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पीलिया और लीवर स्वास्थ्य: एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों का महत्व

Public Health, liver , Public Health & Prevention

लीवर हमारे शरीर को स्वस्थ रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन अनेक कारणों के चलते लीवर को कई समस्याओं का सामना करना पड़ता (पड़ सकता) है जो कि न केवल लीवर स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं, बल्कि और भी समस्याओं को न्योता देती है। पीलिया लीवर से एक ऐसी ही समस्या है जो लीवर के साथ-साथ अन्य समस्याओं को जन्म देती है। इस लेख में, हम लीवर स्वास्थ्य के मूल्यांकन और पीलिया को समझने में एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों के महत्व पर चर्चा करेंगे।  

पीलिया क्या है? What is jaundice?

पीलिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा, आंखों का सफेद भाग (श्वेतपटल) और श्लेष्मा झिल्ली (mucous membrane) पीली हो जाती है। यह पीला रंग बिलीरुबिन के उच्च स्तर (high levels of bilirubin), एक पीले-नारंगी पित्त वर्णक, के कारण होता है। पित्त लीवर द्वारा स्रावित तरल पदार्थ है। बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से बनता है।

पीलिया किस कारण होता है? What causes jaundice?

पीलिया बिलीरुबिन उत्पादन के तीन चरणों में से किसी एक में समस्या के कारण हो सकता है।

बिलीरुबिन के उत्पादन से पहले, आपको निम्न कारणों से बिलीरुबिन के बढ़े हुए स्तर के कारण असंयुग्मित पीलिया हो सकता है :-

1. बड़े हेमेटोमा का पुनःअवशोषण (Reabsorption of large hematoma) त्वचा के नीचे थक्केदार या आंशिक रूप से जमे हुए रक्त का संग्रह।

2. हेमोलिटिक एनीमिया (hemolytic anemia) रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और उनका सामान्य जीवनकाल समाप्त होने से पहले रक्तप्रवाह से हटा दी जाती हैं।

बिलीरुबिन के उत्पादन के दौरान, पीलिया निम्न कारणों से हो सकता है :-

1. वायरस, जिनमें हेपेटाइटिस ए (hepatitis A), क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी (chronic hepatitis B and C), और एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण (Epstein-Barr virus infection) शामिल हैं।

2. अल्कोहल।

3. स्वप्रतिरक्षी विकार।

4. दुर्लभ आनुवंशिक चयापचय संबंधी दोष। 

5. एसिटामिनोफेन विषाक्तता (acetaminophen poisoning), पेनिसिलिन (penicillin), मौखिक गर्भ निरोधकों (oral contraceptives), क्लोरप्रोमेज़िन (chlorpromazine) और एस्ट्रोजेनिक (estrogenic) या एनाबॉलिक स्टेरॉयड (anabolic steroids) सहित दवाएं।

बिलीरुबिन के उत्पादन के बाद, पित्त नलिकाओं में रुकावट (blockage of bile ducts) के कारण पीलिया हो सकता है :-

1. पित्ताशय की पथरी (gallstones)।

2. पित्ताशय की सूजन (inflammation of the gallbladder)।

3. पित्ताशय का कैंसर।

4. अग्न्याशय ट्यूमर (pancreas tumor)।

पीलिया के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of jaundice?

कभी-कभी, व्यक्ति में पीलिया के लक्षण नहीं होते हैं, और स्थिति का पता आकस्मिक रूप से चल सकता है। लक्षणों की गंभीरता अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करती है और रोग कितनी जल्दी या धीरे-धीरे विकसित होता है।

यदि आपको पीलिया (आमतौर पर संक्रमण के कारण) का अल्पकालिक मामला है, तो आपके पास निम्नलिखित लक्षण और संकेत हो सकते हैं :-

