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स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को बेहतर विकिरण सुरक्षा की आवश्यकता है

चिकित्सकों के अनुसार बीएमजे में लिखने वाले चिकित्सकों के अनुसार, स्वास्थ्य देखभाल में महिलाएं जो अक्सर एक्स-रे और अन्य इमेजिंग प्रक्रियाओं से विकिरण के संपर्क में आती हैं, उन्हें स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए मजबूत आयनीकरण विकिरण सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

आयोनाइजिंग रेडिएशन एक ज्ञात मानव कार्सिनोजेन है और स्तन के ऊतक अत्यधिक विकिरण संवेदनशील होते हैं। इस तरह, ऐसी चिंताएँ हैं कि छवि निर्देशित प्रक्रियाओं के दौरान आयनकारी विकिरण के नियमित संपर्क से महिला स्वास्थ्य कर्मियों में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) जैसे लीड गाउन का उपयोग इन प्रक्रियाओं के दौरान शरीर को हानिकारक विकिरण से बचाने के लिए किया जाता है। लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि वर्तमान विकिरण पीपीई स्तन के ऊतकों को अपर्याप्त सुरक्षा प्रदान करता है क्योंकि यह बगल के करीब के क्षेत्र को छोड़ देता है (जिसे ऊपरी बाहरी चतुर्थांश और एक्सिला - स्तन कैंसर की सबसे आम साइट के रूप में जाना जाता है)।

इसोबेल पिलकिंगटन और उनके सहयोगियों ने लिखा, "पर्याप्त ब्रेस्ट कवरिंग पीपीई प्रदान करने से विकिरण जोखिम कम हो सकता है और महिला स्वास्थ्य कर्मियों में स्तन कैंसर को रोकने में संभावित मदद मिल सकती है।"

वे स्वीकार करते हैं कि स्वास्थ्य सेवा में काम करने वाली महिलाओं में व्यावसायिक विकिरण प्रेरित स्तन कैंसर के जोखिम को मापना चुनौतीपूर्ण है, लेकिन जैसे-जैसे इन विशिष्टताओं में प्रवेश करने वाली महिला प्रशिक्षुओं की संख्या बढ़ती है, उनका कहना है कि "यह आवश्यक है कि उपलब्ध साक्ष्यों पर विचार किया जाए और उपकरणों के प्रावधान को कम करने के लिए सुधार किया जाए। यह जोखिम।

वे एक उम्र से मेल खाने वाली महिला आबादी की तुलना में महिला अमेरिकी आर्थोपेडिक सर्जनों के बीच स्तन कैंसर के जोखिम में वृद्धि का सुझाव देने वाले पर्यवेक्षणीय साक्ष्य की ओर इशारा करते हैं, और एक छोटे से फिनिश अध्ययन में रेडियोलॉजिस्ट, सर्जन और कार्डियोलॉजिस्ट में महिला की तुलना में स्तन कैंसर की अपेक्षित दर 1.7 गुना है। चिकित्सक विकिरण के साथ काम नहीं कर रहे हैं।

विकिरण जोखिम को मापने के लिए कृत्रिम मादा टोरोस का उपयोग करते हुए एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने अपर्याप्त ऊपरी बाहरी चतुर्भुज संरक्षण पाया और जब पीपीई के बिना धड़ के साथ मानक पीपीई की तुलना की गई तो खुराक में कोई महत्वपूर्ण कमी नहीं हुई।

पुरुष स्तन कैंसर के जोखिम कारक के रूप में व्यावसायिक विकिरण जोखिम की पहचान नहीं की गई है। हालांकि, आयोनाइजिंग रेडिएशन रेगुलेशन 2017 में कहा गया है कि सभी श्रमिकों को दी जाने वाली विकिरण खुराक उचित रूप से प्राप्त करने योग्य (ALARA) के रूप में कम होनी चाहिए। इसे प्राप्त करने का सबसे प्रभावी तरीका, लेखकों का कहना है, जोखिम की अवधि को कम करना, स्रोत से दूरी बढ़ाना और प्रभावी पीपीई के साथ सभी श्रमिकों को बचाना है।

वे अतिरिक्त सुरक्षा की ओर इशारा करते हैं, जैसे कि कैप्ड स्लीव्स और एक्सिलरी विंग्स, जो स्तन के ऊपरी बाहरी चतुर्भुज की सुरक्षा के लिए मानक गाउन के नीचे पहने जा सकते हैं, और कहते हैं कि यूरोपियन सोसाइटी फॉर वैस्कुलर सर्जरी 2023 क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइंस ऑन रेडिएशन सेफ्टी ने पहले ही महिला की सिफारिश की है ऑपरेटर इस अतिरिक्त सुरक्षा को अपनाने पर विचार करते हैं।

"उचित सुरक्षा प्रदान करना एक नियोक्ता की कानूनी आवश्यकता है, जिसका विकिरण के संपर्क में आने वाले सभी श्रमिकों की देखभाल का कर्तव्य है," वे लिखते हैं। "मादा स्तन विशेष रूप से कमजोर प्रतीत होता है और इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि नियोक्ता सुरक्षात्मक उपकरणों में निवेश करें जो उनके सभी कर्मचारियों की सुरक्षा को बढ़ाता है।"