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हाइपोथायरायडिज्म क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | Hypothyroidism in Hindi

हाइपोथायरायडिज्म क्या है? What is hypothyroidism?

हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जहां आपके रक्तप्रवाह में पर्याप्त थायराइड हार्मोन (thyroid hormone) नहीं होता है और आपका चयापचय धीमा (slow metabolism) हो जाता है। हाइपोथायरायडिज्म तब होता है जब आपका थायरॉयड (thyroid) आपके शरीर में पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं बनाता और छोड़ता है। इससे आपका मेटाबॉलिज्म धीमा हो जाता है, जिससे आपका पूरा शरीर प्रभावित होता है। अंडरएक्टिव थायराइड रोग (underactive thyroid disease) के रूप में भी जाना जाता है, हाइपोथायरायडिज्म काफी आम है।

हाइपोथायरायडिज्म अपने शुरुआती चरणों में ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं पैदा कर सकता है। समय के साथ, हाइपोथायरायडिज्म जिसका इलाज नहीं किया जाता है, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे उच्च कोलेस्ट्रॉल और हृदय की समस्याओं को जन्म दे सकता है।

थायराइड कैसे काम करता है? How does thyroid work?

थायरॉयड ग्रंथि (thyroid gland) एक छोटा, तितली के आकार का अंग है जो आपकी गर्दन के सामने स्वरयंत्र यानि वॉयस बॉक्स (voice box) के ठीक नीचे स्थित होता है। अपनी श्वासनली (trachea) के चारों ओर घूमते हुए पंखों के साथ, अपनी गर्दन पर केंद्रित तितली के शरीर के मध्य को चित्रित करें। थायराइड का मुख्य काम आपके मेटाबॉलिज्म को नियंत्रित करना होता है। चयापचय वह प्रक्रिया है जिसका उपयोग आपका शरीर भोजन को ऊर्जा में बदलने के लिए करता है जिसका उपयोग आपका शरीर कार्य करने के लिए करता है। थायराइड आपके चयापचय को नियंत्रित करने के लिए हार्मोन T4 और T3 बनाता है। ये हार्मोन शरीर की कोशिकाओं को यह बताने के लिए पूरे शरीर में काम करते हैं कि कितनी ऊर्जा का उपयोग करना है। वे आपके शरीर के तापमान और हृदय गति को नियंत्रित (control heart rate) करते हैं।

जब आपका थायरॉयड सही ढंग से काम करता है, तो यह लगातार हार्मोन बना रहा है, उन्हें जारी कर रहा है और फिर जो इस्तेमाल किया गया है उसे बदलने के लिए नए हार्मोन बना रहा है। यह आपके चयापचय को क्रियाशील रखता है और आपके शरीर की सभी प्रणालियों को जांच में रखता है। रक्तप्रवाह (blood flow) में थायराइड हार्मोन की मात्रा पिट्यूटरी ग्रंथि (pituitary gland) द्वारा नियंत्रित होती है, जो मस्तिष्क के नीचे खोपड़ी के केंद्र में स्थित होती है। जब पिट्यूटरी ग्रंथि या तो थायराइड हार्मोन की कमी या बहुत अधिक महसूस करती है, तो यह अपने हार्मोन (थायराइड उत्तेजक हार्मोन, या टीएसएच) को समायोजित करती है और इसे थायराइड को मात्रा को संतुलित करने के लिए भेजती है।

यदि थायराइड हार्मोन की मात्रा बहुत अधिक (हाइपरथायरायडिज्म – hyperthyroidism) या बहुत कम (हाइपोथायरायडिज्म – hypothyroidism) है, तो पूरा शरीर प्रभावित होता है।

हाइपोथायरायडिज्म से कौन प्रभावित है? Who is affected by hypothyroidism?

हाइपोथायरायडिज्म सभी उम्र, लिंग और जातीयता के लोगों को प्रभावित कर सकता है। यह एक सामान्य स्थिति है, विशेष रूप से 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में। आमतौर पर जीवन में पहले की तुलना में रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म के बीच क्या अंतर है? What is the difference between hypothyroidism and hyperthyroidism?