1. बुखार।

2. ठंड लगना।

3. पेट में दर्द।

4. फ्लू जैसे लक्षण।

5. त्वचा के रंग में बदलाव।

6. गहरे रंग का मूत्र और/या मिट्टी के रंग का मल।

यदि पीलिया किसी संक्रमण के कारण नहीं हुआ है, तो आपको वजन कम होने या त्वचा में खुजली (खुजली) जैसे लक्षण हो सकते हैं। यदि पीलिया अग्नाशय या पित्त पथ के कैंसर के कारण होता है, तो सबसे आम लक्षण पेट दर्द है। कभी-कभी, आपको लीवर रोग के साथ पीलिया भी हो सकता है यदि आपके पास :-

1. क्रोनिक हेपेटाइटिस या लीवर की सूजन।

2. पायोडर्मा गैंग्रीनोसम (pyoderma gangrenosum) यह एक प्रकार का त्वचा रोग।

3. एक्यूट हेपेटाइटिस ए, बी या सी (acute hepatitis A, B or C)।

4. पॉलीआर्थ्राल्जिया (polyarthralgia) यानि जोड़ों की सूजन।

एसजीपीटी और एसजीओटी स्तर क्या हैं? What are SGPT and SGOT levels?

जब लीवर के स्वास्थ्य को समझने की बात आती है, तो एसजीपीटी और एसजीओटी शब्द अक्सर सामने आते हैं। लेकिन इन संक्षिप्त शब्दों का वास्तव में क्या मतलब है? आइए इसे तोड़ें।

एसजीपीटी का मतलब सीरम ग्लूटामेट पाइरूवेट ट्रांसएमिनेज (serum glutamate pyruvate transaminase) है, जबकि एसजीओटी का मतलब सीरम ग्लूटामिक ऑक्सालोएसेटिक ट्रांसएमिनेज (serum glutamic oxaloacetic transaminase) है। ये ऐसे एंजाइम हैं जो मुख्य रूप से लीवर कोशिकाओं में पाए जाते हैं। जब लीवर में क्षति या सूजन होती है, तो ये एंजाइम रक्तप्रवाह में लीक हो जाते हैं, जिससे उनका स्तर बढ़ जाता है।

एसजीपीटी और एसजीओटी का ऊंचा स्तर विभिन्न लीवर स्थितियों जैसे हेपेटाइटिस, फैटी लीवर रोग या यहां तक कि पीलिया का संकेत दे सकता है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उच्च रीडिंग आवश्यक रूप से एक विशिष्ट निदान को इंगित नहीं करती है - एक निश्चित निष्कर्ष के लिए आगे के परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

आपके लीवर के समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए इन एंजाइम स्तरों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। नियमित रक्त परीक्षण किसी भी असामान्यता का शीघ्र पता लगाने में मदद कर सकता है और यदि आवश्यक हो तो समय पर हस्तक्षेप की अनुमति दे सकता है।

याद रखें कि हालांकि बढ़ा हुआ एसजीपीटी और एसजीओटी स्तर आपके लीवर के साथ संभावित समस्याओं की ओर इशारा कर सकता है, लेकिन वे अपने आप में पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करते हैं। सटीक निदान और आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप उचित उपचार विकल्पों के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना आवश्यक है।

एसजीपीटी और एसजीओटी स्तर लीवर के स्वास्थ्य से कैसे संबंधित हैं? How are SGPT and SGOT levels related to liver health?

शरीर में एसजीपीटी (सीरम ग्लूटामिक पाइरुविक ट्रांसएमिनेज़) और एसजीओटी (सीरम ग्लूटामिक ऑक्सालोएसेटिक ट्रांसएमिनेज़) का स्तर लीवर के स्वास्थ्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है। ये एंजाइम मुख्य रूप से लीवर कोशिकाओं में पाए जाते हैं, और रक्तप्रवाह में उनकी उपस्थिति इस महत्वपूर्ण अंग के भीतर संभावित क्षति या सूजन का संकेत देती है।

जब लीवर स्वस्थ होता है, तो ये एंजाइम स्तर आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर होते हैं। हालाँकि, यदि लिवर में किसी प्रकार की चोट या बीमारी मौजूद है, जैसे हेपेटाइटिस या फैटी लिवर रोग, तो यह एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों में वृद्धि का कारण बन सकता है।

