डायबिटिक फुट: जाँच और प्रबंधन

मधुमेह एक दीर्घकालिक बीमारी है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है। इसकी कई जटिलताओं में से एक सबसे चिंताजनक है डायबिटिक फुट—एक ऐसी स्थिति जो अगर ठीक से प्रबंधित न की जाए तो पैरों की गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे कि क्रोनिक अल्सर और यहाँ तक कि अंग-विच्छेदन का कारण बन सकती है। हालाँकि, सही जानकारी और निवारक उपायों से आप अपने पैरों की सुरक्षा कर सकते हैं और अपनी गतिशीलता को बरकरार रख सकते हैं।

जोखिम कारक और पैथोफिज़ियोलॉजी

डायबिटिक फुट अल्सर अक्सर तीन समस्याओं के कारण विकसित होते हैं: तंत्रिका क्षति, संक्रमण पैदा करने वाली चोटें, और रक्त प्रवाह संबंधी समस्याएँ। तंत्रिका चोटों से पैरों में हथौड़े के आकार की विकृतियाँ हो सकती हैं, और संवेदनशीलता में कमी के कारण आप चोटों को नज़रअंदाज़ कर सकते हैं, क्योंकि आपके पैरों के तलवों पर सुरक्षात्मक वसा की परतें घिस जाती हैं।

जाँच और निदान

मधुमेह संबंधी पैर की समस्याओं से होने वाली गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र पहचान महत्वपूर्ण है।

1. व्यक्तिगत जानकारी: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्नलिखित से संबंधित प्रश्न पूछेगा:

• चिकित्सा इतिहास: इसमें आपके मधुमेह का प्रबंधन, आपकी कोई अन्य स्वास्थ्य समस्याएँ और आपके वर्तमान लक्षण शामिल हैं।
• दवाएँ: आप वर्तमान में जो दवाएँ ले रहे हैं, उनकी समीक्षा।
• जूते: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके जूतों की सही फिटिंग की जाँच कर सकता है और अन्य प्रकार के जूतों के बारे में पूछताछ कर सकता है, क्योंकि खराब फिटिंग वाले जूते छाले, कड़ापन और अल्सर का कारण बन सकते हैं।

2. त्वचा की जाँच: आपका डॉक्टर निम्नलिखित का आकलन करेगा:

• आपके पैरों की स्थिति, सूखापन, दरारें, कड़ापन, छाले, अल्सर और अन्य असामान्यताओं की जाँच।
• आपके पैर के नाखूनों में दरार या फंगल संक्रमण के लक्षण।
• पर्याप्त रक्त संचार सुनिश्चित करने के लिए आपके पैरों का तापमान।

3. तंत्रिका परीक्षण: आपके डॉक्टर आपके पैरों में तंत्रिका कार्य और संवेदना का मूल्यांकन करने के लिए कई परीक्षण करेंगे:

• मोनोफिलामेंट परीक्षण: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी आँखें बंद करते समय आपके पैर और पैर की उंगलियों पर एक नाज़ुक नायलॉन का धागा (मोनोफिलामेंट) धीरे से चलाएगा। जब आप धागे को महसूस करेंगे, तो आप संकेत देंगे।
• ट्यूनिंग फ़ोर्क और कंपन बोध सीमा परीक्षण (VPT): कंपन को महसूस करने की आपकी क्षमता की जाँच के लिए आपके पैर और पैर की उंगलियों के विभिन्न हिस्सों पर एक ट्यूनिंग फ़ोर्क या कंपन उपकरण रखा जाएगा।
• पिनप्रिक परीक्षण: आपका प्रदाता आपकी संवेदना का आकलन करने के लिए आपके बड़े पैर के अंगूठे पर एक छोटी पिन को हल्के से दबाएगा। पिन त्वचा में प्रवेश नहीं करेगी।
• टखने की सजगता: आपके अकिलीज़ टेंडन पर एक छोटे हथौड़े से थपथपाया जाएगा, जिससे अगर आपकी नसें ठीक से काम कर रही हैं, तो आपके पैर में हल्का झटका लगेगा।

4. मस्कुलोस्केलेटल परीक्षण: आपका प्रदाता निम्नलिखित समस्याओं की जाँच करेगा:

• मुड़ी हुई या एक-दूसरे पर चढ़ी हुई उंगलियाँ
• बनियन
• आपके पैर के तलवे पर एक घुमावदार आकृति (जिसे चारकोट फ़ुट कहते हैं)

5. संवहनी परीक्षण: आपके पैरों में रक्त संचार का आकलन करने के लिए, आपका प्रदाता:

• आपके पैर और टखने की नाड़ियों को टटोल सकता है।
• आपकी बाहों और टखनों में रक्तचाप की जाँच कर सकता है। यदि आपके टखने का रक्तचाप आपकी बाहों के रक्तचाप से कम है, तो यह आपके पैर में रक्त प्रवाह में कमी का संकेत है।

यह न भूलें—स्व-जाँच ज़रूरी है! रोगियों को समस्या का जल्द पता लगाने के लिए अपने पैरों की जाँच स्वयं करने के लिए भी प्रोत्साहित किया जाता है। यदि कोई समस्या दिखाई दे, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लेना ज़रूरी है।

डायबिटिक न्यूरोपैथी के लिए यंग टाउनसन फ़ुटस्किन हाइड्रेशन स्केल:

यह एक चित्रात्मक स्केल है जो आपको अपने पैरों की त्वचा के रूखेपन को रिकॉर्ड करने में सक्षम बनाता है। अगर आपको न्यूरोपैथी है और आपके पैरों की त्वचा लेवल 3 या 4 में दी गई तस्वीरों जैसी दिखती है, तो आपको पैरों में छाले होने का ज़्यादा खतरा है और आपको तुरंत अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

वन्स हील बाम से बचाव

पैरों के छालों से बचाव के सबसे आसान तरीकों में से एक है विशेष हील बाम का इस्तेमाल। वन्स हील बाम त्वचा को हाइड्रेटेड और स्वस्थ रखकर कैलस बनने की संभावना को कम करता है। जिन पैरों में पर्याप्त नमी होती है, उनमें अल्सर होने की संभावना कम होती है।

वन्स हील बाम में 25% यूरिया होता है जो न केवल त्वचा को हाइड्रेट करता है बल्कि पैरों की त्वचा को एक्सफोलिएट करने में भी मदद करता है। वन्स हील बाम में अन्य तत्व भी होते हैं जो क्षतिग्रस्त पैरों की त्वचा की मरम्मत में मदद करते हैं। मधुमेह के मरीज़ जो नियमित उपचार लेते हैं, वे रूखेपन और फटने से बच सकते हैं, जो संक्रमण का प्रवेश द्वार बन सकते हैं।

निष्कर्ष: अपने पैरों के स्वास्थ्य की देखभाल करें

अंततः, मधुमेह संबंधी पैरों की समस्याओं के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, लेकिन नियमित जाँच में भाग लेकर, प्रभावी उपचार रणनीतियों को अपनाकर और हील बाम जैसे निवारक उपायों का उपयोग करके लोग अपने जोखिम को काफी हद तक कम कर सकते हैं। इसके अलावा, आप अपनी त्वचा की देखभाल कर सकते हैं और अपने पैरों की त्वचा के स्वास्थ्य को सुनिश्चित कर सकते हैं।

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