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थायराइड नेत्र रोग क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Thyroid Eye Disease in Hindi

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थायराइड नेत्र रोग क्या है? What is thyroid eye disease?

थायराइड नेत्र रोग (TED) एक नेत्र विकार (eye disorders) है जो मांसपेशियों, वसायुक्त ऊतक और संयोजी ऊतक सहित आंख के आसपास के ऊतकों में सूजन (inflammation) और क्षति का कारण बनता है। TED एक ऑटोइम्यून स्थिति (autoimmune conditions) है, या ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आपकी सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर पर हमला करती है।

थायराइड नेत्र रोग के दो चरण हैं: सक्रिय या सूजन का चरण और स्थिर चरण। सक्रिय चरण महीनों से लेकर तीन साल तक रह सकता है, जबकि स्थिर चरण तब होता है जब सूजन बंद हो जाती है।

थायराइड नेत्र रोग अक्सर ग्रेव्स रोग (graves disease) से संबंधित होता है, जो एक ऑटोइम्यून बीमारी भी है। यह थायरॉयड, आंखों और त्वचा को प्रभावित कर सकता है।

ग्रेव्स रोग हाइपरथायरायडिज्म (hyperthyroidism) का कारण बन सकता है, जिसका अर्थ है कि आपका शरीर बहुत अधिक थायराइड हार्मोन (thyroid hormone) जारी करता है। कम सामान्यतः, ग्रेव्स रोग भी हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकता है, जिसका अर्थ है कि आपका शरीर पर्याप्त हार्मोन जारी नहीं करता है। दोनों का परिणाम थायराइड नेत्र रोग हो सकता है, लेकिन थायराइड हार्मोन के निम्न स्तर वाले लोग जिनकी आंखों में सूजन (swollen eyes) होती है और भौंहों के बाल झड़ते हैं, उनमें हाइपोथायरायडिज्म के गंभीर मामले होते हैं।

हालांकि, थायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर वाले लोगों में थायराइड आंख की बीमारी हो सकती है। ऑप्टिक तंत्रिका (optic nerve) को नुकसान के कारण थायराइड की स्थिति भी माध्यमिक ग्लूकोमा का कारण बन सकती है।

थायराइड नेत्र रोग किसे प्रभावित करता है? Who does thyroid eye disease affect?

थायराइड नेत्र रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक होता है। TED के निदान के लिए औसत आयु 43 वर्ष है। हालाँकि, आपको 43 से बहुत पहले या बहुत बाद में निदान किया जा सकता है।

आपको थायरॉयड नेत्र रोग विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है यदि आप :-

1. परिवार के अन्य सदस्यों को थायराइड नेत्र रोग है।

2. आपके रक्त में खनिज सेलेनियम (the mineral selenium) का निम्न स्तर है।

3. अतिगलग्रंथिता (hyperthyroidism) या ग्रेव्स रोग का एक उपचार रेडियोधर्मी आयोडीन (radioactive iodine) है। यह उपचार सक्रिय थायरॉयड नेत्र रोग को तब तक बदतर बना सकता है जब तक कि आपका प्रदाता आपको आयोडीन के साथ स्टेरॉयड भी नहीं देता।

थायराइड नेत्र रोग के संकेत और लक्षण क्या हैं? What are the signs and symptoms of thyroid eye disease?

थायराइड नेत्र रोग के संकेत और लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1. सूखी आंखें।

2. किरकिरा अहसास के कारण चिढ़ आँखें।

3. नम आँखें।

4. लाल आँखें।

5. उभरी हुई आंखें, जिसे प्रोप्टोसिस (proptosis) भी कहा जाता है।

6. घूरना।

7. दोहरी दृष्टि, जिसे डिप्लोपिया (diplopia) भी कहा जाता है।

8. अपनी आँखें पूरी तरह से बंद करने में कठिनाई। इससे आपके कॉर्निया पर अल्सर (दर्द) हो सकता है।

9. दृष्टि।

10. आपकी आंखों के पीछे दर्द और आंखों के हिलने-डुलने में दर्द।

11. लक्षण आमतौर पर दोनों आंखों को प्रभावित करते हैं, लेकिन कभी-कभी आप केवल एक आंख में लक्षण देख सकते हैं।

थायराइड नेत्र रोग संक्रामक है? Is thyroid eye disease contagious?

नहीं। थायराइड नेत्र रोग संक्रामक नहीं है। आप इसे किसी से पकड़ नहीं सकते हैं, और आप इसे किसी को भी प्रसारित नहीं कर सकते हैं।

थायराइड नेत्र रोग के निदान के लिए कौन से परीक्षण किए जाएंगे? What tests are done to diagnose thyroid eye disease?

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शारीरिक नेत्र परीक्षण करके थायराइड नेत्र रोग का निदान करने में सक्षम होगा। वे आपकी पलकों और आंखों दोनों की जांच कर सकेंगे।

यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सोचता है कि आपको थायरॉयड नेत्र रोग है, तो वे यह जांचने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देंगे कि क्या आपके थायराइड हार्मोन का स्तर और एंटीबॉडी बहुत अधिक या बहुत कम हैं।

आपके डॉक्टर द्वारा अनुरोध किए जा सकने वाले अन्य परीक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1. आँखों का अल्ट्रासाउंड (ultrasound of the eyes)।

2. सीटी स्कैन (CT scan)।

3. एमआरआई (MRI)।

थायराइड नेत्र रोग का इलाज कैसे किया जाता है? How is thyroid eye disease treated?