ऊंचा एसजीपीटी स्तर लीवर कोशिकाओं में चल रही सूजन या क्षति का संकेत दे सकता है। दूसरी ओर, बढ़ा हुआ एसजीओटी स्तर समग्र लीवर समारोह के साथ अधिक सामान्यीकृत समस्या का संकेत दे सकता है। इसलिए, इन एंजाइम स्तरों की निगरानी से स्वास्थ्य पेशेवरों को किसी भी अंतर्निहित लीवर स्थिति की गंभीरता का आकलन करने में मदद मिल सकती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हालांकि बढ़ा हुआ एसजीपीटी और एसजीओटी स्तर आपके लीवर के स्वास्थ्य की समस्या का संकेत हो सकता है, लेकिन वे विशेष रूप से किसी विशेष स्थिति की पहचान नहीं करते हैं। इन असामान्य परिणामों के पीछे सटीक कारण निर्धारित करने के लिए आगे के नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ नियमित जांच और परामर्श यह समझने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं कि आपकी विशिष्ट स्थिति आपके समग्र कल्याण से कैसे संबंधित है।

उच्च एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों के क्या कारण हैं? What are the causes of high SGPT and SGOT levels?

रक्तप्रवाह में एसजीपीटी और एसजीओटी का स्तर लीवर स्वास्थ्य के महत्वपूर्ण संकेतक के रूप में काम कर सकता है। जब ये स्तर ऊंचा हो जाता है, तो यह अक्सर लीवर के साथ एक अंतर्निहित समस्या का संकेत देता है। एसजीपीटी और एसजीओटी निम्न कारण से बढ़ता हैं :-

1. लिवर रोग (liver disease) :- हेपेटाइटिस (वायरल और अल्कोहलिक दोनों), सिरोसिस और फैटी लिवर रोग जैसी स्थितियां उच्च एसजीपीटी और एसजीओटी स्तर का कारण बन सकती हैं। ये रोग लीवर कोशिकाओं में सूजन या क्षति का कारण बनते हैं, जिससे एसजीपीटी और एसजीओटी जैसे एंजाइम रक्तप्रवाह में लीक हो जाते हैं।

2. दवाएं (medicines) :- कुछ दवाएं, जिनमें कोलेस्ट्रॉल प्रबंधन के लिए उपयोग किए जाने वाले स्टैटिन, एंटीबायोटिक्स, जब्ती-विरोधी दवाएं (जब्ती-विरोधी दवाएं) और एसिटामिनोफेन (acetaminophen) जैसी कुछ दर्द निवारक दवाएं शामिल हैं, लीवर समारोह को प्रभावित कर सकती हैं और एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकती हैं।

3. शराब का सेवन (alcohol abuse) :- लंबे समय तक अत्यधिक शराब का सेवन लिवर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे एंजाइम उत्पादन बढ़ सकता है।

4. संक्रमण (Infection) :- एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) (Epstein-Barr virus – EBV) या साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) (Epstein-Barr virus – EBV)) जैसे वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के परिणामस्वरूप एसजीपीटी और एसजीओटी स्तर में अस्थायी वृद्धि हो सकती है।

5. शारीरिक चोट या आघात (physical injury or trauma) :- गंभीर चोटें जो सीधे लीवर पर प्रभाव डालती हैं, उनके कारण अस्थायी रूप से रक्तप्रवाह में एंजाइम जारी हो सकते हैं।

6. ऑटोइम्यून विकार (autoimmune disorders) :- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (autoimmune hepatitis) या प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ (primary cholangitis) जैसी बीमारियों में स्वस्थ लीवर कोशिकाओं पर प्रतिरक्षा प्रणाली का हमला होता है, जिसके परिणामस्वरूप एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है।

यदि आप अपने एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों को मापने वाले रक्त परीक्षणों में असामान्य परिणाम देखते हैं, तो आपके लीवर स्वास्थ्य के साथ संभावित समस्याओं की पहचान करने के लिए इन कारणों को समझना महत्वपूर्ण है।

उच्च एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों का इलाज कैसे किया जा सकता है? How can high SGPT and SGOT levels be treated?

