंटी-एलकेएम-1) (Anti-liver kidney microsomal antibody type 1 (anti-LKM-1) के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान में मदद के लिए किया जाता है। 

• इम्युनोग्लोबुलिन स्तर (immunoglobulin levels): ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस वाले व्यक्तियों में इम्युनोग्लोबुलिन, विशेष रूप से आईजीजी का ऊंचा स्तर (Elevated IgG levels) अक्सर देखा जाता है।

3. सीरोलॉजिकल परीक्षण (serological test):- वायरल हेपेटाइटिस (हेपेटाइटिस बी और सी) और अन्य यकृत स्थितियों को बाहर निकालने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण किए जा सकते हैं जो ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस की नकल कर सकते हैं।

4. इमेजिंग अध्ययन (imaging studies) :- अल्ट्रासाउंड (ultrasound), सीटी स्कैन (CT scan) या एमआरआई (MRI) जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग यकृत के आकार, संरचना का आकलन करने और सिरोसिस (cirrhosis) या अन्य जटिलताओं के किसी भी लक्षण का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।

5. लिवर बायोप्सी (liver biopsy) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान की पुष्टि करने और यकृत क्षति की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए यकृत बायोप्सी की सिफारिश की जा सकती है। यकृत बायोप्सी के दौरान, यकृत ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकाला जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है।

6. स्कोरिंग सिस्टम (scoring system) :- स्कोरिंग सिस्टम, जैसे कि इंटरनेशनल ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस ग्रुप (IAIHG) स्कोरिंग सिस्टम (International Autoimmune Hepatitis Group (IAIHG) Scoring System), प्रयोगशाला निष्कर्षों और हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं सहित विशिष्ट मानदंडों के आधार पर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस की संभावना का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

7. उपचार के प्रति प्रतिक्रिया (response to treatment) :- कुछ मामलों में, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान को कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी (corticosteroid therapy) के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया द्वारा समर्थित किया जा सकता है, जो इस स्थिति के लिए एक सामान्य उपचार है।

8. विशेषज्ञ से परामर्श (expert consultation) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के सटीक निदान और प्रबंधन के लिए यकृत रोगों में विशेषज्ञता रखने वाले हेपेटोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (gastroenterologist) से परामर्श आवश्यक हो सकता है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का इलाज क्या है? What is the treatment for autoimmune hepatitis?

मानक उपचार सूजन को शांत करने और ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को दबाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (corticosteroids) की उच्च खुराक से शुरू करना है, फिर धीरे-धीरे कम करना है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लिए प्रेडनिसोन सबसे अधिक निर्धारित और सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली दवा है। यह अधिकांश लोगों के लिए अच्छा काम करता है, लेकिन इसके दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। बुडेसोनाइड जैसे विकल्प कम प्रतीत होते हैं।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता स्टेरॉयड (steroids) के साथ एज़ैथियोप्रिन (azathioprine) नामक एक इम्यूनोसप्रेसेंट (immunosuppressant) लिख सकता है, या स्टेरॉयड थेरेपी का कोर्स पूरा करने के बाद वे इसे लिख सकते हैं। चूंकि एज़ैथियोप्रिन में स्टेरॉयड की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को फिर से अति सक्रिय होने से बचाने के लिए दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा के लिए बेहतर काम करता है। आपको इसे जीवन भर चालू और बंद रखना पड़ सकता है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस उपचार की दवाओं के दुष्प्रभाव क्या हैं? What are the side effects of autoimmune hepatitis treatment drugs?

