जब रायगढ़ के एक 51 वर्षीय सब्जी विक्रेता हाल ही में पुराने पेट दर्द के साथ राजकीय जेजे अस्पताल में आए, जिसे कई स्थानीय डॉक्टर लगभग एक साल से ठीक नहीं कर पाए थे, तो यहां के डॉक्टरों ने एपेंडिसाइटिस का एक सामान्य कारण पाया।
दगडू शिगवन की समस्या के निदान को कठिन बनाने वाली एक "दुर्लभ" विसंगति थी जिसे साइटस इनवर्सस टोटलिस कहा जाता था, एक ऐसी स्थिति जिसमें सभी अंग अपनी मूल स्थिति से विपरीत या दर्पण स्थिति में होते हैं। बायकुला में जेजे अस्पताल के सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ अजय भंडारवार ने कहा, "उनका दिल, लीवर, पेट, सब विपरीत दिशा में थे।"
शिगवन कुछ सालों से जानता था कि उसका दिल "विपरीत" था। 2014 में एक स्कैन के दौरान जब उन्हें पहली बार मधुमेह का पता चला, तो महाड के डॉक्टरों ने बताया कि उनका दिल दाहिनी ओर था। शिगवन ने आगे कहा, "मेरा दर्द एक साल पहले शुरू हुआ था, लेकिन यह क्षणिक था। चार महीने पहले इसे सहन करना मुश्किल हो गया था।"
शिगवान ने पिछले कुछ महीनों में अपने गांव में और उसके आस-पास कई डॉक्टरों से मुलाकात की, और एक या दो हफ्ते की दवा से उन्हें बेहतर महसूस हुआ, लेकिन दर्द वापस आ गया। उनके बेटे अक्षय ने कहा, "जब हमारे पैसे और उम्मीद खत्म हो गई, तो हमने पिछले महीने मुंबई के जेजे अस्पताल आने का फैसला किया।" यहां भी, शिगवान को सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड जैसे कई स्कैन किए गए, लेकिन डॉक्टर दर्द का कारण नहीं बता सके।
उसकी अलग शारीरिक रचना को देखते हुए, जेजे अस्पताल की सर्जरी टीम ने लेप्रोस्कोपिक खोज का सुझाव दिया ताकि डॉक्टर एक कैमरे का उपयोग करके 'समस्या' की तलाश कर सकें, जिसकी छवियों को कई बार बढ़ाया जा सकता है। डॉ. भंडारवार ने कहा, "मूल्यांकन में उनके लिवर को दाएं के बजाय बाएं ऊपरी पेट पर दिखाया गया, पेट दाईं ओर था, और अपेंडिक्स बाईं ओर था।" जेजे अस्पताल के इतिहास में एक पूर्ण साइटस इनवर्सस टोटलिस के साथ साइटस इनवर्सस टोटलिस की घटना 10,000 जनसंख्या में 1 है।
डॉ. भंडारवार ने कहा, "आमतौर पर, हमारे पास डेक्स्ट्रोकार्डिया (दाईं ओर दिल) या कुछ एक या दो ट्रांसपोज़्ड अंगों वाले मरीज़ होते हैं, लेकिन इन तीनों रोगियों में पूरी तरह उलटा था।" साइटस इनवर्सस टोटलिस वाले अन्य दो रोगियों में परिशिष्ट और पित्ताशय की थैली को हटा दिया गया।
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