यदि आपके पास थायरॉयड रोग है, तो आपका डॉक्टर आपका इलाज शुरू कर देगा। थायरॉयड रोगों का इलाज करने से थायराइड नेत्र रोग का इलाज नहीं होता है, इसलिए आपका प्रदाता इनमें से एक या अधिक उपचारों का सुझाव दे सकता है :-

TED के इलाज के लिए ओवर-द-काउंटर दवाएं (Over-the-counter medications to treat TED)

सूखापन और जलन से छुटकारा पाने के लिए आई ड्रॉप (eye drop) आमतौर पर गैर-नुस्खे होते हैं। आप उन्हें काउंटर पर खरीद सकते हैं। आपको उन बूंदों का उपयोग करना चाहिए जो चिकनाई देती हैं लेकिन उन बूंदों से बचें जो लालिमा को दूर करती हैं।

आपका डॉक्टर सेलेनियम की खुराक (selenium supplements) का सुझाव भी दे सकता है यदि आपके रक्त में इस खनिज का स्तर कम है।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एलोवेरा जूस पीने से कुछ मामलों में सूजन का स्तर कम हो जाता है।

TED के इलाज के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाएं (Prescription medications to treat TED)

आपका डॉक्टर प्रेडनिसोन और अन्य प्रणालीगत स्टेरॉयड (steroids) और / या रीटक्सिमैब (rituximab) जैसी सूजन रोधी दवाएं लिख सकता है। अपने डॉक्टर के साथ इन उपचारों के दुष्प्रभावों पर चर्चा करें। 

केवल थायरॉयड नेत्र रोग के लिए एक नई दवा भी उपलब्ध है जिसे टेप्रोटुमुमैब (teprotumumab) कहा जाता है।

TED के इलाज के लिए जीवनशैली में बदलाव और घरेलू उपचार (Lifestyle changes and home remedies to treat TED)

यदि आप धूम्रपान करते हैं तो सबसे महत्वपूर्ण जीवनशैली में परिवर्तन करना धूम्रपान छोड़ना है। यह आपके TED के विकसित होने के जोखिम को सात से आठ गुना बढ़ा देता है और TED के सक्रिय (भड़काऊ) रोग चरण को लंबा कर देता है। इसके अलावा, धूम्रपान थायराइड नेत्र रोग के उपचार की प्रभावशीलता को कम करता है। अधिक आरामदायक होने के लिए आप जो अन्य चीजें कर सकते हैं उनमें निम्न शामिल हैं :-

1. अपनी आंखों पर ठंडी सिकाई का प्रयोग करें।

2. धूप का चश्मा पहने।

3. लेटते समय अपने सिर को अपने शरीर से ऊपर रखें।

4. सेलेनियम की खुराक लेना (आपके डॉक्टर से अनुमोदन के बाद)। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि ये हल्के सक्रिय थायराइड नेत्र रोग वाले लोगों की मदद कर सकते हैं।

5. सोते समय अपनी पलकों को टेप से बंद करना। अपनी आँखें बंद करने में असमर्थ होने से सूखापन और कॉर्नियल अल्सर हो सकता है, जिससे आपकी आँखों पर निशान पड़ सकते हैं और दृष्टि की हानि हो सकती है।

6. दोहरी दृष्टि को कम करने के लिए प्रिज्म वाला चश्मा पहनना।

7. दोहरी दृष्टि को कम करने के लिए एक आँख पर पैच का उपयोग करना।

8. अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के सुझावों का पालन करके और नियमित थायराइड परीक्षण करवाकर अपने थायराइड हार्मोन के स्तर को बनाए रखें।

थायराइड नेत्र रोग के इलाज के लिए सर्जरी (Surgery to treat thyroid eye disease)

1. पलक की सर्जरी (eyelid surgery) :- तंग पलकें आपकी ऊपरी पलक को नीचे आने से और नीचे की पलक को ऊपर आने से रोकती हैं। इससे कॉर्निया (cornea) को नुकसान हो सकता है। पलक की सर्जरी आपके कॉर्निया को ढक कर रखना आसान बना सकती है।

2. आंख की मांसपेशियों की सर्जरी (eye muscle surgery) :- आपका डॉक्टर आपकी आंखों की मांसपेशियों को हिलाने और दोहरी दृष्टि को ठीक करने में मदद करने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। आपको एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

3. ऑर्बिटल डीकंप्रेसन सर्जरी (orbital decompression surgery) :- यह सर्जरी आंख के सॉकेट को बड़ा करके या अतिरिक्त ऊतक को हटाकर ऑप्टिक तंत्रिका (optic nerve) पर दबाव से राहत देती है। सर्जरी आंख के उभार को कम करती है। यदि आपका डॉक्टर अन्य सर्जरी (पलक, आंख की मांसपेशी) की सिफारिश करता है, तो कक्षीय विसंपीड़न आमतौर पर पहले किया जाता है।

थायराइड नेत्र रोग के इलाज के लिए विकिरण (Radiation to treat thyroid eye disease)

आपका दोक्टिर’ थायराइड नेत्र रोग की सूजन के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा (radiation therapy) का सुझाव दे सकता है।

मैं थायराइड नेत्र रोग को कैसे रोक सकता/सकती हूँ? How can I prevent thyroid eye disease?

आप थायराइड नेत्र रोग को नहीं रोक सकते।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।