उच्च एसजीपीटी और एसजीओटी स्तर लीवर की क्षति या बीमारी का संकेत दे सकते हैं, इसलिए इन ऊंचे स्तरों पर तुरंत ध्यान देना महत्वपूर्ण है। उच्च एसजीपीटी और एसजीओटी का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। वायरल हेपेटाइटिस के मामलों में, संक्रमण को दूर करने और लीवर में सूजन को कम करने में मदद के लिए एंटीवायरल दवाएं (antiviral drugs) निर्धारित की जा सकती हैं।

फैटी लीवर रोग वाले व्यक्तियों के लिए, जीवनशैली में संशोधन महत्वपूर्ण है। इसमें कम संतृप्त वसा और परिष्कृत शर्करा वाला स्वस्थ आहार अपनाना, शारीरिक गतिविधि बढ़ाना और यदि आवश्यक हो तो वजन कम करना शामिल है। मधुमेह या उच्च कोलेस्ट्रॉल (high cholesterol) जैसी किसी भी संबंधित स्थिति का प्रबंधन करने के लिए दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं।

ऐसे मामलों में जहां शराब का सेवन लिवर एंजाइमों को बढ़ाने में योगदान दे रहा है, शराब से परहेज करना महत्वपूर्ण है। सहायता समूह या परामर्श भी व्यक्तियों को नशे की लत से उबरने में मदद करने में फायदेमंद हो सकते हैं।

यदि कुछ दवाएं या विषाक्त पदार्थ लीवर को नुकसान पहुंचा रहे हैं तो उन्हें बंद करने या उनसे बचने की आवश्यकता हो सकती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता किसी भी संभावित अपराधी की पहचान करने और जरूरत पड़ने पर उपयुक्त विकल्प खोजने के लिए आपके साथ काम करेगा।

यह ध्यान देने योग्य है कि उच्च एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों का इलाज करने के लिए केवल एंजाइम स्तर को कम करने पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय अंतर्निहित कारण को संबोधित करने की आवश्यकता होती है। लीवर के इष्टतम स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए किसी भी संबंधित स्थिति के निरंतर प्रबंधन के साथ-साथ इन स्तरों की नियमित निगरानी आवश्यक है।

पीलिया का निदान कैसे किया जाता है? How is jaundice diagnosed?

डॉक्टर लीवर रोग के लक्षणों की जाँच करके पीलिया का निदान करते हैं जैसे :-

1. त्वचा पर चोट लगना।

2. स्पाइडर एंजियोमास (spider angiomas) त्वचा की सतह के पास रक्त वाहिकाओं का असामान्य संग्रह।

3. पामर एरिथेमा (palmar erythema) हथेलियों और उंगलियों का लाल रंग।

यूरिनलिसिस (मूत्र परीक्षण) (urinalysis (urine test) जो बिलीरुबिन के लिए सकारात्मक है, यह दर्शाता है कि रोगी को संयुग्मित पीलिया है। यूरिनलिसिस के निष्कर्षों की पुष्टि सीरम परीक्षण द्वारा की जानी चाहिए। सीरम परीक्षण में पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) (complete blood count (CBC) और बिलीरुबिन स्तर शामिल होंगे।

आपका डॉक्टर आपके लीवर के आकार और कोमलता को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा भी करेगा। निदान की पुष्टि के लिए वह इमेजिंग (अल्ट्रासोनोग्राफी और कंप्यूटर टोमोग्राफिक (सीटी) स्कैनिंग) (ultrasonography and computer tomographic (CT) scanning) और लिवर बायोप्सी (liver biopsy) का उपयोग कर सकता है।

पीलिया का इलाज कैसे किया जाता है? How is jaundice treated?

वयस्कों में पीलिया के लिए आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है (शिशुओं में यह अधिक गंभीर समस्या है)। पीलिया के कारणों और जटिलताओं का इलाज किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि खुजली परेशान करने वाली है, तो कोलेस्टारामिन (cholestyramine) से इसे कम किया जा सकता है।

पीलिया के उपचार की कुछ जटिलताएँ/दुष्प्रभाव क्या हैं? What are some complications/side effects of jaundice treatment?