लंबे समय तक स्टेरॉयड के उपयोग के दुष्प्रभाव निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. भूख बढ़ना और वजन बढ़ना।

2. मनोदशा संबंधी विकार (mood disorders), जैसे चिंता और अवसाद।

3. ग्लूकोमा (दृष्टि धुंधली होना) (Glaucoma (blurred vision)।

4. ऑस्टियोपेनिया (osteopenia) या ऑस्टियोपोरोसिस (ऑस्टियोपोरोसिस) (हड्डियों का कमजोर होना)।

5. मधुमेह (diabetes)।

6. उच्च रक्तचाप (high blood pressure)।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने के साइड इफेक्ट्स में ये शामिल हो सकते हैं :-

1. बार-बार संक्रमण होना।

2. समुद्री बीमारी और उल्टी।

3. त्वचा के चकत्ते।

4. आसानी से चोट लगना और खून बहना।

5. बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य (impaired kidney function)।

6. अग्नाशयशोथ (pancreatitis)।

जब आप ये दवाएं लेते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दुष्प्रभावों के लिए आपकी निगरानी करेगा। यदि आपकी दवा के दुष्प्रभाव बहुत गंभीर हैं, या यह आपको पर्याप्त मदद नहीं करता है, तो वे एक विकल्प सुझाएंगे।

क्या ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस ठीक हो सकता है? Can autoimmune hepatitis be cured?

नहीं, यह छूट में जा सकता है। इसका मतलब है कि सूजन की प्रक्रिया कुछ समय के लिए, कभी-कभी लंबे समय के लिए चली जाती है। लेकिन इलाज बंद करने के बाद यह दोबारा हो सकता है। इसे रिलैप्स कहा जाता है। अधिकांश लोग (80%) जो अपनी दवाएँ बंद कर देते हैं, अंततः उन्हें दोबारा दवा शुरू करने की आवश्यकता होगी। दवाएँ आमतौर पर बीमारी को अच्छी तरह से नियंत्रित कर सकती हैं, लेकिन आपको उन्हें जीवन भर के लिए लेना पड़ सकता है।

क्या ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस से बचाव संभव है? Is it possible to prevent autoimmune hepatitis?

संक्षेप में: नहीं, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस को वास्तव में "रोका" नहीं जा सकता है – कम से कम वैक्सीन से संक्रमण को रोकने या किसी विष से बचने जैसे पारंपरिक अर्थों में तो नहीं।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (AIH) तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से लीवर पर हमला करती है, और इसके सटीक कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। ऐसा माना जाता है कि यह आनुवंशिकी और पर्यावरणीय ट्रिगर्स (जैसे कुछ संक्रमण, दवाएँ या अन्य जोखिम) का संयोजन है। चूँकि हम पूरी तरह से नहीं जानते कि वास्तव में इसे क्या ट्रिगर करता है, और चूँकि आनुवंशिकी को बदला नहीं जा सकता है, इसलिए इसे पूरी तरह से रोकने का कोई स्पष्ट तरीका नहीं है।

हालाँकि, कुछ चीजें सामान्य रूप से ऑटोइम्यून समस्याओं के विकसित होने या बिगड़ने के जोखिम को कम कर सकती हैं :-

1. लीवर के तनाव को कम करने के लिए लीवर को विषाक्त करने वाले पदार्थों (जैसे अत्यधिक शराब, अनावश्यक दवाएँ, या हर्बल सप्लीमेंट) से बचें।

2. संक्रमणों का अच्छी तरह से प्रबंधन करें - कुछ वायरल संक्रमणों के बारे में माना जाता है कि वे संभवतः ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं।

3. प्रतिरक्षा प्रणाली को संतुलित रखना - उदाहरण के लिए, अनावश्यक प्रतिरक्षा दमन या उत्तेजना से बचना जब तक कि चिकित्सकीय रूप से संकेत न दिया जाए।

अगर कोई व्यक्ति उच्च जोखिम में है (मान लें, उनके परिवार में ऑटोइम्यून बीमारियों का एक मजबूत इतिहास है), तो कुछ डॉक्टर उन चीजों से सावधान रहने का सुझाव देते हैं जो कभी-कभी ऑटोइम्यूनिटी को ट्रिगर करने के लिए जानी जाती हैं, लेकिन फिर से – अभी तक कोई गारंटीकृत रोकथाम विधि मौजूद नहीं है।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।