हाइपोथायरायडिज्म में, थायरॉयड पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं बनाता है।

हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म के बीच का अंतर मात्रा है। हाइपोथायरायडिज्म में, थायरॉयड बहुत कम थायराइड हार्मोन बनाता है। दूसरी तरफ, हाइपरथायरायडिज्म वाले किसी व्यक्ति को थायरॉयड होता है जो बहुत अधिक थायराइड हार्मोन बनाता है। हाइपरथायरायडिज्म में थायराइड हार्मोन का उच्च स्तर शामिल होता है, जो आपके चयापचय को गति देता है। यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो आपका चयापचय धीमा हो जाता है।

इन दोनों स्थितियों के बीच बहुत सी बातें विपरीत हैं। यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो आपको ठंड से निपटने में मुश्किल हो सकती है। यदि आपको हाइपरथायरायडिज्म है, तो आप गर्मी को संभाल नहीं पाएंगे। वे थायरॉइड फ़ंक्शन (thyroid function) के विपरीत छोर हैं। आदर्श रूप से, आपको बीच में होना चाहिए। इन दोनों स्थितियों के लिए उपचार आपके थायरॉइड फ़ंक्शन को उस मध्य मैदान के जितना संभव हो उतना करीब लाने के लिए काम करते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म होने के क्या कारण हैं? What are the causes of hypothyroidism?

हाइपोथायरायडिज्म का प्राथमिक कारण या द्वितीयक कारण हो सकता है। एक प्राथमिक कारण एक ऐसी स्थिति है जो सीधे थायरॉयड को प्रभावित करती है और इसके कारण थायराइड हार्मोन के निम्न स्तर का निर्माण होता है। एक द्वितीयक कारण कुछ ऐसा है जो पिट्यूटरी ग्रंथि को विफल करने का कारण बनता है, जिसका अर्थ है कि यह थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) को थायरॉयड को थायराइड हार्मोन को संतुलित करने के लिए नहीं भेज सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म के प्राथमिक कारण बहुत अधिक सामान्य हैं। इन प्राथमिक कारणों में सबसे आम एक ऑटोइम्यून स्थिति है जिसे हाशिमोटो की बीमारी कहा जाता है। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस या क्रोनिक लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस (chronic lymphocytic thyroiditis) भी कहा जाता है, यह स्थिति वंशानुगत है (एक परिवार के माध्यम से पारित)। हाशिमोतो की बीमारी (Hashimoto's disease) में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली थायराइड पर हमला करती है और उसे नुकसान पहुंचाती है। यह थायराइड को पर्याप्त थायराइड हार्मोन बनाने और रिलीज करने से रोकता है।

हाइपोथायरायडिज्म के अन्य प्राथमिक कारणों में शामिल हो सकते हैं :- 

1. थायराइडाइटिस यानि थायराइड की सूजन (thyroiditis)।

2. हाइपरथायरायडिज्म का उपचार (विकिरण और थायराइड का सर्जिकल हटाने)।

3. आयोडीन की कमी (deficiency of Iodine)।

4. वंशानुगत स्थितियां (एक चिकित्सा स्थिति आपके परिवार के माध्यम से गुजरती है)।

5. कुछ मामलों में, थायरॉइडाइटिस गर्भावस्था (प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस – postpartum thyroiditis) या वायरल बीमारी के बाद हो सकता है।

गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म किस कारण होता है? What causes hypothyroidism in pregnancy? 

ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित महिलाओं को हाशिमोटो की बीमारी (Hashimoto's disease) होती है। यह ऑटोम्यून्यून बीमारी (autoimmune disease) शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली (Immune System) को थायराइड पर हमला करने और क्षति पहुंचाने का कारण बनती है। जब ऐसा होता है, तो थायरॉयड पूरे शरीर को प्रभावित करते हुए थायराइड हार्मोन के उच्च स्तर का उत्पादन और रिलीज नहीं कर सकता है। हाइपोथायरायडिज्म वाले गर्भवती लोग बहुत थका हुआ महसूस कर सकते हैं, ठंडे तापमान से निपटने में कठिनाई होती है और मांसपेशियों में ऐंठन (muscle cramps) का अनुभव होता है।

भ्रूण के विकास के लिए थायराइड हार्मोन महत्वपूर्ण हैं। ये हार्मोन मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र (brain and nervous system) को विकसित करने में मदद करते हैं। यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो गर्भावस्था के दौरान अपने थायराइड के स्तर को प्रबंधित करना महत्वपूर्ण है। यदि भ्रूण को विकास के दौरान पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं मिलता है, तो मस्तिष्क ठीक से विकसित नहीं हो सकता है और बाद में समस्या हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान अनुपचारित या अपर्याप्त उपचारित हाइपोथायरायडिज्म गर्भपात (abortion) या समय से पहले प्रसव (premature delivery) जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है।

क्या जन्म नियंत्रण मेरे थायरॉयड को प्रभावित करता है? Does birth control affect my thyroid?

जब आप जन्म नियंत्रण की गोलियाँ ले रहे होते हैं, तो गोलियों के अंदर मौजूद एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन (estrogen and progesterone) आपके थायरॉयड-बाध्यकारी प्रोटीन (thyroid-binding protein) को प्रभावित कर सकते हैं। इससे आपका स्तर बढ़ता है। यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग करते समय आपकी दवाओं की खुराक बढ़ानी होगी। एक बार जब आप जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग करना बंद कर देंगी, तो खुराक को कम करना होगा।

क्या हाइपोथायरायडिज्म स्तंभन दोष का कारण बन सकता है? Can hypothyroidism cause erectile dysfunction?

कुछ मामलों में, अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म और स्तंभन दोष के बीच संबंध हो सकता है। जब आपका हाइपोथायरायडिज्म पिट्यूटरी ग्रंथि के साथ किसी समस्या के कारण होता है, तो आपके पास कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर भी हो सकता है। हाइपोथायरायडिज्म का इलाज अक्सर सीधा होने वाली अक्षमता के साथ मदद कर सकता है अगर यह सीधे हार्मोन असंतुलन के कारण होता है।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of hypothyroidism?

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण आमतौर पर समय के साथ-कभी-कभी वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होते हैं। वे शामिल हो सकते हैं:

1. थकान महसूस होना (थकान)।

2. अपने हाथों में सुन्नता और झुनझुनी का अनुभव करना।

3. कब्ज होना।

4. वजन बढ़ रहा है।

5. आपके पूरे शरीर में दर्द का अनुभव (मांसपेशियों की कमजोरी शामिल हो सकती है)।

6. सामान्य रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर से अधिक होना।

7. उदास महसूस कर रहा हू।

8. ठंडे तापमान को सहन करने में असमर्थ होना।

9. रूखी, खुरदरी त्वचा और बाल होना।

10. यौन रुचि में कमी का अनुभव करना।

11. बार-बार और भारी मासिक धर्म होना।

12. अपने चेहरे में शारीरिक परिवर्तन देखना (झुकी हुई पलकें, साथ ही आंखों और चेहरे में सूजन सहित)।

13. आपकी आवाज नीची और कर्कश हो जाती है।

14. अधिक भुलक्कड़ महसूस करना।

क्या हाइपोथायरायडिज्म से मेरा वजन बढ़ेगा? Will hypothyroidism make me gain weight?

यदि आपके हाइपोथायरायडिज्म का इलाज नहीं किया जाता है, तो आप वजन बढ़ा सकते हैं। एक बार जब आप स्थिति का इलाज कर रहे हों, तो वजन कम होना शुरू हो जाना चाहिए। हालांकि, वजन कम करने के लिए आपको अभी भी अपनी कैलोरी पर ध्यान देने और व्यायाम करने की आवश्यकता होगी। वजन घटाने और आपके लिए काम करने वाले आहार को विकसित करने के तरीकों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

हाइपोथायरायडिज्म का निदान कैसे किया जाता है? How is hypothyroidism diagnosed?