1. कब्ज़।

2. सूजन. ।

3. पेट दर्द।

4. गैस।

5. पेट की ख़राबी।

6. उल्टी करना।

7. दस्त।

क्या पीलिया को रोका जा सकता है? Can jaundice be prevented?

चूंकि पीलिया के कई कारण हैं, इसलिए विशिष्ट रोकथाम उपाय प्रदान करना कठिन है। कुछ सामान्य सुझावों में निम्न शामिल हैं :-

1. हेपेटाइटिस संक्रमण से बचें।

2. अनुशंसित अल्कोहल सीमा के भीतर रहें।

3. स्वस्थ वजन बनाए रखें।

4. अपने कोलेस्ट्रॉल को प्रबंधित करें।

निष्कर्ष (conclusion)

जब लीवर के स्वास्थ्य की निगरानी और पीलिया जैसी स्थितियों का निदान करने की बात आती है तो एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों के महत्व को समझना महत्वपूर्ण है। ये एंजाइम लीवर की क्षति या शिथिलता के महत्वपूर्ण संकेतक के रूप में काम करते हैं, ऊंचा स्तर संभावित समस्याओं का संकेत देता है।

पीलिया, जो त्वचा और आंखों के पीलेपन की विशेषता है, तब होता है जब शरीर में बिलीरुबिन का अतिरिक्त निर्माण होता है। यह विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है जैसे वायरल संक्रमण, शराब का दुरुपयोग, दवा के दुष्प्रभाव, या अंतर्निहित लीवर रोग जैसे हेपेटाइटिस या फैटी लीवर।

एसजीपीटी (एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ – alanine aminotransferase) और एसजीओटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ – aspartate aminotransferase) मुख्य रूप से लीवर कोशिकाओं में पाए जाने वाले एंजाइम हैं। जब सूजन या चोट के कारण इन कोशिकाओं को नुकसान होता है, तो उन्हें रक्तप्रवाह में छोड़ दिया जाता है, जिससे रक्त परीक्षण में स्तर बढ़ जाता है। इन स्तरों की निगरानी से स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को लीवर की क्षति की सीमा का आकलन करने और उपचार के दौरान प्रगति को ट्रैक करने में मदद मिलती है।

उच्च एसजीपीटी और एसजीओटी स्तर यह संकेत देते हैं कि लिवर शायद ठीक से काम नहीं कर रहा है। आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए किसी भी अंतर्निहित कारण की तुरंत पहचान करना और उसका समाधान करना आवश्यक है। जीवनशैली में संशोधन जैसे कम वसा और उच्च फल, सब्जियां, साबुत अनाज, दुबले प्रोटीन वाला स्वस्थ आहार अपनाना; नियमित व्यायाम; शराब का सेवन सीमित करना; धूम्रपान से परहेज; स्वस्थ वजन बनाए रखने से लीवर के समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है।

उच्च एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यदि लागू हो तो इसमें वायरल संक्रमण या ऑटोइम्यून विकारों के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं। ऐसे मामलों में जहां अत्यधिक शराब की खपत को ऊंचे एंजाइम स्तर में योगदान देने वाले कारक के रूप में पहचाना जाता है, शराब पूरी तरह से छोड़ने की सलाह दी जाती है।

पीलिया विकसित होने या असामान्य एंजाइम स्तर का अनुभव करने के जोखिम वाले लोगों के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित जांच महत्वपूर्ण है। वे रक्त परीक्षण के माध्यम से आपकी स्थिति की बारीकी से निगरानी करेंगे और इष्टतम लीवर समारोह के लिए आवश्यक जीवनशैली में बदलाव पर मार्गदर्शन प्रदान करेंगे।

लीवर के अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए हमारी जीवनशैली के बारे में जागरूक होना ही शामिल है - इसमें यह समझना शामिल है कि विभिन्न कारक अंग की भलाई को कैसे प्रभावित करते हैं। एसजीपीटी और एसजीओटी स्तरों के बारे में सूचित रहकर।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।