हाइपोथायरायडिज्म का निदान करना वास्तव में मुश्किल हो सकता है क्योंकि लक्षणों को अन्य स्थितियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। यदि आपके पास हाइपोथायरायडिज्म के कोई भी लक्षण हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। हाइपोथायरायडिज्म का निदान करने का मुख्य तरीका एक रक्त परीक्षण है जिसे थायराइड उत्तेजक हार्मोन (thyroid stimulating hormone – TSH) परीक्षण कहा जाता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता हाशिमोटो रोग जैसी स्थितियों के लिए रक्त परीक्षण का आदेश भी दे सकता है। यदि थायरॉयड बढ़ गया है, तो आपका प्रदाता नियुक्ति के दौरान शारीरिक परीक्षा के दौरान इसे महसूस कर सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म का इलाज कैसे किया जाता है? How is hypothyroidism treated?

ज्यादातर मामलों में, हाइपोथायरायडिज्म का इलाज उस हार्मोन की मात्रा को बदलकर किया जाता है जो आपका थायरॉयड अब नहीं बना रहा है। यह आमतौर पर एक दवा के साथ किया जाता है। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा को लेवोथायरोक्सिन कहा जाता है। मौखिक रूप से लिया गया, यह दवा आपके शरीर द्वारा उत्पादित थायराइड हार्मोन की मात्रा को बढ़ाती है, आपके स्तरों को शाम करती है।

हाइपोथायरायडिज्म एक प्रबंधनीय बीमारी है। हालांकि, आपको जीवन भर अपने शरीर में हार्मोन की मात्रा को सामान्य करने के लिए लगातार दवा लेने की आवश्यकता होगी। सावधानीपूर्वक प्रबंधन के साथ, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका उपचार ठीक से काम कर रहा है, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अनुवर्ती नियुक्तियों के साथ, आप एक सामान्य और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।

क्या होता है अगर हाइपोथायरायडिज्म का इलाज नहीं किया जाता है? What happens if hypothyroidism is not treated?

यदि आप स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से उपचार नहीं करवाते हैं तो हाइपोथायरायडिज्म एक गंभीर और जीवन-धमकाने वाली चिकित्सा स्थिति बन सकती है। यदि आपका इलाज नहीं किया जाता है, तो आपके लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

1. मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का विकास करना।

2. सांस लेने में दिक्कत होना।

3. शरीर के सामान्य तापमान को बनाए रखने में सक्षम नहीं होना।

4. हृदय संबंधी समस्या होना।

5. गोइटर का विकास (थायराइड ग्रंथि का इज़ाफ़ा)।

क्या मुझे जीवन भर हाइपोथायरायडिज्म के लिए दवा की एक ही खुराक मिलेगी? Will I get the same dose of medicine for hypothyroidism for the rest of my life?

आपकी दवा की खुराक वास्तव में समय के साथ बदल सकती है। आपके जीवन के विभिन्न बिंदुओं पर, आपको दवाओं की मात्रा में परिवर्तन करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि यह आपके लक्षणों का प्रबंधन कर सके। वजन बढ़ने या वजन कम होने जैसी चीजों के कारण ऐसा हो सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी दवा सही तरीके से काम कर रही है, आपके स्तर को जीवन भर निगरानी रखने की आवश्यकता होगी।

क्या हाइपोथायरायडिज्म को रोका जा सकता है? Can hypothyroidism be prevented?

हाइपोथायरायडिज्म को रोका नहीं जा सकता। स्थिति के एक गंभीर रूप को विकसित होने से रोकने या लक्षणों को अपने जीवन को गंभीर रूप से प्रभावित करने का सबसे अच्छा तरीका हाइपोथायरायडिज्म के संकेतों को देखना है। यदि आप हाइपोथायरायडिज्म के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो सबसे अच्छी बात यह है कि अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। हाइपोथायरायडिज्म बहुत प्रबंधनीय है यदि आप इसे जल्दी पकड़ लेते हैं और उपचार शुरू करते हैं।